চিকিৎসায় ব্যবহৃত বেশিরভাগ স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক আট থেকে ১২ ঘণ্টার মধ্যে, বা সর্বোচ্চ এক দিনের মধ্যে কার্যকারিতা হারায়। এই সময়সীমা সাধারণ কোনো প্রক্রিয়ার জন্য প্রায়ই যথেষ্ট, তবে অস্ত্রোপচার, আঘাত বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে দীর্ঘস্থায়ী উপশম প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য এটি যথেষ্ট নয়। বোস্টন চিলড্রেন'স হাসপাতালের একটি গবেষক দল এখন একটি ইনজেক্টেবল ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার কথা জানিয়েছে, যা ইঁদুরের স্নায়ু দুই থেকে তিন সপ্তাহ অসাড় রাখে, যেখানে পাশাপাশি পরীক্ষা করা একটি বহুল ব্যবহৃত বাণিজ্যিক ফর্মুলেশনের ক্ষেত্রে তা প্রায় চার থেকে আট ঘণ্টা ছিল।
নেচার বায়োমেডিক্যাল ইঞ্জিনিয়ারিং-এ প্রকাশিত এই ফলাফল এমন একটি উপায়ের দিকে ইঙ্গিত করে, যার মাধ্যমে ইতিমধ্যে ক্লিনিক্যাল ব্যবহারে থাকা অ্যানেস্থেটিকের কার্যকর সময়কাল বাড়ানো সম্ভব। যেহেতু মানুষের ক্ষেত্রে নার্ভ ব্লক ইঁদুরের তুলনায় বেশি সময় স্থায়ী হয়, তাই গবেষকরা মনে করছেন এই পদ্ধতি মানুষের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ন্ত্রণে রূপান্তরিত হতে পারে এবং এটি অন্যান্য ধরনের ব্যথার ক্ষেত্রেও প্রভাব ফেলতে পারে।
লাইপোসোম কীভাবে ওষুধের মুক্তি নিয়ন্ত্রণ করে
কয়েক দশক ধরে চিকিৎসকরা লাইপোসোমের উপর নির্ভর করেছেন — লিপিড নামে পরিচিত চর্বিযুক্ত অণুর ক্ষুদ্র গোলক — যা ধীরে ধীরে ওষুধ সরবরাহের বাহন হিসেবে কাজ করে, শরীরের মধ্য দিয়ে ওষুধ বহন করে এবং একবারে সবটুকু নয়, ধীরে ধীরে তা বের হতে দেয়।
এই লাইপোসোমগুলোর গঠন নিয়ন্ত্রণ করে ওষুধ কত দ্রুত বেরিয়ে আসবে, এবং এই হার একই সাথে দুই দিক থেকে গুরুত্বপূর্ণ:
- দ্রুত নিঃসরণ স্বল্প সময়ের মধ্যে ওষুধের প্রবলতর প্রভাব তৈরি করে।
- দ্রুত নিঃসরণ বেশি বিষাক্ততার ঝুঁকিও বাড়ায়।
সুতরাং, যে ফর্মুলেশন তার উপাদান ধীরে ধীরে মুক্ত করে, তা কেবল বেশি সুবিধাজনক নয়। এটি থেরাপিউটিক ডোজ এবং ক্ষতিকর ডোজের মধ্যে ব্যবধান বাড়াতে পারে, ওষুধের ঘনত্বকে দীর্ঘ সময় ধরে কার্যকর পরিসরে ধরে রাখতে পারে, বরং হঠাৎ বেড়ে গিয়ে তারপর কমে যাওয়ার পরিবর্তে।
তরল লিপিড সম্পর্কে একটি ধারণা ভেঙে পড়ে
এখন পর্যন্ত, গবেষকরা সাধারণত বিশ্বাস করতেন যে বেশি "তরল" লিপিড দিয়ে তৈরি লাইপোসোম থেকে ওষুধের অণু সবচেয়ে দ্রুত বেরিয়ে আসে, এবং কঠিন, বেশি ঘনসন্নিবিষ্ট লিপিড থেকে সবচেয়ে ধীরে। ড্যানিয়েল কোহানে, এম.ডি., পিএইচ.ডি.-এর ল্যাবরেটরির গবেষণা প্রকৌশলী ইউয়ান ওয়াং, পিএইচ.ডি. সেই প্রত্যাশা উল্টে দিয়েছেন।
