चक्रवाती बाढ़ से चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करने वाले बुजुर्गों के लिए जोखिम बढ़ा

नए शोध के अनुसार, बिजली से चलने वाले चिकित्सा उपकरणों पर निर्भर बुजुर्गों को चक्रवात के तत्काल घंटों के बाद भी स्वास्थ्य जोखिमों का सामना करना पड़ सकता है। यह शोध उत्तरी कैरोलिना में आए दो तूफानों पर केंद्रित था।

Journal of the American Geriatrics Society में प्रकाशित इस अध्ययन में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के उन Medicare लाभार्थियों के अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु का आकलन किया गया, जो बिजली पर निर्भर चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते थे। इस समूह में वेंटिलेटर, रेस्पिरेटर और डायलिसिस मशीन जैसे उपकरणों का उपयोग करने वाले लोग शामिल हैं।

तूफान के तत्काल प्रभाव से आगे देखना

शोधकर्ताओं ने 2016 में आए Hurricane Matthew और 2018 में आए Hurricane Florence के प्रभावों का आकलन किया। उन्होंने विश्लेषण को भू-भाग से टकराने के आसपास के दिनों तक सीमित रखने के बजाय, अगले एक वर्ष के परिणामों पर नजर रखी।

काउंटी-स्तरीय Federal Emergency Management Agency की राष्ट्रपति द्वारा जारी आपदा घोषणाओं का उपयोग करते हुए शोधकर्ताओं ने किसी भी तूफान के बाद तत्काल महत्वपूर्ण बदलाव नहीं देखे। लेकिन लंबे समय के विश्लेषण से अधिक चिंताजनक तस्वीर सामने आई: Hurricane Matthew के बाद एक वर्ष के दौरान अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु में लगातार वृद्धि पाई गई।

आपदा-योजना के लिए यह अंतर महत्वपूर्ण है। कई क्षेत्रों में बाढ़ का पानी घटने और बिजली बहाल होने पर तूफान का दिखाई देने वाला आपातकालीन चरण समाप्त हो सकता है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से संवेदनशील निवासियों पर स्वास्थ्य प्रभाव बाद में सामने आ सकते हैं। अध्ययन इन परिणामों का कोई एकमात्र कारण स्थापित नहीं करता, लेकिन यह एक ऐसे संबंध की पहचान करता है जिस पर आपातकालीन योजनाकारों और स्वास्थ्य प्रणालियों को विचार करना होगा।

बाढ़ के नक्शों से मिले अधिक मजबूत संकेत

टीम ने North Carolina Flood Extent Archive का उपयोग करके जोखिम का भी आकलन किया, जो बाढ़ का अधिक उच्च-रिजॉल्यूशन वाला माप है। इन विश्लेषणों में काउंटी-स्तरीय आपदा घोषणाओं की तुलना में चक्रवात के संपर्क और अस्पताल में भर्ती होने तथा मृत्यु के बीच अधिक मजबूत और लगातार संबंध दिखे।

यह परिणाम व्यापक प्रशासनिक सीमाओं की व्यावहारिक सीमा की ओर संकेत करता है। किसी काउंटी को आपदा घोषणा में शामिल किया जा सकता है, जबकि उसके भीतर बाढ़ और बुनियादी ढांचे में व्यवधान बहुत असमान हों। इसके विपरीत, सबसे गंभीर रूप से बाढ़ग्रस्त क्षेत्रों में रहने वाले लोगों की जरूरतें तब छिप सकती हैं जब जोखिम को केवल पूरे काउंटी के स्तर पर मापा जाए।

शोधकर्ताओं के लिए यह निष्कर्ष स्वास्थ्य प्रभावों का अध्ययन करते समय अधिक सटीक खतरा-संबंधी डेटा के महत्व का समर्थन करता है। सार्वजनिक एजेंसियों के लिए इसका अर्थ है कि निकासी सहायता, बिजली बहाली की प्राथमिकताएं और अनुवर्ती सेवाएं व्यापक आपदा वर्गीकरणों के बजाय स्थानीय बाढ़ की परिस्थितियों के आधार पर निर्देशित किए जाने पर अधिक प्रभावी हो सकती हैं।

