सर्वेक्षण: अधिकांश अमेरिकी महिलाएं स्तन कैंसर के जोखिम जानती हैं, पर कुछ ही उस पर अमल करती हैं

जागरूकता और कार्रवाई एक समान नहीं हैं

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) द्वारा प्रायोजित एक नए सर्वेक्षण से संकेत मिलता है कि स्तन कैंसर की रोकथाम में सबसे बड़ी बाधा अब केवल अज्ञानता नहीं हो सकती। जवाब देने वाली अधिकांश अमेरिकी महिलाओं ने कहा कि वे उन प्रमुख कारकों को पहचानती हैं जो इस बीमारी के विकसित होने की उनकी संभावना को प्रभावित करते हैं, फिर भी केवल एक अल्पसंख्यक ने ऐसे कदम उठाने की बात कही जो उनके जोखिम को मापनीय रूप से कम कर सकते हैं। 1 अक्टूबर को प्रकाशित निष्कर्ष महिलाओं के जानने और उनके वास्तविक व्यवहार के बीच लगातार बनी दूरी की ओर इशारा करते हैं।

"अपने जोखिम कारकों को जानना उन पर अमल करने के समान नहीं है, और यही अंतर यहां असली कहानी है," कहा अल्पा पटेल ने, जो सर्वेक्षण को प्रायोजित करने वाली ACS में जनसंख्या विज्ञान की वरिष्ठ उपाध्यक्ष हैं। उन्होंने कहा कि केवल जागरूकता बढ़ाना पर्याप्त नहीं है, और शोधकर्ताओं को यह समझने की जरूरत है कि क्या जागरूकता वास्तव में कार्रवाई में बदलती है — और महिलाओं को इन दोनों के बीच की दूरी कम करने में कैसे मदद की जा सकती है।

स्तन कैंसर के जोखिम को इस स्तर का ध्यान क्यों मिलना चाहिए

ACS के अनुसार, स्तन कैंसर महिलाओं में दूसरा सबसे अधिक निदान किया जाने वाला कैंसर है, जो केवल त्वचा कैंसर से पीछे है। लगभग आठ में से एक महिला को अपने जीवनकाल में कभी न कभी यह बीमारी होगी। 2026 के लिए अनुमानित बोझ काफी बड़ा है: लगभग 322,000 अमेरिकी महिलाओं में इनवेसिव स्तन कैंसर का निदान होने की उम्मीद है, और इस बीमारी से 42,000 से अधिक जीवन खोने का अनुमान है।

इन आंकड़ों के मुकाबले, ACS का अनुमान है कि लगभग 30% मामलों को ऐसे स्वस्थ व्यवहार अपनाकर रोका जा सकता है जो महिला के जोखिम को कम करते हैं। यही अनुमान सर्वेक्षण के केंद्रीय निष्कर्ष को इतना महत्वपूर्ण बनाता है। यदि लगभग एक-तिहाई मामलों के लिए रोकथाम संभव है, तो यह सवाल कि महिलाएं अपने ज्ञान पर अमल करती हैं या नहीं, स्वास्थ्य साक्षरता के किसी अमूर्त मापदंड के बजाय वास्तविक सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व का विषय बन जाता है।

सर्वेक्षण ने वास्तव में क्या मापा

सर्वेक्षण 33,000 अमेरिकी महिलाओं के जवाबों पर आधारित था। परिणामों के साथ एक महत्वपूर्ण चेतावनी जुड़ी है: सभी प्रतिभागी पहले से ही एक बड़े ACS कैंसर रोकथाम अध्ययन में नामांकित थीं। इस नामांकन के कारण, शोधकर्ताओं का मानना है कि स्तन कैंसर के बारे में उनकी जागरूकता सामान्य आबादी की तुलना में अधिक हो सकती है। दूसरे शब्दों में, यहां दर्ज की गई ज्ञान की कमियां यह कम आंक सकती हैं कि समग्र रूप से महिलाओं में ये कमियां कितनी बड़ी हैं।

इस तुलनात्मक रूप से सुसूचित समूह के भीतर भी, सर्वेक्षण ने एक सुसंगत पैटर्न उजागर किया। महिलाओं में किसी जोखिम कारक को पहचानने की संभावना उस ज्ञान के अनुरूप व्यवहार की रिपोर्ट करने की तुलना में कहीं अधिक थी।

पारिवारिक इतिहास: व्यापक रूप से ज्ञात, पर पूरी तस्वीर नहीं

सर्वेक्षण में शामिल लगभग हर महिला — 99% — पहले से जानती थी कि इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास उनके स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना को प्रभावित कर सकता है। यह आंकड़ा कैंसर रोकथाम में सबसे व्यापक रूप से प्रसारित संदेशों में से एक को दर्शाता है, और ऐसा लगता है कि यह संदेश पहुंच गया है।

85% का आंकड़ा अधिक क्यों मायने रखता है

हालांकि, ACS ने कहा कि पारिवारिक इतिहास पूरी कहानी से बहुत दूर है। लगभग 85% स्तन कैंसर उन महिलाओं में होते हैं जिनका इस बीमारी का कोई पारिवारिक इतिहास ही नहीं होता। यह आंकड़ा इस आम धारणा को जटिल बनाता है कि स्वच्छ वंशावली का मतलब स्वस्थ होना है, और यह संकेत देता है कि जो महिलाएं यह मानती हैं कि उन्हें जोखिम नहीं है क्योंकि किसी रिश्तेदार में इसका निदान नहीं हुआ, वे उन कारकों की अनदेखी कर रही हो सकती हैं जो अधिकांश मामलों को प्रभावित करते हैं।

