Tomosynthesis से पहले पहचान का लाभ दिखा
TOSYMA screening study में digital breast tomosynthesis ने conventional digital mammography की तुलना में अधिक invasive breast cancer का पता लगाया। बाद के विश्लेषण में सामान्य screening परिणाम के बाद पहले वर्ष में कम invasive cancers पाए गए।
University of Münster और University Hospital Münster की टीमों द्वारा किए गए अध्ययन ने जांचा कि tomosynthesis की अधिक detection rate से clinically meaningful लाभ मिलता है या नहीं। निष्कर्ष The Lancet Oncology में प्रकाशित हुए।
शोधकर्ताओं के अनुसार, Germany में महिलाओं में breast cancer सबसे आम cancer है और हर वर्ष लगभग 75,000 नए मामले सामने आते हैं।
सामान्य screening परिणाम के बाद अगले परीक्षण से पहले diagnosed cancers को interval cancers कहा जाता है।
TOSYMA analyses में क्या मिला
2022 में प्रकाशित पहले TOSYMA analysis में tomosynthesis से प्रति 1,000 महिलाओं पर 7.1 invasive breast cancers मिले, जबकि digital mammography में यह संख्या 4.8 थी।
नए TOSYMA-2 analysis में सामान्य screening परिणाम के बाद दोनों समूहों के invasive interval cancers की तुलना की गई। पहले वर्ष में tomosynthesis समूह में diagnosis rate mammography समूह से 29% कम थी।
Tomosynthesis समूह की हर 10,000 महिलाओं में 4.5 को उस पहले वर्ष में invasive cancer diagnosed हुआ। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि screening program में digital breast tomosynthesis से दो वर्षों के भीतर होने वाले लगभग एक-चौथाई invasive interval cancers रोके जा सकते हैं।
Imaging method से अंतर क्यों पड़ सकता है
Digital breast tomosynthesis अलग-अलग कोणों से ली गई कई low-dose X-ray images का उपयोग करती है। इन्हें एक millimeter तक पतली cross-sectional views में पुनर्निर्मित किया जा सकता है।
मुख्य अंतर यह है कि tomosynthesis overlapping tissue की समस्या कम कर सकती है। Cross-sectional reconstruction शुरुआती tumor के आसपास की structural abnormalities को पहचानना आसान बना सकती है।
नतीजों का अर्थ यह नहीं है कि tomosynthesis interval cancers समाप्त कर देती है या screening में मिले हर अतिरिक्त cancer का परिणाम समान होगा। हालांकि, ये detection rates से आगे का follow-up evidence देते हैं।
Interval cancers क्यों महत्वपूर्ण हैं
शोधकर्ताओं के अनुसार, interval cancers अधिक आक्रामक और screening से मिले cancers की तुलना में अधिक खराब prognosis वाले हो सकते हैं। सामान्य examination के बाद कम interval-cancer rate यह संकेत दे सकती है कि विधि छूट जाने वाले tumors का पहले पता लगाने में बेहतर है।
TOSYMA-2 इसी प्रश्न की जांच के लिए बनाया गया था कि अलग imaging approach से सामान्य बताए गए examination के बाद diagnosed cancers का pattern बदलता है या नहीं।
अध्ययन organized breast-cancer screening में tomosynthesis पर विचार करने के पक्ष में evidence जोड़ता है। किसी national program में बदलाव के लिए implementation, capacity, follow-up और संभावित harms का मूल्यांकन अभी भी आवश्यक होगा।
आगे क्या होगा
नया analysis केवल detection comparison की तुलना में clinical effectiveness का स्पष्ट माप देता है। यह सामान्य परिणाम के बाद पहले वर्ष में कम invasive interval cancers से tomosynthesis को जोड़ता है।
अभी ये TOSYMA study के evidence हैं, व्यक्तिगत screening outcomes की सार्वभौमिक गारंटी नहीं। फिर भी, health systems को routine screening में tomosynthesis की भूमिका पर निर्णय लेने के लिए अधिक पूर्ण आधार मिलता है।
This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.
Originally published on medicalxpress.com