আলঝাইমার গবেষণায় ঘুমের ঘাটতির সঙ্গে মস্তিষ্কের রোগপ্রতিরোধী কোষের যোগসূত্র পাওয়া গেছে

আলঝাইমারে ঘুমের ঘাটতির জন্য ভিন্ন ব্যাখ্যা

আলঝাইমার নিয়ে নতুন একটি গবেষণা এই রোগের সবচেয়ে স্থায়ী এবং হতাশাজনক লক্ষণগুলোর একটি, অর্থাৎ গভীর ও পুনরুদ্ধারমূলক ঘুমের অভাব, নিয়ে নতুন করে মনোযোগ টানছে। এই ব্যাঘাতের জন্য মূলত আমাইলয়েড প্ল্যাক বা শুধু ক্ষতিগ্রস্ত নিউরনকে দোষারোপ করার বদলে, ইউনিভার্সিটি অব কেন্টাকির গবেষকেরা বলছেন বড় কারণ হতে পারে মস্তিষ্কের নিজস্ব রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া।

ScienceDaily-এর প্রতিবেদনে Alzheimer’s & Dementia-তে প্রকাশিত কাজের ভিত্তিতে জানানো হয়েছে, দলটি আলঝাইমার রোগের একটি প্রাণী মডেলে ঘুমের ঘাটতির প্রধান চালক হিসেবে অতিসক্রিয় মাইক্রোগ্লিয়াকে চিহ্নিত করেছে। মাইক্রোগ্লিয়া হলো মস্তিষ্কের আবাসিক রোগপ্রতিরোধী কোষ। এগুলো সাধারণত স্নায়ুতন্তু পর্যবেক্ষণ ও সুরক্ষায় সাহায্য করে, কিন্তু এই ক্ষেত্রে গবেষকেরা বলছেন, আমাইলয়েড প্ল্যাকের প্রতিক্রিয়ায় এগুলো একটি বিস্তৃত প্রদাহজনিত প্রক্রিয়া শুরু করেছিল, যা মস্তিষ্ককে যথেষ্ট ঘুমের অবস্থায় যেতে দেয়নি।

এই ব্যাখ্যার পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি গবেষকদের চিকিৎসা কোথায় খুঁজতে হবে তা বদলে দেয়। আমাইলয়েড বহু বছর ধরে আলঝাইমার আলোচনার কেন্দ্রে রয়েছে, রোগের চিহ্ন এবং চিকিৎসার লক্ষ্য উভয় হিসেবেই। কিন্তু নতুন কাজটি ইঙ্গিত দিচ্ছে যে প্ল্যাক থেকে গেলেও, রোগের সঙ্গে জড়িত দৈনন্দিন ক্ষতির কিছু অংশ এমন প্রদাহজনিত কোষের মাধ্যমে ঘটতে পারে, যাদের আচরণ পরিবর্তন করা সম্ভব হতে পারে।

গবেষকেরা কী পেয়েছেন

মূল ফলাফলটি উল্লেখযোগ্য। উৎসপাঠ অনুযায়ী, বিজ্ঞানীরা ইঁদুর মডেলে একটি ওষুধ ব্যবহার করে সাময়িকভাবে বেশিরভাগ মাইক্রোগ্লিয়া সরিয়ে দিলে, প্রাণীগুলো দিনে দুই ঘণ্টারও বেশি ঘুম ফিরে পায়। আমাইলয়েড প্ল্যাক নিজে অপরিবর্তিত থাকলেও এই পুনরুদ্ধার ঘটে।

প্রতিবেদিত গবেষণার সীমার মধ্যে, এটি দুটি কারণে উল্লেখযোগ্য। প্রথমত, এটি ইঙ্গিত দেয় যে ঘুমের সমস্যাটি কেবল প্ল্যাকের বোঝার সরাসরি, যান্ত্রিক বা অপরিবর্তনীয় ফল ছিল না। দ্বিতীয়ত, এটি বোঝায় যে প্ল্যাকের চারপাশের প্রদাহজনিত পরিবেশ ঘুমের আচরণ নির্ধারণে প্ল্যাকের মতোই, বা তার চেয়েও বেশি, গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