ওয়াং দেখিয়েছেন যে বেশি তরল লিপিড দিয়ে তৈরি লাইপোসোম আসলে হাইড্রোফিলিক ওষুধ — যেসব অণু জলের সাথে ভালোভাবে মেশে বা জলে দ্রবীভূত হয় — অত্যন্ত ধীরে মুক্ত করে। অন্য কথায়, ঝিল্লির তরলতা এবং মুক্তির গতির মধ্যে সম্পর্ক নির্ভর করে যে ধরনের ওষুধ বহন করা হচ্ছে তার উপর, এবং জলপ্রেমী ওষুধের ক্ষেত্রে প্রচলিত নিয়ম উল্টোভাবে কাজ করে বলে মনে হয়।
একটি লিপিডকে আরও তরল করার একটি উপায় হলো তার লেজে অনেক দ্বৈত রাসায়নিক বন্ধন যোগ করা। এই দ্বৈত বন্ধনগুলো লিপিডগুলোকে এত ঘনসন্নিবিষ্টভাবে একসাথে থাকতে দেয় না, যা ঠিক সেই কারণেই ঝিল্লিকে শিথিল করে। দলটি সেই বৈশিষ্ট্যকে দায় হিসেবে নয়, বরং একটি নকশা-নিয়ন্ত্রক উপাদান হিসেবে ব্যবহার করেছে।
পেঁয়াজের মতো গোলক এবং বের হওয়ার দীর্ঘ পথ
জটিল পরীক্ষা-নিরীক্ষার এক ধারাবাহিকতার মাধ্যমে, গবেষকরা এই বিস্ময়ের একটি কাঠামোগত ব্যাখ্যা খুঁজে পেয়েছেন। অনেক দ্বৈত বন্ধন দিয়ে তৈরি লাইপোসোম একটি বহু-কুঠুরি স্থাপত্য গ্রহণ করেছে, যেখানে সেই বন্ধন ছাড়া লাইপোসোম একটি সাধারণ গোলাকার আকৃতি তৈরি করেছে।
জ্যামিতির এই পার্থক্য পরিবর্তন করে একটি ওষুধের অণুকে কত দূর যেতে হবে। উচ্চ-দ্বৈত-বন্ধন লাইপোসোমে, একটি হাইড্রোফিলিক ওষুধ বের হওয়ার পথে অনেক বেশি লিপিড বাধার সম্মুখীন হয়, এবং প্রতিটি অতিরিক্ত বাধা মুক্তিকে আরও ধীর করে দেয়।
"অনেক দ্বৈত বন্ধনযুক্ত লাইপোসোমের বেশি তরল ঝিল্লি হয়তো অতিক্রম করা সহজ, কিন্তু বাধার সংখ্যা বেশি হওয়ায় ওষুধের মুক্তি ধীর হয়," বলেছেন ওয়াং। প্রচুর দ্বৈত বন্ধনযুক্ত বেশি তরল লাইপোসোম হয়তো নিজেদেরকে কেন্দ্রীভূত গোলকের আকারে সাজিয়ে নেয় — পেঁয়াজের মতো স্তর — অথবা সম্ভবত গোলকের ভেতরে গোলক সন্নিবেশিত করে।
ইঁদুরের ক্ষেত্রে দুই থেকে তিন সপ্তাহের অসাড়তা
সেই স্থাপত্যের ব্যবহারিক ফলাফল ছিল একটি নার্ভ ব্লক, যা তুলনামূলক ফর্মুলেশনকে অনেক বড় ব্যবধানে ছাড়িয়ে গেছে। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, নতুন ধীর-মুক্তি ইনজেক্টেবল দুই থেকে তিন সপ্তাহ স্থায়ী অ্যানেস্থেটিক প্রভাব তৈরি করেছে, যেখানে বাণিজ্যিক ফর্মুলেশন স্নায়ুকে মাত্র প্রায় চার থেকে আট ঘণ্টা অসাড় রেখেছে।
এই ব্যবধান বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য কারণ পরীক্ষাগারের প্রাণী সবচেয়ে সহনশীল পরীক্ষার ক্ষেত্র নয়। গবেষকদের মতে, মানুষের ক্ষেত্রে নার্ভ ব্লক ইঁদুরের তুলনায় বেশি সময় কাজ করে, যা এই সম্ভাবনা তৈরি করে যে এই ফর্মুলেশনের একটি মানব সংস্করণ বর্তমান মানদণ্ডের চেয়েও আরও বেশি সময় উপশম বাড়াতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী নার্ভ ব্লক কী পরিবর্তন করতে পারে
