ADHD এবং হরমোনের মধ্যে লুকানো সংযোগ

দশকের পর দশক ধরে, অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) প্রাথমিকভাবে একটি শৈশবের অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হত এবং মহিলাদের উপর এর প্রভাব অনেকাংশে উপেক্ষিত ছিল। কিন্তু ক্রমবর্ধমান ক্লিনিকাল প্রমাণ ADHD আক্রান্ত মহিলাদের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিকের উপর আলোকপাত করছে: তাদের লক্ষণগুলির উপর হরমোনের পরিবর্তনের গভীর প্রভাব। অনেক মহিলা ADHD আক্রান্ত হয়ে রিপোর্ট করেন যে তারা তাদের হরমোন দ্বারা 'নিয়ন্ত্রিত' বোধ করেন, তাদের মাসিক চক্র, গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের সময় মেজাজ, মনোযোগ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণে নাটকীয় পরিবর্তন অনুভব করেন।

এই সংবেদনশীলতা কেবল উপাখ্যানগত নয়। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং গবেষকরা এখন ADHD এবং প্রজনন হরমোন, বিশেষত ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্কের দিকে গুরুত্ব সহকারে মনোযোগ দিচ্ছেন। এই হরমোনগুলি মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পরিচিত, যার মধ্যে ডোপামিন এবং নোরেপাইনফ্রিন রয়েছে, যা সরাসরি ADHD-এর সাথে জড়িত। যখন হরমোনের মাত্রা ওঠানামা করে, তখন তারা ADHD-এর লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে বা উপশম করতে পারে, যা পরিচালনা করা কঠিন অভিজ্ঞতার একটি রোলারকোস্টার তৈরি করে।

হরমোন সংবেদনশীলতার পিছনে বিজ্ঞান

বিশেষত ইস্ট্রোজেন মস্তিষ্কে ডোপামিনের কার্যকলাপ বাড়াতে দেখানো হয়েছে, যা মনোযোগ, অনুপ্রেরণা এবং নির্বাহী কার্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মাসিক চক্রের ফলিকুলার পর্যায়ে, যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তখন ADHD আক্রান্ত অনেক মহিলা উন্নত মনোযোগ এবং মেজাজের কথা জানান। বিপরীতভাবে, লুটিয়াল পর্যায়ে, যখন ইস্ট্রোজেন কমে যায় এবং প্রোজেস্টেরন বৃদ্ধি পায়, তখন লক্ষণগুলি প্রায়শই খারাপ হয়। এই প্যাটার্নটি এতটাই ধারাবাহিক যে কিছু গবেষক এটিকে ADHD-এর 'প্রিমেনস্ট্রুয়াল এক্সারবেশন' হিসাবে উল্লেখ করেন।

অন্যদিকে, প্রোজেস্টেরনের একটি শান্ত প্রভাব থাকতে পারে তবে এটি ক্লান্তি এবং মস্তিষ্কের কুয়াশায়ও অবদান রাখতে পারে। এই হরমোনগুলির মধ্যে পারস্পরিক ক্রিয়া উল্লেখযোগ্য জ্ঞানীয় চ্যালেঞ্জের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা মহিলাদের মনোনিবেশ করা, জিনিস মনে রাখা এবং তাদের আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তোলে। যারা ইতিমধ্যে ADHD-এর সাথে লড়াই করছেন, তাদের জন্য এই পরিবর্তনগুলি অপ্রতিরোধ্য বোধ করতে পারে, যার ফলে উদ্বেগ, বিরক্তি এবং নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি বৃদ্ধি পায়।

