संचरण की एक पहेली अब कुछ और स्पष्ट हो सकती है
Mpox उन लोगों के माध्यम से अधिक बार फैल सकता है जिनमें लक्षण नहीं हैं, जबकि सार्वजनिक स्वास्थ्य दिशानिर्देशों ने पहले ऐसा नहीं माना था। यह लगभग 8,000 पुरुषों पर किए गए Kaiser Permanente अध्ययन का निष्कर्ष है, जिसमें पाया गया कि 2024 के मध्य से अंत तक पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में mpox पहले के अनुमान से अधिक सामान्य था, और अध्ययन नमूने में पहचाने गए अधिकांश मामले बिना लक्षण वाले संक्रमणों के थे।
Nature Communications में प्रकाशित यह शोध एक लगातार बने हुए महामारी-विज्ञान संबंधी प्रश्न को संबोधित करता है। 2022 के वैश्विक प्रकोप और उसके बाद की अवधि में, कई संक्रमणों का किसी ऐसे लक्षणयुक्त साथी से कोई स्पष्ट संबंध नहीं दिखा, जबकि प्रचलित धारणा यह थी कि दिखाई देने वाले लक्षणों वाले लोग प्रसार के मुख्य कारक थे।
शोधकर्ताओं ने क्या पाया
जांच के लिए, शोधकर्ताओं ने दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया में 2024 की गर्मियों और शुरुआती पतझड़ के दौरान पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों से अन्य यौन संचारित संक्रमणों की स्क्रीनिंग के लिए मूल रूप से एकत्र किए गए रेक्टल स्वैब की जाँच की। इसके बाद उन्होंने इन निष्कर्षों को Kaiser Permanente Southern California में नए mpox निदानों की इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य अभिलेख निगरानी से जोड़ा।
परिणाम उल्लेखनीय था। उपलब्ध स्रोत पाठ के अनुसार, परीक्षण किए गए लगभग 1% पुरुषों में बिना लक्षण वाले mpox संक्रमण पाए गए। अध्ययन के वरिष्ठ लेखक ने कहा कि निष्कर्ष संकेत देते हैं कि संक्रमित लोग नैदानिक लक्षणों के अभाव में भी वायरस के प्रसार का जोखिम पैदा कर सकते हैं।
यदि यह सही है, तो यह समझाने में मदद मिलेगी कि कई मामलों का ज्ञात लक्षणयुक्त संपर्कों से संबंध क्यों नहीं मिला।
ये निष्कर्ष क्यों महत्वपूर्ण हैं
यह अध्ययन केवल प्रचलन का एक और अनुमान नहीं जोड़ता। यह उस मूल व्यावहारिक धारणा को चुनौती देता है जिसने mpox जोखिम को संप्रेषित करने के तरीके को आकार दिया है। अमेरिकी Centers for Disease Control and Prevention ने सलाह दी है कि लक्षण वाले लोग प्रसार को आगे बढ़ाते हैं, लेकिन यह डेटा एक अधिक जटिल वास्तविकता की ओर इशारा करता है।
यह निगरानी और रोकथाम, दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। यदि बिना लक्षण वाले संक्रमण इतने सामान्य हैं कि वे प्रसार में सार्थक योगदान दें, तो केवल नैदानिक निदान पर आधारित केस गिनती संक्रमण के बड़े भंडार को चूक सकती है। ऐसे में, केवल दिखाई देने वाले लक्षणों पर अत्यधिक निर्भर सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियाँ संचरण के वास्तविक पैटर्न को कम आंक सकती हैं।
इसका असर इस बात पर भी पड़ता है कि चिकित्सक और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यक्रम उच्च-घटना वाली आबादी में नियमित परीक्षण और जोखिम संचार के बारे में कैसे सोचते हैं।
सावधानी और प्रभाव
उपलब्ध स्रोत यह दावा नहीं करता कि mpox के चल रहे प्रसार की एकमात्र व्याख्या बिना लक्षणों वाला संचरण है, और न ही यह लक्षणयुक्त मामलों की पहचान और अलगाव के महत्व को कम करता है। लेकिन यह अवश्य सुझाता है कि लक्षण-आधारित मॉडल अधूरे हो सकते हैं।
इसके वास्तविक दुनिया में परिणाम हैं, क्योंकि टीकाकरण उपलब्ध होने के बावजूद mpox का प्रसार जारी रहा है। शांत, बिना दिखाई देने वाले प्रसार की बेहतर समझ यह समझाने में मदद कर सकती है कि यह रोग कुछ शुरुआती अनुमानों की तुलना में दबाना क्यों अधिक कठिन साबित हुआ।
व्यापक सबक अन्य प्रकोपों से परिचित है: जब कोई रोगजनक ऐसे लोगों के माध्यम से फैल सकता है जिन्हें यह पता ही नहीं होता कि वे संक्रमित हैं, तो सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियाँ अपने सबसे सरल पहचान उपकरणों में से एक खो देती हैं। यह अध्ययन संकेत देता है कि mpox पहले समझे गए स्तर से अधिक इस पैटर्न में फिट हो सकता है।
यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें.
Originally published on medicalxpress.com
