Die WHO nimmt den letzten Streit um den Pandemievertrag über Erreger-Sharing und Impfstoffzugang wieder auf

Der unvollendete Teil des Pandemievertrags liegt jetzt wieder auf dem Tisch

Verhandler versammelten sich am 27. April in Genf für eine zusätzliche Gesprächswoche, um den letzten ungelösten Teil des Pandemieabkommens der Weltgesundheitsorganisation zu klären: wie Länder Erreger mit Pandemiepotenzial austauschen und wie die daraus entstehenden Vorteile, darunter Impfstoffe, Tests und Behandlungen, verteilt werden sollen.

Technisch ist dies als Pathogen Access and Benefit-Sharing-System, kurz PABS, bekannt. In der Praxis berührt es den Kern einer Frage, die während COVID-19 weltweiten Zorn geprägt hat: Wenn Länder die biologischen Daten und Proben beisteuern, die zur Entwicklung lebensrettender Werkzeuge nötig sind, welche Garantien haben sie dann, im Krisenfall fairen Zugang zu den entstehenden Produkten zu erhalten?

Warum dieser letzte Mechanismus so wichtig ist

Der umfassendere Vertrag wurde im Mai 2025 nach mehr als drei Jahren Verhandlungen von WHO-Mitgliedern angenommen. Er sollte Koordination, Überwachung und Zugang bei künftigen Gesundheitsnotlagen verbessern und eine Wiederholung der zersplitterten internationalen Reaktion während der Coronavirus-Pandemie verhindern. Doch das politisch sensibelste Element blieb offen.

Diese Auslassung war nicht geringfügig. Der bereitgestellte Quellentext beschreibt PABS als das Herzstück des Vertrags. Ohne ihn droht das Abkommen zu einem ambitionierten Rahmenwerk ohne etablierten Mechanismus für einen der umstrittensten realen Austauschvorgänge im globalen Gesundheitswesen zu werden: die schnelle Weitergabe von Erregern gegen spürbare, gerechte Vorteile.

WHO-Generaldirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus eröffnete die Gespräche mit einer deutlichen Warnung. Die Welt könne es sich nicht leisten, diese Gelegenheit zu verlieren und für die nächste Pandemie unvorbereitet zu bleiben, sagte er. Die Botschaft spiegelt eine vertraute, aber weiterhin ungelöste Spannung wider. Die Länder sind sich zwar weitgehend über die Notwendigkeit von Vorsorge einig, bleiben aber bei den Verpflichtungen, die diese Vorsorge verlangt, gespalten.

Die zentrale Spaltung: Vertrauen, Fairness und Anreize

Laut dem Ausgangsmaterial liegen reiche Länder und Entwicklungsländer weiterhin im Clinch. Entwicklungsländer fürchten, erneut aufgefordert zu werden, Viren oder andere Erregerdaten zu teilen, ohne feste Garantien, dass Impfstoffe und Behandlungen in einer künftigen Krise fair bei ihnen ankommen. Dieses Misstrauen beruht auf gelebter Erfahrung. Viele Länder, insbesondere in Afrika, fühlten sich beim Rennen um die COVID-19-Impfstoffe zurückgelassen.

Auf der anderen Seite fragen manche Länder, ob Pharmaunternehmen ohne klarere Rendite die Fähigkeit und Motivation haben werden, sich sinnvoll an einem Pandemie-Rahmen zu beteiligen. WHO-Chefwissenschaftlerin Sylvie Briand fasste die Pattsituation so zusammen, dass „die Schuld geteilt ist“ - ein Hinweis darauf, dass sowohl politisches Vertrauen als auch industrielle Anreize auf dem Spiel stehen.

Genau das macht PABS so schwierig. Es ist nicht einfach ein Problem diplomatischer Formulierungen. Es ist der Versuch, Fairness, Geschwindigkeit, Souveränität und kommerzielle Realität in ein einziges Betriebssystem für Krisenreaktionen zu übersetzen. Diese Ziele passen nicht von selbst zusammen.

Was in der Genfer Woche auf dem Spiel steht

Der Zeitplan ist eng. Die Länder haben bis Freitag Zeit, eine PABS-Lösung auszuhandeln, die auf der Weltgesundheitsversammlung, die am 18. Mai beginnt, verabschiedet werden kann. Das erhöht den Druck auf einen Kompromiss, schafft aber nicht zwingend Vertrauen darauf, dass er erreicht wird. Der Quellentext beschreibt den Fortschritt als langsam und sagt, ein Kompromiss werde „sehr schwer“ sein, obwohl ein Diplomat andeutete, die Europäische Union bemühe sich um mehr Flexibilität.