গবেষকেরা প্রক্রিয়াটিকে একটি সহজ উপমায় ব্যাখ্যা করেছেন: একটি ছোট, সীমাবদ্ধ সমস্যা বড়সড় প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা আরও বিস্তৃত ক্ষতি আনে। মস্তিষ্কে, আমাইলয়েড প্ল্যাক হতে পারে প্রাথমিক আঘাত, কিন্তু মাইক্রোগ্লিয়া অতিসক্রিয় জরুরি ব্যবস্থার মতো আচরণ করে স্নায়বিক পরিবেশে প্রদাহ ঢেলে দিতে পারে এবং অকার্যকারিতার চক্র বজায় রাখতে পারে। প্রধান গবেষক Shannon L. Macauley উৎস উপকরণে এই আবিষ্কারকে “paradigm shifting” বলে বর্ণনা করেন, এবং বলেন রোগ-সম্পর্কিত ঘুমের ঘাটতি প্ল্যাকের কারণে একা নয়, বরং তাদের চারপাশে সক্রিয় হওয়া রোগপ্রতিরোধী শৃঙ্খল থেকেই আসে।

আলঝাইমারে ঘুম কেন এত গুরুত্বপূর্ণ

আলঝাইমারে ঘুমের বিঘ্ন কোনো পার্শ্ব বিষয় নয়। এটি রোগটির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া-চক্রগুলোর একটি। খারাপ ঘুম জ্ঞানীয় ক্ষমতা খারাপ করতে পারে, পরিচর্যাকারীদের চাপ বাড়াতে পারে, এবং দৈনন্দিন কাজকর্মকে অস্থির করে তুলতে পারে। পুনরুদ্ধারমূলক ঘুম মস্তিষ্কের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় ভারসাম্য ধরে রাখার সক্ষমতার সঙ্গে যুক্ত বলেও এর গভীর জৈবিক গুরুত্ব রয়েছে।

এর মানে, ঘুম উন্নত করে এমন চিকিৎসা শুধু স্বস্তি বা উপসর্গ ব্যবস্থাপনার চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলতে পারে। যদি প্রদাহ-চালিত অনিদ্রা বা খণ্ডিত ঘুম রোগের পরিবেশকে ত্বরান্বিত করে, তাহলে সেই ধারা ভাঙা মূল রোগপ্রক্রিয়া পুরোপুরি না সরালেও গৌণ ক্ষতি কমাতে পারে। তাই ইউনিভার্সিটি অব কেন্টাকি দলের ফলাফল একটি সম্ভাব্য নতুন চিকিৎসাগত যুক্তির দিকে ইঙ্গিত করে: প্ল্যাকের সঙ্গে বাস করার ফলে হওয়া ক্ষতি ধীর করতে রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করুন, শুধু প্ল্যাক নিজে নয়।

এর মানে এই নয় যে আমাইলয়েড অপ্রাসঙ্গিক। গবেষণাটি এখনও প্ল্যাককে মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় করার ট্রিগার হিসেবে উপস্থাপন করে। তবে এর মানে হলো, প্ল্যাক জমা হওয়া ও উপসর্গের সম্পর্ক অনেক সরলীকৃত বর্ণনার তুলনায় কম সরাসরি হতে পারে। রোগীরা রোগনির্ণয়কে ল্যাবের ছবি হিসেবে অনুভব করেন না; তারা তা অনুভব করেন স্মৃতিভ্রংশ, বিভ্রান্তি, ঘুম ভাঙা, অস্থিরতা, এবং স্বাধীনতা কমে যাওয়ার মাধ্যমে। যদি মাইক্রোগ্লিয়া সেই উপসর্গগুলোর কিছুতে কেন্দ্রীয় ভূমিকা রাখে, তবে তারা আরও জরুরি লক্ষ্য হয়ে ওঠে।

গবেষণাটি কী দেখায় এবং কী দেখায় না

এই ফলাফলগুলো এখনো প্রিক্লিনিক্যাল। উৎসপাঠে মানব ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের বদলে প্রাণী মডেলের কথা বলা হয়েছে। এই পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ। ইঁদুরে আশাব্যঞ্জক অনেক হস্তক্ষেপই মানুষের ক্ষেত্রে নিরাপদ বা কার্যকর চিকিৎসায় সরাসরি রূপান্তরিত হয় না। মাইক্রোগ্লিয়া অপসারণযোগ্য কোষ নয়; এগুলো মস্তিষ্কে জরুরি রোগপ্রতিরোধী ও রক্ষণাবেক্ষণ কাজ করে। নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষামূলক অবস্থায় সেগুলোকে সাময়িকভাবে কমানো, মানুষের জন্য ব্যবহারিক দীর্ঘমেয়াদি থেরাপি তৈরির সমান নয়।

