পেনসিলভানিয়ায় তৃতীয় প্রাণঘাতী ঘটনা

পেনসিলভানিয়ার স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা নিশ্চিত করেছেন যে রাজ্যের একজন নারী হাম-সম্পর্কিত জটিলতায় মারা গেছেন, যা এ বছর পেনসিলভানিয়ায় ভাইরাসটির সঙ্গে যুক্ত তৃতীয় মৃত্যু। ২০২৬ সালের ১৪ সেপ্টেম্বর STAT News এই ঘটনা রিপোর্ট করেছে, এবং এটি এমন একটি রাজ্যের জন্য একটি উদ্বেগজনক মাইলফলক যা এখন একটি রোগে একাধিক মৃত্যু রেকর্ড করেছে, যা আজ জীবিত বেশিরভাগ আমেরিকান কখনো মহামারি আকারে দেখেননি।

এই ঘোষণা পেনসিলভানিয়াকে সেই অল্প এবং উদ্বেগজনক স্থানগুলোর তালিকায় যুক্ত করে যেখানে হাম সংক্রমণের নিয়ন্ত্রণযোগ্য গুচ্ছ থেকে এমন অঞ্চলে চলে গেছে যেখানে মানুষ মারা যাচ্ছে। প্রতিটি প্রাণঘাতী ঘটনা একই অস্বস্তিকর প্রশ্ন উত্থাপন করে: ভাইরাসটি এই রোগীর কাছে কীভাবে পৌঁছাল, ব্যক্তিটি সুরক্ষিত ছিল কি না, এবং এই মৃত্যু স্থানীয় অনাক্রম্যতার ঘাটতি সম্পর্কে কী বলে?

এখন পর্যন্ত প্রকাশিত বিস্তারিত তথ্য সীমিত। কর্মকর্তারা প্রকাশ্যে নারীর বয়স, অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য অবস্থা বা টিকাদানের ইতিহাস তুলে ধরেননি, এবং এটি এখনো স্পষ্ট নয় যে তার ঘটনাটি কোনো নির্দিষ্ট পরিচিত গুচ্ছ বা সংস্পর্শের স্থানের সঙ্গে যুক্ত ছিল কি না। যা স্পষ্ট তা হলো ধরণ: রাজ্যটি এখন এক ক্যালেন্ডার বছরে হাম-সম্পর্কিত তিনটি মৃত্যু রেকর্ড করেছে, মৃত্যুহারের এই ঘনত্বকে জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা কাকতালীয় নয় বরং একটি সংকেত হিসেবে বিবেচনা করেন।

হামে একটি মৃত্যু কেন এত মনোযোগ আকর্ষণ করে

হামকে প্রায়ই মানসিকভাবে জলবসন্ত ও মাম্পসের পাশে ফেলে রাখা হয়, শৈশবের একটি আচার যা এক-দুই সপ্তাহে কেটে যায়। এই ধারণা ভাইরাসটি মানবদেহে কী করে তা কম গুরুত্ব দেয়, এবং ঠিক এই ধারণাই প্রতিটি প্রাণঘাতী ঘটনাকে সংবাদমূল্য করে তোলে।

ভাইরাসটি চিকিৎসাবিজ্ঞানের জানা সবচেয়ে সংক্রামক রোগজীবাণুগুলোর একটি। সংক্রামিত ব্যক্তি কাশি বা হাঁচি দিলে এটি বাতাসের মাধ্যমে ছড়ায়, এবং সংক্রামক কণাগুলো সেই ব্যক্তি চলে যাওয়ার পরেও একটি ঘরে দুই ঘণ্টা পর্যন্ত টিকে থাকতে পারে। এমন একটি স্থানে প্রবেশ করা একজন অটিকা-না-নেওয়া ব্যক্তি সেই ব্যক্তির সঙ্গে কখনো দেখা না করেও সংক্রামিত হতে পারেন যিনি শৃঙ্খলটি শুরু করেছিলেন।

শরীরে প্রবেশের পর হাম শ্বাসনালীতে আক্রমণ করে এবং তারপর সিস্টেমিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, অনাক্রম্যতা দমন করে এমনভাবে যা রোগীদের পরবর্তী সপ্তাহ বা মাস ধরে গৌণ সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে। রোগটি অনাক্রম্য স্মৃতিও মুছে ফেলতে পারে, শরীর অন্য রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে যে সুরক্ষা তৈরি করেছিল তা দুর্বল করে — একটি ঘটনা যা গবেষকরা কখনো কখনো অনাক্রম্য স্মৃতিভ্রংশ হিসেবে বর্ণনা করেন।