আবেগগত এবং জ্ঞানীয় চ্যালেঞ্জ

ADHD আক্রান্ত মহিলাদের উপর হরমোনের ওঠানামার মানসিক প্রভাবকে অতিরিক্ত বলা যায় না। অনেকেই তাদের চক্রের বিভিন্ন সময়ে 'অন্য একজন ব্যক্তি' হওয়ার মতো অনুভব করার বর্ণনা দেন। এটি সম্পর্কের অসুবিধা, কর্মক্ষেত্রের সমস্যা এবং আত্ম-কার্যকারিতার হ্রাস অনুভূতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। জ্ঞানীয় চ্যালেঞ্জগুলি সমানভাবে ভয়ঙ্কর: কাজের স্মৃতি অবিশ্বস্ত হয়ে উঠতে পারে এবং পরিকল্পনা ও সংগঠিত করার ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে, যা দৈনন্দিন কাজগুলিকে অসম্ভব মনে করে।

একজন মহিলা, যিনি নাম প্রকাশ না করার অনুরোধ করেছিলেন, তিনি শেয়ার করেছেন যে তার মাসিকের আগের সপ্তাহে, তার মনে হয় তার ADHD ওষুধ কাজ করা বন্ধ করে দেয়। 'আমি ভুলে যাওয়া, সহজেই বিভ্রান্ত হয়ে পড়ি এবং আমার আবেগ সব জায়গায় ছড়িয়ে পড়ে। এটা যেন আমার মস্তিষ্ক কুয়াশায় ঢাকা এবং আমি সোজা চিন্তা করতে পারি না। এতটা নিয়ন্ত্রণের বাইরে অনুভব করা ভয়ঙ্কর।' এই অনুভূতিটি অনলাইন ADHD সম্প্রদায়ের অনেকের মধ্যে প্রতিধ্বনিত হয়, যেখানে হরমোন চক্র এবং লক্ষণ ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে থ্রেড সাধারণ।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা নোটিশ নেন

এই প্যাটার্নটি স্বীকৃতি দিয়ে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই হরমোন-সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলার কৌশল তৈরি করছেন। লক্ষ্য অনুভূতিগুলি খারিজ করা নয় বরং ব্যবহারিক সরঞ্জাম এবং চিকিত্সা সরবরাহ করা যা মহিলাদের সারা মাস জুড়ে তাদের লক্ষণগুলি আরও কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে।

একটি পদ্ধতির মধ্যে মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি ট্র্যাক করা জড়িত। দৈনিক আবেগ, ফোকাস স্তর এবং ADHD লক্ষণগুলি লগ করে, মহিলারা নিদর্শনগুলি সনাক্ত করতে এবং কঠিন সময়ের পূর্বাভাস দিতে পারেন। এই সচেতনতা ক্ষমতায়ন হতে পারে, তাদের সময়সূচী পরিকল্পনা করতে, অংশীদার এবং নিয়োগকর্তাদের সাথে যোগাযোগ করতে এবং সেই অনুযায়ী তাদের মোকাবেলার কৌশলগুলি সামঞ্জস্য করতে দেয়।

আরেকটি কৌশল হল ওষুধ সমন্বয়। কিছু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ লুটিয়াল পর্যায়ে উদ্দীপক ওষুধের উচ্চ মাত্রা নির্ধারণের সম্ভাবনা অন্বেষণ করছেন, যখন লক্ষণগুলি সবচেয়ে গুরুতর হয়। তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং শুধুমাত্র পেশাদার নির্দেশনায় করা উচিত। অ-উদ্দীপক ওষুধ, যার আরও ধারাবাহিক প্রভাব রয়েছে, কিছু মহিলার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ আরেকটি উপায়, যদিও এর প্রভাব পরিবর্তিত হয়। কিছু মহিলার জন্য, মৌখিক গর্ভনিরোধক হরমোনের ওঠানামা মসৃণ করতে এবং লক্ষণগুলির পরিবর্তনশীলতা হ্রাস করতে পারে। অন্যদের জন্য, তারা লক্ষণগুলি আরও খারাপ করতে পারে বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা সুবিধার চেয়ে বেশি। এটি একটি সূক্ষ্ম ভারসাম্য যার জন্য পৃথক চিকিত্সা প্রয়োজন।

