অন্টারিওতে নির্মাণ ও ট্রেডস কর্মীদের ওপিওয়েড মৃত্যুহার ছিল সর্বোচ্চ
অন্টারিও ড্রাগ পলিসি রিসার্চ নেটওয়ার্কের একটি নতুন প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, ২০১৮ থেকে ২০২৪ সালের মধ্যে অন্টারিওতে যেসব ক্ষেত্রে পেশা জানা ছিল, সেসব ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর প্রায় এক-তৃতীয়াংশই নির্মাণ ও ট্রেডস কর্মীদের মধ্যে ঘটেছে। এই বিশ্লেষণ বৃহত্তর জনস্বাস্থ্য সংকটের মধ্যে একটি তীব্র পেশাগত বৈষম্য তুলে ধরে, যা দেখায় যে ওপিওয়েড-সম্পর্কিত ক্ষতি কর্মক্ষেত্রজুড়ে সমানভাবে ছড়িয়ে ছিল না।
প্রতিবেদনটি ১ জানুয়ারি ২০১৮ থেকে ৩১ ডিসেম্বর ২০২৪ পর্যন্ত অন্টারিওতে ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর তথ্য পর্যালোচনা করেছে, যেখানে ICES-এর জনসংখ্যাভিত্তিক স্বাস্থ্যসেবা তথ্য ব্যবহার করা হয়েছে। ICES একটি অলাভজনক গবেষণা প্রতিষ্ঠান, যা বড় স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি অধ্যয়নের জন্য স্বাস্থ্য তথ্য ব্যবহার করে। গবেষকেরা ওই তথ্যকে করোনারের তথ্যের সঙ্গে যুক্ত করে বিভিন্ন কর্মক্ষেত্র খাতে ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর পার্থক্য মূল্যায়ন করেন, যার মধ্যে ছিল মৃত্যুহারের পার্থক্য, সময়ের সঙ্গে সেই হার কীভাবে বদলেছে, এবং মৃত্যুকে ঘিরে থাকা পরিস্থিতি।
পুরো সময়জুড়ে অন্টারিওতে প্রায় ১৬,০০০ ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যু নথিভুক্ত হয়েছে। এর মধ্যে প্রায় ৩,৫০০টি ক্ষেত্রে করোনারের প্রতিবেদনে পেশাগত তথ্য ছিল এবং সেগুলোই পেশাভিত্তিক বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এই উপগোষ্ঠীর মধ্যে নির্মাণ ও ট্রেডস শুধু সর্বোচ্চ মৃত্যুহারের জন্যই নয়, বরং গবেষণার সময়কালজুড়ে হার বৃদ্ধির কারণেও আলাদা হয়ে ওঠে।
বিস্তৃত ওভারডোজ সংকটের মধ্যে কর্মীবাহিনীর একটি ধরন
প্রতিবেদনের মূল বক্তব্য এই নয় যে ওপিওয়েড বিষক্রিয়া কেবল একটি নির্দিষ্ট ধরনের কাজের মধ্যে সীমাবদ্ধ। বরং বিপরীতটি সত্য: নানা ধরনের কাজ করা মানুষ এতে আক্রান্ত হচ্ছে, কিন্তু একইভাবে নয় এবং একই তীব্রতাতেও নয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সাধারণ জনগণের জন্য তৈরি প্রতিরোধ কৌশল ভিন্ন কর্মস্থলে থাকা নির্দিষ্ট ঝুঁকি ও চাপকে উপেক্ষা করতে পারে।
প্রধান লেখক Shaleesa Ledlie, St. Michael’s Hospital এবং Unity Health Toronto-ভিত্তিক Ontario Drug Policy Research Network-এর একজন সিনিয়র রিসার্চ অ্যাসোসিয়েট, বলেন যে লক্ষ্য হলো কোন গোষ্ঠী সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে তা বোঝা, যাতে প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন কর্মী ও পরিবেশের বাস্তবতার সঙ্গে খাপ খাইয়ে নেওয়া যায়। বাস্তবে এর মানে হলো এক-আকার-সবার জন্য সমাধানের বদলে খাতভিত্তিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে।
