ओंटारियो में निर्माण और ट्रेड्स के श्रमिकों में ओपिओइड से होने वाली मौतों की दर सबसे अधिक रही
ओंटारियो ड्रग पॉलिसी रिसर्च नेटवर्क की एक नई रिपोर्ट के अनुसार, 2018 से 2024 के बीच ओंटारियो में जिन मामलों में पेशा ज्ञात था, उनमें ओपिओइड विषाक्तता से हुई मौतों में लगभग एक-तिहाई निर्माण और ट्रेड्स के श्रमिक शामिल थे। यह विश्लेषण व्यापक जन-स्वास्थ्य संकट के भीतर एक तीव्र व्यावसायिक असमानता को दर्शाता है, और बताता है कि ओपिओइड-संबंधी नुकसान कार्यबल में समान रूप से नहीं फैला था।
रिपोर्ट ने 1 जनवरी 2018 से 31 दिसंबर 2024 तक ओंटारियो में ओपिओइड विषाक्तता से हुई मौतों की जांच की, जिसमें ICES के जनसंख्या-आधारित स्वास्थ्य-सेवा डेटा का उपयोग किया गया। ICES एक गैर-लाभकारी शोध संस्थान है, जो स्वास्थ्य डेटा का उपयोग प्रमुख स्वास्थ्य मुद्दों के अध्ययन के लिए करता है। शोधकर्ताओं ने उस डेटा को कोरोनर की जानकारी के साथ जोड़ा, ताकि यह आकलन किया जा सके कि रोजगार क्षेत्रों के अनुसार ओपिओइड विषाक्तता से मौतों में कैसे अंतर था, समय के साथ वे दरें कैसे बदलीं, और मौतों के आसपास की परिस्थितियां क्या थीं।
पूरे कालखंड में ओंटारियो में ओपिओइड विषाक्तता से लगभग 16,000 मौतें दर्ज हुईं। इनमें से करीब 3,500 मामलों में कोरोनर की रिपोर्ट में पेशे की जानकारी शामिल थी और उन्हें व्यावसायिक विश्लेषण में इस्तेमाल किया गया। इस उपसमूह में, निर्माण और ट्रेड्स न केवल सबसे अधिक मृत्यु दर के कारण अलग दिखे, बल्कि अध्ययन अवधि के दौरान बढ़ोतरी भी दर्ज की गई।
व्यापक ओवरडोज संकट के भीतर कार्यबल का एक पैटर्न
रिपोर्ट का केंद्रीय निष्कर्ष यह नहीं है कि ओपिओइड विषाक्तता किसी एक प्रकार की नौकरी तक सीमित है। इसके बजाय, यह उलटा तर्क देती है: कई तरह के काम करने वाले लोग प्रभावित हैं, लेकिन समान तरीके से नहीं और समान तीव्रता के साथ नहीं। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि सामान्य आबादी के लिए बनाई गई रोकथाम रणनीतियां अलग-अलग कार्यस्थलों में मौजूद विशिष्ट जोखिमों और दबावों को चूक सकती हैं।
मुख्य लेखिका शालीसा लेडली, जो सेंट माइकल्स हॉस्पिटल और यूनिटी हेल्थ टोरंटो स्थित ओंटारियो ड्रग पॉलिसी रिसर्च नेटवर्क में सीनियर रिसर्च एसोसिएट हैं, ने कहा कि उद्देश्य यह समझना है कि कौन-से समूह सबसे अधिक प्रभावित हैं, ताकि जवाब अलग-अलग श्रमिकों और परिस्थितियों की वास्तविकताओं के अनुरूप बनाए जा सकें। व्यवहार में इसका मतलब है कि एक ही जैसा समाधान अपनाने के बजाय क्षेत्र-विशिष्ट हस्तक्षेपों की आवश्यकता हो सकती है।
अध्ययन में पाया गया कि निर्माण और ट्रेड्स क्षेत्र विशेष रूप से बुरी तरह प्रभावित था। विश्लेषित व्यावसायिक समूहों में उसकी मृत्यु दर सबसे अधिक थी, और COVID-19 महामारी के दौरान ये दरें काफी बढ़ीं, फिर ऊंची बनी रहीं। यह पैटर्न बताता है कि महामारी कोई ऐसी अस्थायी बढ़ोतरी नहीं थी जो सबसे गंभीर व्यवधानों के बाद पूरी तरह उलट गई हो। इसके बजाय, मृत्यु दर ऊंची बनी रही।
व्यावसायिक विवरण क्यों मायने रखता है
पेशा केवल एक जनसांख्यिकीय लेबल नहीं है। यह चोटों के जोखिम, शारीरिक श्रम, नौकरी की असुरक्षा, कार्यस्थल संस्कृति, लाभों तक पहुंच, शिफ्ट पैटर्न, और सहायता सेवाओं तक पहुंच की सरलता या कठिनाई में अंतर का संकेत दे सकता है। रिपोर्ट एक ही वजह नहीं बताती, लेकिन इसके निष्कर्ष इस विचार का समर्थन करते हैं कि ओपिओइड विषाक्तता से मौतों के आसपास की परिस्थितियां जटिल हैं और एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में काफी अलग हो सकती हैं।
