মেটফর্মিনের সবচেয়ে পরিচিত প্রভাব সম্ভবত অন্ত্রে শুরু হয়
দশকের পর দশক ধরে মেটফর্মিনকে এমন একটি ওষুধ হিসেবে বোঝা হয়েছে, যা মূলত লিভারে কাজ করে এবং সেখানে গ্লুকোজ উৎপাদন দমন করতে সাহায্য করে। এই ধারণাই ক্লিনিক্যাল শিক্ষার পাশাপাশি সেই বৈজ্ঞানিক অনুসন্ধানকেও গড়ে তুলেছে, যার উদ্দেশ্য ছিল টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ওষুধটি এত নির্ভরযোগ্যভাবে কীভাবে কাজ করে তা বোঝা। নর্থওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটির নতুন গবেষণা এখন যুক্তি দিচ্ছে যে এর প্রধান কর্মস্থল সম্পূর্ণ ভিন্ন কোথাও হতে পারে: অন্ত্র।
Nature Metabolism-এ প্রকাশিত নতুন এক গবেষণায়, ইঁদুরের ওপর কাজ করা গবেষকেরা দেখেছেন যে মেটফর্মিন অন্ত্রের কোষে শক্তি ব্যবহারের ধরন বদলে সম্ভবত প্রধানত রক্তে শর্করা কমায়। লিভারের ওপর জোর দেওয়ার বদলে, এই গবেষণা অন্ত্রের আবরণকে একটি প্রধান বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণবিন্দু হিসেবে তুলে ধরছে, যা ওই কোষগুলোকে বেশি গ্লুকোজ খরচ করাতে বাধ্য করে তা রক্তপ্রবাহ থেকে টেনে নিতে পারে।
এই অনুসন্ধান এ সত্যটি বদলায় না যে মেটফর্মিন ইতিমধ্যেই বিশ্বের সবচেয়ে বহুল ব্যবহৃত ডায়াবেটিস ওষুধগুলোর একটি। তবে এটি ওই সাফল্যের পেছনের জৈবিক গল্পটি বদলে দেয়। যদি দলের ব্যাখ্যা টিকে যায়, তবে চিকিৎসাবিজ্ঞানের অন্যতম পুরোনো এবং গুরুত্বপূর্ণ বিপাকীয় ওষুধ সম্পর্কে একটি কেন্দ্রীয় ধারণা গবেষকদের পুনর্বিবেচনা করতে হতে পারে।
গবেষণায় কী পাওয়া গেছে
নর্থওয়েস্টার্ন দলের মতে, মেটফর্মিন অন্ত্রের কোষের ভিতরে মাইটোকন্ড্রিয়াল শক্তি উৎপাদন ধীর করে। মাইটোকন্ড্রিয়া হলো এমন গঠন, যা কোষকে পুষ্টিকে ব্যবহারযোগ্য শক্তিতে রূপান্তর করতে সাহায্য করে। এই ক্ষেত্রে, শক্তি তৈরির প্রক্রিয়ার একটি অংশ কমে যাওয়ায় অন্ত্রের কোষগুলোকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ বেশি মাত্রায় বিপাক করতে উৎসাহিত করা হচ্ছে বলে মনে হয়।
এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ থাকা ডায়াবেটিস ও বিপাকীয় অকার্যকারিতার একটি নির্ধারক সমস্যা। অন্ত্রের ভিতরে গ্লুকোজ ব্যবহারের হার বাড়িয়ে মেটফর্মিন খাবারের পর বা স্বাভাবিক বিপাকের সময় রক্তে ঘুরতে থাকা চিনির পরিমাণ কমাতে পারে।
গবেষকেরা এটিকে ছোটখাটো বিবরণ নয়, বরং জোরের পরিবর্তন হিসেবে বর্ণনা করেছেন। তাঁদের মতে, রক্তে শর্করা বাড়তে না দেওয়ার জন্য মেটফর্মিন “প্রধানত অন্ত্রকে কেন্দ্র করে কাজ করে”, লিভারকে নয়। বাস্তবে, অন্ত্র এমন একধরনের সিঙ্ক হিসেবে কাজ করতে পারে, যা নাহলে রক্তপ্রবাহে থেকে যাওয়া গ্লুকোজ শোষণ করে নেয়।
সহলেখক নাভদীপ চ্যান্ডেল বলেছেন, এই কাজ দেখায় যে মেটফর্মিন অন্ত্রকে “রক্তপ্রবাহ থেকে গ্লুকোজ টেনে নিতে” সাহায্য করে, এবং এটি একটি বড় সত্যকে স্পষ্ট করে: অন্ত্র শুধু নিষ্ক্রিয় পরিপাক অঙ্গ নয়, বরং রক্তে শর্করার সক্রিয় নিয়ন্ত্রক।