গবেষণায় দেখা গেছে, নির্মাণ ও ট্রেডস খাত বিশেষভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। বিশ্লেষিত পেশাগত গোষ্ঠীগুলোর মধ্যে এখানে মৃত্যুহার সবচেয়ে বেশি ছিল, এবং COVID-19 মহামারির সময় তা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে পরে উচ্চই থেকে যায়। এই ধরণটি ইঙ্গিত করে যে মহামারি কোনো অস্থায়ী উল্লম্ফন ছিল না, যা সবচেয়ে তীব্র ব্যাঘাত কেটে যাওয়ার পর পুরোপুরি উল্টে গিয়েছিল। বরং উচ্চ মৃত্যুহার বজায় ছিল।
পেশাগত তথ্য কেন গুরুত্বপূর্ণ
পেশা শুধু একটি জনতাত্ত্বিক লেবেল নয়। এটি আঘাতের ঝুঁকি, শারীরিক চাপ, চাকরির অনিশ্চয়তা, কাজের স্থান সংস্কৃতি, সুবিধা প্রাপ্তি, শিফটের ধরন, এবং সহায়তা সেবায় পৌঁছানোর সহজতা বা কঠিনতার পার্থক্য নির্দেশ করতে পারে। প্রতিবেদনটি এই বৈষম্যের জন্য একটি একক ব্যাখ্যা দেয় না, তবে এর ফলাফলগুলো দেখায় যে ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুকে ঘিরে থাকা পরিস্থিতিগুলি জটিল এবং একটি খাত থেকে অন্য খাতে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হতে পারে।
নীতি ও কর্মস্থল-স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনো একটি গোষ্ঠী ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর মধ্যে অতিরিক্ত প্রতিনিধিত্ব করে, তবে নিয়োগকর্তা, শ্রমিক সংগঠন, জনস্বাস্থ্য সংস্থা এবং প্রাদেশিক নীতিনির্ধারকদের আরও লক্ষ্যভিত্তিক ক্ষতি হ্রাস ও সহায়তা ব্যবস্থার কথা ভাবতে হতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে কর্মস্থল শিক্ষা, চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যসেবায় উন্নত প্রবেশাধিকার, অথবা এমন কর্মীদের জন্য বিশেষ পদ্ধতি, যাদের সময়সূচি ও কর্মস্থল সাধারণ চিকিৎসা পথে পৌঁছানো কঠিন করে তোলে। প্রতিবেদনটি নিজেই নির্দিষ্ট মানুষ ও কর্মস্থলের চাহিদা অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া গঠনের প্রয়োজনীয়তার ওপর জোর দেয়।
অন্টারিওর তথ্য ওভারডোজ নজরদারির একটি মৌলিক চ্যালেঞ্জও সামনে আনে: মোট মৃত্যুর কেবল একটি অংশেই পেশা জানা ছিল। গবেষণার সময়সীমার মধ্যে প্রায় ১৬,০০০ ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর মধ্যে প্রায় ৩,৫০০টির ক্ষেত্রে করোনারের প্রতিবেদনে পেশা নথিভুক্ত ছিল এবং সেগুলো এই বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এর মানে পেশাগত চিত্রটি তথ্যবহুল হলেও অসম্পূর্ণ, এবং উন্নত তথ্যসংগ্রহ ভবিষ্যতের প্রতিরোধ প্রচেষ্টাকে আরও ভালো করতে পারে।
নির্মাণ, ট্রেডস ও খনন এখনো উদ্বেগের ক্ষেত্র