তবু প্রিক্লিনিক্যাল কাজ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তখনই, যখন এটি সমস্যার মানচিত্র বদলে দেয়, আর এই গবেষণাটি সেটাই করছে বলে মনে হয়। এটি ইঙ্গিত দিচ্ছে যে আলঝাইমারের প্যাথলজির অন্তত তিনটি স্তর, যেগুলো প্রায়ই একসঙ্গে আলোচনা করা হয়, আলাদা করে দেখতে গবেষকদের হতে পারে: প্ল্যাক, নিউরন, এবং এ দুটির প্রতি রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া। যদি রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া স্বতন্ত্রভাবে ঘুম খারাপ করতে পারে, তাহলে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ মূল জমাটবদ্ধতা পুরোপুরি না সরিয়েও সম্ভব হতে পারে।

এই সম্ভাবনা ওষুধ উন্নয়নের কৌশলকেও প্রভাবিত করতে পারে। প্রতিটি চিকিৎসাকে গুরুত্ব পাওয়ার আগে বড় আকারে প্ল্যাক পরিষ্কার করার প্রমাণ দিতে হবে এমন দাবি করার বদলে, গবেষকেরা ক্রমশ জিজ্ঞাসা করতে পারেন, হস্তক্ষেপগুলো অন্য পথের মাধ্যমে কার্যকারিতা, ঘুম, প্রদাহ, বা জীবনমান উন্নত করছে কি না। জটিল স্নায়ুক্ষয়ী রোগে, সেগুলো নিরাময় না হলেও অর্থপূর্ণ সাফল্য হতে পারে।

এটি এরপর কোথায় যেতে পারে

পরবর্তী সুস্পষ্ট ধাপ হলো দেখা, একই প্রক্রিয়া মানুষের ক্ষেত্রেও দেখা যায় কি না এবং মস্তিষ্কের রোগপ্রতিরোধী কোষকে ব্যাপকভাবে ধ্বংস করার ঝুঁকি ছাড়াই তা নিয়ন্ত্রণ করা যায় কি না। ক্ষতিকর মাইক্রোগ্লিয়াল কার্যকলাপ শান্ত করার আরও নির্ভুল উপায় খুঁজতে হবে, একই সঙ্গে সেই কোষগুলোর সুরক্ষামূলক ভূমিকা বজায় রেখে।

যদি তা সম্ভব হয়, তাহলে ঘুম চিকিৎসাগত লাভের অন্যতম স্পষ্ট প্রাথমিক সূচক হয়ে উঠতে পারে। এটি মাপা যায়, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ, এবং রোগী ও পরিবারের দৈনন্দিন জীবনের সঙ্গে গভীরভাবে যুক্ত। অর্থপূর্ণ ঘুম ফিরিয়ে দিতে পারে এমন থেরাপি রাতের স্থিতি উন্নত করতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী ঘুমের অভাবের পর স্নায়বিক চাপের কিছু বাড়াবাড়িও কমাতে পারে।

এখনকার জন্য, গবেষণাটি দীর্ঘদিনের রহস্যের আরও তীক্ষ্ণ ব্যাখ্যা দিচ্ছে। আলঝাইমার-সম্পর্কিত ঘুমের ঘাটতি মস্তিষ্কে প্ল্যাক জমার শুধু নিষ্ক্রিয় ফল নাও হতে পারে। এটি হতে পারে সেইসব রোগপ্রতিরোধী কোষের সক্রিয় ফল, যেগুলো ওই প্ল্যাকের অতিপ্রতিক্রিয়ায় মস্তিষ্ককে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত বিশৃঙ্খলার অবস্থায় রাখে। এটি কোনো নিরাময় নয়। কিন্তু এটি একটি বিশ্বাসযোগ্য নতুন লক্ষ্য, আর আলঝাইমার গবেষণায় বিশ্বাসযোগ্য নতুন লক্ষ্য একটি অর্থপূর্ণ অগ্রগতি।

এই নিবন্ধটি Science Daily-এর প্রতিবেদনভিত্তিক। মূল নিবন্ধ পড়ুন.