आपदा अध्ययन में शराब सेवन और मानसिक स्वास्थ्य के बीच अलग-अलग संबंध मिले

आपदा का सामना करने का संबंध लंबे समय तक बने अलग-अलग शराब सेवन पैटर्न से था

आपदाओं से गुजरने वाले सभी लोग बाद के वर्षों में एक ही रास्ते पर नहीं चलते। खाड़ी तट के निवासियों पर किए गए एक नए अध्ययन में नौ वर्षों के दौरान शराब सेवन के चार अलग-अलग पैटर्न मिले। ये पैटर्न अवसाद और स्वास्थ्य संबंधी चिंता में बदलावों से जुड़े थे।

Alcohol: Clinical and Experimental Research में प्रकाशित इस शोध में 941 ऐसे लोगों का अनुसरण किया गया, जिन्होंने कई बड़े व्यवधानों का अनुभव किया था: डीपवॉटर होराइजन तेल रिसाव, विनाशकारी चक्रवात और COVID-19 महामारी। शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों से बार-बार शराब सेवन, मानसिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य संबंधी चिंता के बारे में पूछा।

नतीजे आपदा से उबरने की एक ही सामान्य कहानी से अलग तस्वीर पेश करते हैं। वे दिखाते हैं कि शराब सेवन समय के साथ ऊंचा रह सकता है, कम रह सकता है, बढ़ सकता है या घट सकता है—और इन अलग-अलग प्रवृत्तियों का संबंध मानसिक स्वास्थ्य में अलग-अलग बदलावों से है।

नौ वर्षों में चार समूह सामने आए

लगभग आधे प्रतिभागियों को “लगातार ऊंचे” समूह में रखा गया, यानी अध्ययन के दौरान उनका शराब सेवन लगातार अधिक रहा। करीब एक-तिहाई लोग “लगातार कम” समूह में थे, जिनका शराब सेवन लगातार कम रहा।

बाकी प्रतिभागी दो छोटे समूहों में बंटे थे, जिनमें से प्रत्येक में अध्ययन किए गए लोगों का लगभग दसवां हिस्सा था। एक समूह में शुरुआत में शराब सेवन लगातार ऊंचे समूह जैसा था, लेकिन समय के साथ कम हो गया। दूसरे समूह ने लगातार कम समूह जैसे स्तरों से शुरुआत की और वर्षों के दौरान सेवन बढ़ाया।

यह वितरण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह स्थिरता और बदलाव, दोनों को उजागर करता है। कई प्रतिभागियों में निगरानी अवधि के दौरान शराब सेवन में बड़ा बदलाव नहीं आया। लेकिन एक उल्लेखनीय अल्पसंख्या विपरीत दिशाओं में गई, जिससे संकेत मिलता है कि व्यापक औसत उन लोगों की बदलती जरूरतों को छिपा सकते हैं, जो आपदा के बाद अलग तरह से प्रभावित होते हैं।

• लगातार ऊंचा: लगातार अधिक शराब सेवन।
• लगातार कम: लगातार कम शराब सेवन।
• घटता सेवन: शुरुआत में अधिक शराब सेवन, जो बाद में घटा।
• बढ़ता सेवन: शुरुआत में कम शराब सेवन, जो बाद में बढ़ा।

अवसाद और स्वास्थ्य संबंधी चिंता एक ही तरह से नहीं बदले

अध्ययन में लगातार ऊंचे और बढ़ते शराब सेवन के पैटर्न का संबंध बढ़ते अवसाद से पाया गया। जिन प्रतिभागियों का सेवन लगातार अधिक रहा, साथ ही जिनका सेवन समय के साथ बढ़ा, उनमें अध्ययन आगे बढ़ने के साथ यह संबंध दिखाई दिया।

स्वास्थ्य संबंधी चिंता का पैटर्न अलग था। लगातार ऊंचे और घटते सेवन वाले समूहों में यह समय के साथ बढ़ी। यह निष्कर्ष रेखांकित करता है कि शराब सेवन कम होने का अर्थ यह जरूरी नहीं कि आपदा के मानसिक प्रभाव भी कम हो गए हों। स्वास्थ्य और कल्याण के अलग-अलग माप स्वतंत्र रूप से बदल सकते हैं, और किसी व्यक्ति के जोखिम का आकलन केवल उसके शराब सेवन के स्तर से नहीं किया जा सकता।