নির্মাণ ও ট্রেডস ছাড়াও, প্রতিবেদনে নির্মাণ, ট্রেডস ও খনন শিল্পে বিশেষভাবে উচ্চ ওপিওয়েড-সম্পর্কিত মৃত্যুহারের কথা বলা হয়েছে। এই খাতগুলোর অন্তর্ভুক্তি ইঙ্গিত দেয় যে এটি কেবল একটি চাকরির সমস্যা নয়, বরং উচ্চঝুঁকির পেশার একটি বিস্তৃত গোষ্ঠী। প্রতিবেদনে এদের একত্রে বাঁধা বিষয়টি একই কাজ নয়, বরং উচ্চ মৃত্যুহার এবং মহামারির সময় উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হওয়া একটি প্রবণতা।
নিয়োগকর্তা ও নীতিনির্ধারকদের জন্য এই ফলাফল সাধারণ সচেতনতা থেকে খাত-স্তরের জবাবদিহিতার দিকে আলোচনাকে সরিয়ে দেয়। প্রদেশজুড়ে ওভারডোজ জরুরি পরিস্থিতি থাকলেও, এর মধ্যে ঝুঁকির নির্দিষ্ট কেন্দ্র থাকতে পারে, এবং সেই কেন্দ্রগুলোতে লক্ষ্যভিত্তিক হস্তক্ষেপ দরকার হতে পারে, যেখানে কর্মীরা বাস্তবে সময় কাটান। ছড়ানো কর্মস্থল, চুক্তিভিত্তিক কাজ এবং শারীরিকভাবে কঠিন পরিবেশের শিল্পগুলিতে প্রচলিত স্বাস্থ্যবার্তা যথেষ্ট নাও হতে পারে।
কানাডায় ওপিওয়েড বিষক্রিয়া যখন স্বাস্থ্যনীতি বিতর্ককে গঠন করে চলেছে, সেই সময় এই প্রতিবেদনটি এসেছে। কর্মক্ষেত্রের ধরন আলাদা করে দেখিয়ে এটি এমন একটি নির্দিষ্টতা যোগ করে, যা সম্পদের দিকনির্দেশনায় প্রভাব ফেলতে পারে। সব কর্মী সমানভাবে আক্রান্ত বলে না ধরে, তথ্য বলছে কিছু শিল্পকে প্রতিরোধ ও সহায়তার অগ্রাধিকার ক্ষেত্র হিসেবে বিবেচনা করা উচিত।
এই ফলাফল কী বদলায়
প্রতিবেদনটির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অবদান ব্যবহারিক: এটি ওপিওয়েড বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুকে সাধারণ জনগণের সংকটের পাশাপাশি কর্মস্থল-সম্পর্কিত জনস্বাস্থ্য সমস্যা হিসেবেও পুনর্গঠন করে। এর মানে এই নয় যে শুধু কাজই মৃত্যুর ব্যাখ্যা। এর মানে হলো পেশাগত পরিবেশ ঝুঁকি, সহায়তা প্রাপ্তি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা কীভাবে দেওয়া উচিত, তা প্রভাবিত করতে পারে।
অন্টারিওর জন্য তাৎক্ষণিক অর্থ হলো, পেশাগত প্রমাণের ভিত্তিতে যে কোনো লক্ষ্যভিত্তিক প্রতিক্রিয়ায় নির্মাণ ও ট্রেডস কর্মীদের কেন্দ্রে রাখতে হবে। আরও বিস্তৃতভাবে, এই ফলাফলগুলো এমন হস্তক্ষেপ ডিজাইনের পক্ষে যুক্তিকে জোরদার করে, যা ধরে নেয় না যে প্রতিটি কর্মী সংকটের মুখোমুখি একইভাবে হয়, বরং নির্দিষ্ট খাতের বাস্তবতাকে স্বীকার করে।
গবেষণার সময়কালে নির্মাণ ও ট্রেডসে মৃত্যুহার বেড়ে এবং মহামারির উত্থানের পরও উচ্চ থেকে যাওয়ায়, প্রতিবেদনের সতর্কতা সরল। ওভারডোজ সংকট সমাজের প্রতিটি অংশকে স্পর্শ করছে, কিন্তু কিছু গোষ্ঠী এর বেশি বোঝা বহন করছে। সেই বণ্টন বোঝা সম্ভবত তা কমানোর পূর্বশর্ত।
এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ভিত্তিতে লেখা। মূল নিবন্ধ পড়ুন.
Originally published on medicalxpress.com