Dieser Hinweis ist wichtig, weil die Bewegung großer Blöcke darüber entscheiden kann, ob ein multilaterales Gesundheitsabkommen die Schlussphase übersteht. Selbst wenn eine Einigung erzielt wird, wird ihr Inhalt genau geprüft werden. Eine schwache Regelung könnte kritisiert werden, weil sie Ungleichgewichte verfestigt. Eine starke Regelung könnte bei Regierungen oder Industrieakteuren Sorgen über Pflichten und Kosten auslösen.

In diesem Sinne entscheidet Genf nicht nur darüber, ob es einen PABS-Mechanismus geben wird. Es entscheidet auch darüber, welches Präzedenzmodell die Welt für künftige Ausbrüche will: ein Solidaritätsmodell mit stärkeren Fairness-Erwartungen oder eine lockerere Regelung, die stärker auf Goodwill und punktuelle Verhandlungen setzt.

Die COVID-Lehre treibt die Politik weiter an

Ein großer Teil der Dringlichkeit dieser Gespräche rührt von der Erinnerung daran, was geschah, als die letzte Pandemie globale Systeme durcheinanderbrachte. COVID-19 zeigte, wie schnell internationale Zusammenarbeit in Wettbewerb umschlagen kann, wenn Impfstoffe, Tests und Behandlungen knapp werden. Länder mit Produktionskapazität oder Kaufkraft machten zuerst weiter. Andere warteten.

Die Vertragsinitiative sollte genau diesen Bruch beheben, aber es war von Anfang an klar, dass man sich leichter über Grundsätze als über Verteilung einigen würde. Erreger-Sharing mag abstrakt klingen, hat aber unmittelbare Auswirkungen auf nationale Souveränität, wissenschaftlichen Zugang, öffentliche Gesundheitsvorsorge und die kommerziellen Lieferketten globaler Arzneimittelhersteller.

Deshalb drängen Entwicklungsländer weiter auf stärkere Zusagen. Aus ihrer Sicht besteht ohne durchsetzbaren Benefit-Sharing-Mechanismus die Gefahr, unter einem eleganteren rechtlichen Rahmen dasselbe Muster zu wiederholen.

Warum diese Verhandlungen über Gesundheitsministerien hinausreichen

Das Ergebnis wird nicht nur für Gesundheitsbeamte wichtig sein, sondern auch für Forschende, Biotech-Entwickler, Hersteller und Regierungen, die sowohl Diplomatie als auch Industriepolitik steuern. Ein funktionierendes Erreger-Sharing-System beeinflusst, wie schnell Proben bewegt werden, wie rasch Gegenmaßnahmen entwickelt werden können und wie Legitimität gewahrt bleibt, wenn diese Gegenmaßnahmen eingesetzt werden.

Wenn Länder dem System nicht vertrauen, zögern sie möglicherweise, im Notfall schnell zu teilen. Dieses Zögern könnte Überwachung und Reaktion genau in dem Moment verlangsamen, in dem Geschwindigkeit am wichtigsten ist. Anders gesagt: Die ungelöste Frage des Vertrags ist nicht nebensächlich. Sie beeinflusst direkt, ob die nächste globale Warnung mit Kooperation oder mit Misstrauen beginnt.

Der eigentliche Maßstab für Erfolg

Das wahre Kriterium für jedes Ergebnis in Genf wird sein, ob Länder, die sich während COVID-19 an den Rand gedrängt fühlten, glauben, dass der neue Rahmen ihre Lage materiell verändert. Ein Abkommen, das auf dem Papier nur funktional ist, politisch aber nicht überzeugt, könnte das System weiterhin brüchig lassen. Umgekehrt könnte eine Vereinbarung, die als fair und praktikabel gilt, die Legitimität der gesamten Pandemiearchitektur stärken.

Die WHO-Führung hat klargestellt, dass Perfektion nicht der Maßstab ist. Tedros sagte, kein Abkommen sei perfekt. Die schwierigere Frage ist jedoch, ob die Verhandler eines hervorbringen können, das fair genug ist, um Vertrauen wiederherzustellen, und praktikabel genug, um die nächste Krise zu überstehen.

Darum geht es in dieser Woche wirklich. Nicht darum, ob die Welt Vorsorge theoretisch unterstützt, sondern ob sie sich auf die Regeln der Solidarität einigen kann, bevor die nächste Notlage die Frage erneut aufwirft.

Dieser Artikel basiert auf einer Berichterstattung von Medical Xpress. Zum Originalartikel.