यह नीति और कार्यस्थल स्वास्थ्य योजना के लिए महत्वपूर्ण है। यदि एक समूह ओपिओइड विषाक्तता से होने वाली मौतों में असमान रूप से अधिक प्रतिनिधित्व रखता है, तो नियोक्ताओं, यूनियनों, सार्वजनिक-स्वास्थ्य एजेंसियों और प्रांतीय नीति-निर्माताओं को अधिक लक्षित हानि-न्यूनन और समर्थन उपायों पर विचार करना पड़ सकता है। इनमें कार्यस्थल शिक्षा, उपचार और स्वास्थ्य सेवाओं तक बेहतर पहुंच, या ऐसे श्रमिकों के लिए तैयार किए गए उपाय शामिल हो सकते हैं जिनकी समय-सारिणी और कार्यस्थल मानक देखभाल मार्गों का उपयोग कठिन बना देते हैं। रिपोर्ट स्वयं विशिष्ट लोगों और कार्यस्थलों की जरूरतों के अनुरूप जवाबों की आवश्यकता पर जोर देती है।
ओंटारियो का डेटा ओवरडोज निगरानी की एक बुनियादी चुनौती भी दिखाता है: कुल मौतों में केवल एक हिस्से के लिए ही पेशा ज्ञात था। अध्ययन अवधि में लगभग 16,000 ओपिओइड विषाक्तता मौतों में से करीब 3,500 में कोरोनर की रिपोर्ट में पेशे का रिकॉर्ड था और उन्हें इस विश्लेषण में शामिल किया जा सका। इसका मतलब है कि व्यावसायिक तस्वीर उपयोगी है, लेकिन अधूरी है, और बेहतर डेटा संग्रह भविष्य के रोकथाम प्रयासों में सुधार कर सकता है।
निर्माण, ट्रेड्स और खनन चिंता के क्षेत्र बने हुए हैं
निर्माण और ट्रेड्स के अलावा, रिपोर्ट में निर्माण, ट्रेड्स और खनन जैसे उद्योगों में ओपिओइड-संबंधी मृत्यु दर विशेष रूप से ऊंची बताई गई है। इन क्षेत्रों का शामिल होना इस बात की ओर इशारा करता है कि यह समस्या केवल एक नौकरी श्रेणी तक सीमित नहीं, बल्कि उच्च जोखिम वाले व्यवसायों का एक व्यापक समूह है। रिपोर्ट में इन्हें जोड़ने वाली बात समान काम नहीं, बल्कि ऊंची मृत्यु दर और महामारी के दौरान काफी खराब हुआ रुझान है।
नियोक्ताओं और नीति-निर्माताओं के लिए यह निष्कर्ष चर्चा को सामान्य जागरूकता से हटाकर क्षेत्र-स्तरीय जवाबदेही की ओर ले जाता है। एक प्रांत-व्यापी ओवरडोज आपातस्थिति में भी संवेदनशीलता के केंद्रित बिंदु मौजूद हो सकते हैं, और उन केंद्रों पर लक्षित हस्तक्षेपों की आवश्यकता हो सकती है जहां श्रमिक वास्तव में अपना समय बिताते हैं। बिखरे हुए कार्यस्थलों, अनुबंध-आधारित काम, और शारीरिक रूप से मांग वाले काम वाले उद्योगों में पारंपरिक स्वास्थ्य संदेश पर्याप्त नहीं हो सकते।
यह रिपोर्ट ऐसे समय आई है जब ओपिओइड विषाक्तता कनाडा में स्वास्थ्य नीति बहसों को लगातार प्रभावित कर रही है। कार्यस्थल के पैटर्न को अलग करके, यह विशिष्टता की एक ऐसी परत जोड़ती है जो संसाधनों के आवंटन के तरीके को प्रभावित कर सकती है। सभी श्रमिकों को समान रूप से प्रभावित मानने के बजाय, डेटा संकेत देता है कि कुछ उद्योगों को रोकथाम और समर्थन के लिए प्राथमिकता वाले क्षेत्र माना जाना चाहिए।
निष्कर्ष क्या बदलते हैं
रिपोर्ट का सबसे महत्वपूर्ण योगदान व्यावहारिक है: यह ओपिओइड विषाक्तता से होने वाली मौतों को केवल सामान्य जनसंख्या संकट नहीं, बल्कि कार्यस्थल से जुड़ा एक सार्वजनिक-स्वास्थ्य मुद्दा भी मानती है। इसका मतलब यह नहीं कि केवल काम ही इन मौतों की वजह है। इसका मतलब यह है कि व्यावसायिक संदर्भ जोखिम, सहायता तक पहुंच, और रोकथाम उपायों को कैसे लागू किया जाना चाहिए, इस पर असर डाल सकता है।
ओंटारियो के लिए तात्कालिक निष्कर्ष यह है कि व्यावसायिक साक्ष्यों के आधार पर किसी भी लक्षित प्रतिक्रिया में निर्माण और ट्रेड्स के श्रमिक केंद्र में होने चाहिए। व्यापक रूप से, ये निष्कर्ष इस तर्क को मजबूत करते हैं कि ऐसे हस्तक्षेप बनाए जाएं जो विशिष्ट क्षेत्रों की वास्तविकताओं को पहचानें, न कि यह मान लें कि हर श्रमिक इस संकट का सामना एक ही तरह से करता है।
अध्ययन अवधि में निर्माण और ट्रेड्स में मृत्यु दर बढ़ने और महामारी की तेज वृद्धि के बाद भी ऊंची बने रहने के साथ, रिपोर्ट की चेतावनी सीधी है। ओवरडोज संकट समाज के हर हिस्से को प्रभावित कर रहा है, लेकिन कुछ समूह इसका अधिक बोझ उठा रहे हैं। उस वितरण को समझना इसे कम करने की पूर्वशर्त हो सकती है।
यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें.
Originally published on medicalxpress.com