व्यायाम: 91% से 27% का अंतर

ज्ञान और व्यवहार के बीच सबसे तीव्र विभाजन शारीरिक गतिविधि के आसपास दिखा। सर्वेक्षण में शामिल 91% महिलाएं जानती थीं कि व्यायाम स्तन कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है। फिर भी केवल 27% साप्ताहिक गतिविधि के लिए ACS की सिफारिश पूरी कर रही थीं, जो यह है:

• हर सप्ताह 150 से 300 मिनट मध्यम तीव्रता की गतिविधि, या
• हर सप्ताह 75 से 150 मिनट तीव्र तीव्रता की गतिविधि।

इसका मतलब है कि गति के सुरक्षात्मक मूल्य को समझने वाली लगभग दस में से सात महिलाएं उससे जुड़ी सीमा तक नहीं पहुंच रही थीं। यह अंतर उल्लेखनीय है क्योंकि व्यायाम उन परिवर्तनीय व्यवहारों में से एक है जिनकी ओर ACS इशारा करता है जब वह अनुमान लगाता है कि स्तन कैंसर के लगभग एक-तिहाई मामले रोके जा सकते हैं।

शराब: समझा गया, फिर भी सेवन जारी

शराब के सेवन के लिए भी ऐसा ही पैटर्न रहा। 85% उत्तरदाताओं ने समझा कि शराब पीना स्तन कैंसर विकसित होने की उनकी संभावना बढ़ा सकता है। इसके बावजूद, 69% ने किसी न किसी स्तर पर शराब के सेवन की बात कही। यह निष्कर्ष यह निर्दिष्ट नहीं करता कि किसी व्यक्ति ने कितनी शराब पी, लेकिन यह दिखाता है कि जोखिम की जागरूकता उससे जुड़े व्यवहार से व्यापक परहेज में नहीं बदली।

व्यायाम के परिणामों के साथ मिलाकर, ये आंकड़े ऐसी आबादी का वर्णन करते हैं जिसने रोकथाम के संदेशों को आत्मसात तो किया है, लेकिन जरूरी नहीं कि अपनी दैनिक आदतों को उनके अनुरूप ढाला हो।

एक सुरक्षात्मक कारक जिसके बारे में कई महिलाओं ने नहीं सुना था

हर निष्कर्ष ज्ञात जानकारी पर अमल न करने का प्रतिबिंब नहीं था। एक उल्लेखनीय मामले में, कमी जागरूकता में ही थी। सर्वेक्षण में शामिल 45% महिलाएं यह नहीं जानती थीं कि स्तनपान महिला के स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना को कम करता है। व्यायाम और शराब के विपरीत, जहां ज्ञान अधिक था और पालन कम, यह ऐसा क्षेत्र है जहां मूलभूत जानकारी महिलाओं के एक बड़े हिस्से तक पहुंची ही नहीं।

ऐसे कारक जिन्हें बदला नहीं जा सकता

ACS ने यह भी जोर दिया कि कुछ स्तन कैंसर जोखिम कारक महिला के नियंत्रण से बाहर हैं। इनमें महिला होना और उम्र बढ़ना शामिल है — अधिकांश स्तन कैंसर 55 वर्ष या उससे अधिक उम्र में होते हैं। परिवर्तनीय और निश्चित जोखिम कारकों के बीच अंतर करना सर्वेक्षण की रूपरेखा का केंद्र है, क्योंकि यह स्पष्ट करता है कि व्यवहार परिवर्तन वास्तव में कहां फर्क ला सकता है और कहां नहीं।

सरल शब्दों में रोकथाम का अवसर

यदि स्तन कैंसर के लगभग 30% मामले स्वस्थ व्यवहार से रोके जा सकते हैं, और यदि अधिकांश महिलाएं पहले से पहचानती हैं कि कौन से व्यवहार मायने रखते हैं, तो शेष चुनौती काफी हद तक शिक्षा के बजाय अमल की है। यह उस तरह की समस्या से अलग है जिसे हल करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान ऐतिहासिक रूप से डिजाइन किए गए हैं। जागरूकता अभियान जानकारी दे सकते हैं; वे उन संरचनात्मक, लॉजिस्टिक और व्यक्तिगत बाधाओं को दूर करने के लिए कम सुसज्जित हैं जो किसी को साप्ताहिक 150 मिनट की गतिविधि तक पहुंचने या शराब कम करने से रोकती हैं।

यह एक ऐसा सवाल भी उठाता है जिसका जवाब सर्वेक्षण अकेले नहीं दे सकता: क्या जो महिलाएं पीछे रह जाती हैं वे अपना व्यवहार बदल नहीं पातीं, या प्रतिस्पर्धी मांगें, पहुंच की कमी, या साधारण जड़ता रास्ते में आती है।

आगे क्या होगा

पटेल की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि ACS इस सर्वेक्षण को निष्कर्ष के बजाय एक शुरुआती बिंदु के रूप में देखता है। संगठन का कहना है कि अब प्राथमिकता यह निर्धारित करना है कि जागरूकता को कार्रवाई में कैसे बदला जा सकता है — और उन विशिष्ट सहायताओं की पहचान करना है जो महिलाओं को यह बदलाव करने में मदद करेंगी। एक ऐसी बीमारी के लिए जो 2026 में अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 322,000 महिलाओं को प्रभावित करने का अनुमान है, इस अंतर की कार्यप्रणाली को समझना इसके अस्तित्व को दर्ज करने जितना ही महत्वपूर्ण साबित हो सकता है।

सर्वेक्षण का सबसे टिकाऊ योगदान शायद यह नई रूपरेखा है जो यह प्रस्तुत करता है: समस्या यह नहीं है कि महिलाएं जानती नहीं हैं, बल्कि यह है कि जानना पर्याप्त नहीं रहा।

यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।