बाढ़ बढ़ने के साथ असमान परिणाम

अध्ययन में यह भी पाया गया कि बाढ़ की गंभीरता बढ़ने पर अश्वेत लोगों को अल्पकालिक और दीर्घकालिक, दोनों तरह के अधिक खराब परिणामों का सामना करना पड़ा। स्रोत इस असमानता का कोई एकमात्र कारण नहीं बताता, लेकिन यह परिणाम रेखांकित करता है कि एक समान आपातकालीन प्रतिक्रिया से सभी को समान सुरक्षा नहीं मिल सकती।

आपदा के दौरान विद्युत उपकरणों पर निर्भर लोगों को कई परस्पर जुड़ी कमजोरियों का सामना करना पड़ सकता है: बिजली में व्यवधान, देखभाल तक पहुंच में रुकावट, परिवहन संबंधी बाधाएं और प्रतिस्थापन आपूर्ति या चिकित्सकीय सहायता तक पहुंचने में कठिनाई। शोध में प्रत्येक व्यक्तिगत मार्ग का कारण निर्धारित करने के बजाय परिणामों पर ध्यान दिया गया, लेकिन इसके निष्कर्ष स्पष्ट करते हैं कि इन जोखिमों को स्वास्थ्य तैयारी का हिस्सा मानकर संबोधित किया जाना चाहिए, न कि केवल बिजली की समस्या समझा जाना चाहिए।

एक दिन नहीं, एक वर्ष के लिए योजना

University of North Carolina की Gillings School of Global Public Health की वरिष्ठ लेखिका Jennifer L. Lund ने कहा कि यह शोध प्रभावित समुदायों के साथ किए गए काम से आकार लिया और उत्तरी कैरोलिना में चक्रवात-जोखिम संबंधी डेटा को स्वास्थ्य-सेवा उपयोग संबंधी डेटा से जोड़ता है।

Lund के अनुसार, यह अध्ययन व्यापक रूप से चिकित्सकीय रूप से संवेदनशील आबादी पर चक्रवातों और बाढ़ के प्रभावों की जांच की नींव तैयार करता है। यह तैयारी और योजना पर सामुदायिक संगठनों तथा स्थानीय और राज्य एजेंसियों के साथ काम के लिए साक्ष्य-आधार भी बनाता है।

मुख्य सबक यह है कि लचीलापन देखभाल की निरंतरता को शामिल करना चाहिए। आपातकालीन योजनाएं अक्सर चेतावनियों, आश्रय और शुरुआती प्रतिक्रिया पर जोर देती हैं। यह शोध संकेत देता है कि चिकित्सा उपकरणों पर निर्भर लोगों को गंभीर आपदा अवधि समाप्त होने के बाद भी सहायता की आवश्यकता हो सकती है, खासकर उन स्थानों पर जहां बाढ़ सबसे गंभीर थी।

जलवायु-संबंधी खतरे और बिजली में व्यवधान सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए चिंता बने हुए हैं। ऐसे में बिजली पर निर्भर उपकरणों का उपयोग करने वाले निवासियों की पहचान करना और उन्हें स्थानीय तैयारी प्रणालियों से जोड़ना तेजी से महत्वपूर्ण हो सकता है। उत्तरी कैरोलिना के निष्कर्ष किसी विशिष्ट नीति का सुझाव नहीं देते, लेकिन योजनाकारों के सामने सवाल को अधिक स्पष्ट करते हैं: तूफान के बाद आने वाली लंबी पुनर्बहाली के दौरान आपदा प्रतिक्रिया चिकित्सकीय रूप से संवेदनशील लोगों की सुरक्षा कैसे कर सकती है?

यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।