লাইফস্টাইল এবং মোকাবেলার কৌশল

চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়াও, জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে। নিয়মিত ব্যায়াম ডোপামিন বাড়াতে এবং মেজাজ উন্নত করতে দেখানো হয়েছে, যা কম ইস্ট্রোজেন পর্যায়ে বিশেষত উপকারী হতে পারে। একটি সুষম খাদ্য, পর্যাপ্ত ঘুম এবং মননশীলতা এবং যোগের মতো স্ট্রেস-হ্রাস কৌশলগুলিও মানসিক এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা স্থিতিশীল করতে সহায়তা করতে পারে।

সাপোর্ট গ্রুপ এবং থেরাপি মহিলাদের তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নেওয়ার এবং অন্যদের কাছ থেকে শেখার জন্য একটি নিরাপদ স্থান সরবরাহ করতে পারে। জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) মহিলাদের তীব্র আবেগ এবং জ্ঞানীয় চ্যালেঞ্জগুলি পরিচালনা করার জন্য মোকাবেলার দক্ষতা বিকাশে সহায়তা করতে পারে, পাশাপাশি ADHD-এর সাথে সহ-বিদ্যমান যে কোনও উদ্বেগ বা হতাশাকেও সমাধান করতে পারে।

আরও গবেষণার প্রয়োজন

ক্রমবর্ধমান সচেতনতা সত্ত্বেও, ADHD এবং হরমোনের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে এখনও অনেক কিছু শেখার বাকি। বেশিরভাগ গবেষণা পুরুষ এবং ছেলেদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে এবং হরমোনগুলি কীভাবে মহিলাদের ADHD লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করে তার নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশিকা প্রতিষ্ঠার জন্য বৃহত্তর, অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন প্রয়োজন।

ইতিমধ্যে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা মহিলাদের তাদের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে কথা বলার আহ্বান জানাচ্ছেন। 'মহিলাদের জন্য এটা বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে তারা একা নন এবং তাদের লক্ষণগুলি বাস্তব,' বলেছেন ডাঃ এমিলি কার্টার, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি প্রাপ্তবয়স্ক ADHD-এ বিশেষজ্ঞ। 'তাদের গল্প ভাগ করে এবং নিজেদের পক্ষে ওকালতি করার মাধ্যমে, তারা গবেষণাকে এগিয়ে নিতে এবং ADHD আক্রান্ত সকল মহিলার যত্ন উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে।'

মহিলাদের নিয়ন্ত্রণ নিতে ক্ষমতায়ন

হরমোন দ্বারা 'নিয়ন্ত্রিত' হওয়ার অনুভূতি হতাশাজনক হতে পারে, তবে আশা আছে। সঠিক চিকিৎসা যত্ন, জীবনযাত্রার সমন্বয় এবং সহায়তার সংমিশ্রণে, ADHD আক্রান্ত মহিলারা এজেন্সির অনুভূতি ফিরে পেতে পারেন। তাদের লক্ষণগুলির চক্রাকার প্রকৃতি বোঝা কার্যকরভাবে পরিচালনার প্রথম পদক্ষেপ।

সচেতনতা বৃদ্ধির সাথে সাথে, আরও ভাল চিকিত্সা এবং মহিলাদের ADHD সম্পর্কে আরও সূক্ষ্ম বোঝার সম্ভাবনাও বৃদ্ধি পায়। লক্ষ্য হরমোনের প্রভাব দূর করা নয় বরং মহিলাদের সেগুলি নেভিগেট করার সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত করা। এটি করার মাধ্যমে, তারা পরিপূর্ণ, উত্পাদনশীল জীবনযাপন করতে পারে, এমনকি যখন তাদের হরমোনগুলি ওঠানামা করে।

আপাতত, মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের বার্তা স্পষ্ট: আপনার যদি ADHD থাকে এবং মনে হয় আপনার হরমোন আপনার লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করছে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এমন কৌশল রয়েছে যা সাহায্য করতে পারে এবং আপনাকে নীরবে লড়াই করতে হবে না।

এই নিবন্ধটি নিউ সায়েন্টিস্টের রিপোর্টিংয়ের উপর ভিত্তি করে তৈরি। মূল নিবন্ধটি পড়ুন

Originally published on newscientist.com