যে জটিলতাগুলো প্রাণঘাতী হতে পারে

হামে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ সুস্থ হয়ে ওঠেন, কিন্তু যারা হন না তারা দ্রুত অবনতি হতে পারেন। ভাইরাসটিকে বিপজ্জনক করে তোলা জটিলতাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • নিউমোনিয়া, হাম-সম্পর্কিত মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যা সরাসরি ভাইরাল সংক্রমণ হিসেবে বা দুর্বল শ্বাসযন্ত্রকে কাজে লাগিয়ে ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ হিসেবে বিকশিত হতে পারে।
  • এনসেফালাইটিস, বা মস্তিষ্কের ফোলা, যা র‍্যাশ ظهورের পরপরই দেখা দিতে পারে এবং খিঁচুনি, বিভ্রান্তি বা স্থায়ী স্নায়বিক ক্ষতি ঘটাতে পারে।
  • তীব্র ডিহাইড্রেশন ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ জ্বর, ডায়রিয়া এবং মুখের ঘা থেকে যা খাওয়া-দাওয়া বেদনাদায়ক করে তুলতে পারে।
  • সাবঅ্যাকিউট স্ক্লেরোজিং প্যানএনসেফালাইটিস (SSPE), একটি বিরল এবং সর্বদা প্রাণঘাতী অবক্ষয়কারী মস্তিষ্কের অবস্থা যা হাম থেকে আপাতদৃষ্টিতে সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার বছর পরে ظهور করতে পারে।
  • গর্ভাবস্থার জটিলতা, যার মধ্যে অকাল জন্ম ও কম জন্ম ওজনের উচ্চ ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত যখন গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ ঘটে।

টিকা দেওয়ার জন্য খুব অল্পবয়সী শিশু, গর্ভবতী ব্যক্তি এবং দুর্বল অনাক্রম্যতাসম্পন্ন ব্যক্তিরা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মুখে। সেই গোষ্ঠীগুলোর জন্য, হাম সংক্রমণ বাড়িতে সহ্য করার মতো অসুবিধা নয়; এটি একটি প্রকৃত চিকিৎসা জরুরি অবস্থা।

টিকার চিত্র

হাম-মাম্পস-রুবেলা টিকা পেনসিলভানিয়া এখন যেসব ঘটনা দেখেছে সেগুলো প্রতিরোধের কেন্দ্রীয় হাতিয়ার হিসেবে রয়ে গেছে। সঠিক সময়ে দেওয়া দুটি ডোজ হাম প্রতিরোধে প্রায় ৯৭ শতাংশ কার্যকর বলে অনুমান করা হয়, এবং একটি ডোজ যথেষ্ট কিন্তু কম সুরক্ষা দেয়। টিকাটি দশক ধরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রুটিন শৈশব টিকাদান সূচির অংশ।

An electron microscope image of a purple measles virus particle
An electron microscope image of a measles virus particle. Cynthia Goldsmith/Centers for Disease Control and Prevention, via AP

এই কার্যকারিতার কারণেই ২০০০ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে হাম নির্মূল ঘোষণা করা হয়েছিল — অর্থাৎ ভাইরাসটি দেশের মধ্যে অবিচ্ছিন্নভাবে ছড়ানো বন্ধ করে দিয়েছিল। তবে নির্মূলকরণ মানে উচ্ছেদ নয়। যতদিন হাম অন্যত্র ছড়াচ্ছে, ততদিন এটি ভ্রমণকারীদের দ্বারা আমদানি করা যেতে পারে এবং যেখানেই টিকাদানের কভারেজ সংক্রমণ ব্যাহত করার জন্য প্রয়োজনীয় সীমার নিচে নেমে গেছে সেখানে দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এই সীমা কঠিন। যেহেতু হাম এত সংক্রামক, সম্প্রদায়গুলোর সাধারণত খুব উচ্চ মাত্রার অনাক্রম্যতা প্রয়োজন — সাধারণত প্রায় ৯৫ শতাংশ উল্লেখ করা হয় — একটি একক প্রবর্তনকে প্রাদুর্ভাব হয়ে ওঠা থেকে বিরত রাখতে। একটি স্কুল, একটি পাড়া বা একটি ধর্মসমাজে সামান্য কম পড়লেও একটি পকেট তৈরি হয় যেখানে ভাইরাসটি অবাধে চলাচল করতে পারে।