যদি এই প্রভাব আরও পরীক্ষায় টিকে থাকে, তবে এর প্রভাব অপারেশন থিয়েটারের অনেক বাইরে পর্যন্ত পৌঁছায়:
- অস্ত্রোপচার থেকে সুস্থ হয়ে ওঠা রোগীরা বারবার ডোজের নিয়মের পরিবর্তে একটি মাত্র ইনজেকশন থেকে দিন বা সপ্তাহব্যাপী স্থানীয় অসাড়তা পেতে পারেন।
- আঘাত এবং কিছু দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থা কম বারবার প্রক্রিয়া এবং রোগীদের জন্য কম ব্যাঘাতের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।
- সম্পূর্ণ নতুন ওষুধের পরিবর্তে বিদ্যমান অ্যানেস্থেটিকগুলো পুনর্গঠনের মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘস্থায়ী কার্যকারিতা অর্জন করতে পারে।
গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে এই অগ্রগতি ইতিমধ্যে ব্যবহৃত অ্যানেস্থেটিকের কার্যকর সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে এবং এটি অন্যান্য ধরনের ব্যথার ক্ষেত্রেও প্রভাব ফেলতে পারে। এই বিস্তৃতির উৎস হলো প্রক্রিয়ার প্রকৃতি: উদ্ভাবনটি ওষুধ কীভাবে মোড়কজাত ও মুক্ত করা হয় তার মধ্যে নিহিত, ওষুধের অণুর মধ্যে নয়।
যেসব প্রশ্ন রয়ে গেছে
ফলাফলগুলো প্রাণী পরীক্ষা থেকে এসেছে, এবং এগুলোকে ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে রূপান্তরিত করতে মানব পরীক্ষা এবং নিরাপত্তার প্রতি সতর্ক মনোযোগ প্রয়োজন হবে। দীর্ঘস্থায়ী নার্ভ ব্লক নিজস্ব কিছু বিবেচনা তৈরি করে — দীর্ঘায়িত অসাড়তা, দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের সংস্পর্শে স্নায়ু টিস্যুর ক্ষতি হয় না তা নিশ্চিত করার প্রয়োজন, এবং ব্যবহারিক প্রশ্ন যে সপ্তাহব্যাপী ব্লক প্রতিটি রোগী ও প্রতিটি প্রক্রিয়ার জন্য উপযুক্ত কিনা।
তবুও, এই গবেষণাটি লাইপোসোম কীভাবে আচরণ করে সে সম্পর্কে একটি দীর্ঘস্থায়ী ধারণাকে চ্যালেঞ্জ করে এবং সেই আবিষ্কারকে একটি নকশা-নীতিতে পরিণত করে। অনেক দ্বৈত বন্ধনযুক্ত তরল ঝিল্লি কেন জল-দ্রবণীয় ওষুধ এত কার্যকরভাবে ধরে রাখে তা বের করে এনে, বোস্টন চিলড্রেন'স হাসপাতালের দল ঘণ্টার পরিবর্তে সপ্তাহে মাপা ব্যথা উপশমের একটি পথের রূপরেখা দিয়েছে — এমন একটি সময়সূচি যা বর্তমান স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক কেবল পৌঁছাতেই পারে না।
এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধটি পড়ুন।
Originally published on medicalxpress.com