इसलिए शोधकर्ताओं का मुख्य संदेश केवल यह नहीं है कि आपदा का सामना करना शराब सेवन से जुड़ा है। संदेश यह है कि व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य का संबंध विविध, लंबे समय तक चलने वाला और व्यक्तिगत अंतर से प्रभावित होता है।

व्यवधान का प्रकार महत्वपूर्ण हो सकता है

अध्ययन में डीपवॉटर होराइजन तेल रिसाव और COVID-19 से जुड़े व्यवधानों का शराब सेवन के पैटर्न से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया। रिपोर्ट के अनुसार, ये घटनाएं कम पूर्वानुमेय थीं और सामाजिक अलगाव तथा अविश्वास से चिह्नित थीं—ऐसे कारक जो शराब सेवन में बदलाव ला सकते हैं।

यह चक्रवातों से जुड़ी सामाजिक गतिशीलता से अलग है। चक्रवात जैसी प्राकृतिक आपदाओं के बाद समुदाय सहायता देने और पुनर्निर्माण के लिए एकजुट हो सकते हैं। अध्ययन यह नहीं कहता कि चक्रवातों से स्थायी नुकसान नहीं होता; बल्कि यह बताता है कि अलग-अलग प्रकार के व्यवधानों का अनुभव और उनके प्रति प्रतिक्रिया समय के साथ अलग हो सकती है।

चिकित्सकों और नीति-निर्माताओं के लिए यह अंतर महत्वपूर्ण है। तूफान के तत्काल बाद की स्थिति को ध्यान में रखकर तैयार की गई प्रतिक्रिया अन्य संकटों से जुड़े लंबे समय तक रहने वाले अनिश्चितता, अलगाव या अविश्वास को संबोधित नहीं कर सकती। अध्ययन की नौ वर्ष की अवधि भी इस बात को मजबूत करती है कि सुधार किसी घटना के बाद के शुरुआती हफ्तों या महीनों तक सीमित नहीं होता।

अनुकूलित सहायता की जरूरत

लेखकों का कहना है कि आपदाओं के बाद समस्या-जनक शराब सेवन रोकने के लिए बनाई गई योजनाओं में लोगों की विशिष्ट मानसिक-स्वास्थ्य स्थितियों को ध्यान में रखना चाहिए। प्रमाण इस बात का समर्थन करते हैं कि सबको एक ही समय पर एक ही प्रकार की सहायता की जरूरत मानने के बजाय अलग-अलग प्रवृत्तियों पर ध्यान दिया जाए।

जिस व्यक्ति का शराब सेवन धीरे-धीरे बढ़ रहा हो, उसे ध्यान की जरूरत हो सकती है, भले ही शुरुआत में उसका सेवन कम दिखा हो। जो व्यक्ति शराब सेवन घटा रहा हो, उसमें स्वास्थ्य संबंधी चिंता फिर भी बढ़ सकती है। और जिन लोगों का सेवन लगातार अधिक है, उन्हें ऐसी सहायता की जरूरत हो सकती है जिसमें शराब से जुड़े जोखिम और बढ़ते अवसाद, दोनों को ध्यान में रखा जाए।

अध्ययन किसी एक हस्तक्षेप को समाधान के रूप में पेश नहीं करता। इसका योगदान आपदा से प्रभावित लोगों के बीच टिकाऊ अंतर पहचानना और यह दिखाना है कि लंबे समय तक निगरानी क्यों जरूरी है। एक ऐसे क्षेत्र में, जिसने लगभग इसी अवधि में तेल रिसाव, चक्रवात और महामारी का सामना किया, निष्कर्ष याद दिलाते हैं कि व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव अलग-अलग समय-सीमाओं में सामने आ सकते हैं।

आपदा योजना अक्सर किसी घटना की तैयारी और उसके तत्काल परिणामों के प्रबंधन पर केंद्रित रहती है। यह शोध एक लंबा दृष्टिकोण जोड़ता है: घटना के बाद का समय वर्षों तक मानसिक स्वास्थ्य और शराब सेवन को बदलता रह सकता है, और प्रभावी सहायता को इन अलग-अलग रास्तों को पहचानने में सक्षम होना चाहिए।

यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।