স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা কী দেখছেন

এ বছর পেনসিলভানিয়ায় এখন তিনটি মৃত্যু রেকর্ড হওয়ার পর মনোযোগ সংক্রমণের কার্যপ্রণালীর দিকে সরে যায়। তদন্তকারীরা সাধারণত প্রতিটি ঘটনা থেকে পিছনে কাজ করে সংস্পর্শের স্থান চিহ্নিত করেন, যারা একই কক্ষে থাকতে পারেন তাদের অবহিত করেন এবং যেখানে এখনো সাহায্য করতে পারে সেখানে সংস্পর্শ-পরবর্তী ব্যবস্থা প্রদান করেন।

জনস্বাস্থ্য দলগুলো সেই অটিকা-না-নেওয়া গুচ্ছগুলোও খোঁজে যা প্রাদুর্ভাবকে টিকিয়ে রাখতে দেয়। সেই গুচ্ছগুলো খুব কমই এলোমেলো। তারা সেখানে গঠিত হয় যেখানে রুটিন চিকিৎসার সুযোগ সীমিত, যেখানে টিকার প্রতি আস্থা ক্ষয় হয়েছে, বা যেখানে পরিবারগুলো উপলব্ধ ছাড়ের অধীনে বাধ্যতামূলক স্কুল টিকাদান থেকে বাদ পড়েছে।

একটি প্রাণঘাতী ঘটনা রোগটি কত তাড়াতাড়ি চেনা যায় সে সম্পর্কেও একটি তথ্যবিন্দু। হাম জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং লাল, পানি পড়া চোখ দিয়ে শুরু হয় র‍্যাশ ظهورের কয়েক দিন আগে — একটি ক্রম যা রোগী সবচেয়ে সংক্রামক থাকার সময়কালে একটি খারাপ সর্দি হিসেবে সহজেই ভুল হতে পারে। বিলম্বিত স্বীকৃতি সংক্রামিত ব্যক্তিদের অপেক্ষা কক্ষ ও জরুরি বিভাগে পাঠায়, যেখানে তারা নতুন সংস্পর্শের বীজ বপন করতে পারে।

একটি রাজ্যের বাইরে কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

হামের মৃত্যুগুলো এক অর্থে প্রতিরোধযোগ্য ঘটনা। ভাইরাসটির কোনো অ্যান্টিভাইরাল নিরাময় নেই; চিকিৎসা সহায়ক, জ্বর, হাইড্রেশন এবং গৌণ সংক্রমণ ব্যবস্থাপনার লক্ষ্যে। প্রতিরোধ প্রায় সম্পূর্ণভাবে টিকাদান এবং একটি ঘটনা ظهورের সময় জনস্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়ার গতির উপর নির্ভর করে।

এটি পেনসিলভানিয়ার বছরের তৃতীয় মৃত্যুকে শুধু একটি স্থানীয় ট্র্যাজেডি নয় বরং একটি মানদণ্ড করে তোলে। এটি ইঙ্গিত দেয় যে সংক্রমণের শর্তগুলো — অসম্পূর্ণ কভারেজ, আমদানি করা ঘটনা, বিলম্বিত সনাক্তকরণ — এমনভাবে সারিবদ্ধ হচ্ছে যা ঝুঁকিপূর্ণ মানুষকে ঝুঁকিতে ফেলছে। রাজ্যটি চতুর্থটি দেখবে কি না তা নির্ভর করে সেই শর্তগুলো কত দ্রুত সমাধান করা হয় তার উপর: কম-টিকাদানযুক্ত পকেটে কভারেজ বাড়ানো, চিকিৎসকদের সতর্কতা উন্নত করা এবং ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা মানুষদের লক্ষণ ظهورের আগেই তা জানা নিশ্চিত করা।

আপাতত, কর্মকর্তারা কী ঘটেছে তা নিশ্চিত করেছেন এবং ক্ষতি গণনা করেছেন। কঠিন কাজটি — যে অনাক্রম্যতার ঘাটতি একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগকে এক বছরে এক রাজ্যে তিনবার হত্যা করতে দেয় তা বন্ধ করা — এখনো সামনে।

এই নিবন্ধটি STAT News-এর রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধ পড়ুন

Originally published on statnews.com