ম্যাক্রোফেজ সেল থেরাপি অগ্রসর সিরোসিসে দীর্ঘমেয়াদি সম্ভাবনা দেখাচ্ছে

শেষ পর্যায়ের লিভার রোগে সেল-থেরাপির একটি সংকেত

অগ্রসর সিরোসিস চিকিৎসাবিজ্ঞানে উল্টে দেওয়া সবচেয়ে কঠিন অবস্থাগুলোর একটি হিসেবে দীর্ঘদিন ধরে রয়েছে। একবার গুরুতর দাগ লিভারকে মেরামতের বাইরে ক্ষতিগ্রস্ত করলে, মানক নিরাময় পথ সাধারণত প্রতিস্থাপনই হয়; কিন্তু দাতা-স্বল্পতা, খরচ, এবং অনেক রোগী উপযুক্ত প্রার্থী না হওয়ার কারণে সেটি সীমাবদ্ধ। MATCH ক্লিনিকাল ট্রায়ালের নতুন ফলাফল একটি ভিন্ন সম্ভাবনার দিকে ইঙ্গিত করছে: রোগীর নিজের রোগপ্রতিরোধী কোষ থেকে তৈরি একটি সেল থেরাপি, যা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল উন্নত করতে পারে।

এডিনবরা বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানীরা তৈরি এই চিকিৎসা রোগীর রক্ত নেওয়া দিয়ে শুরু হয়। গবেষকেরা তারপর রোগপ্রতিরোধী কোষকে পরিণত ম্যাক্রোফেজে রূপান্তর করেন, যা শ্বেত রক্তকণিকা এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পরিষ্কার করতে ও মেরামত সমন্বয় করতে সাহায্য করতে পারে। এরপর সেই ম্যাক্রোফেজ রোগীর শরীরে পুনঃপ্রবেশ করানো হয়, যেখানে তাদের লিভারে পৌঁছে দাগ টিস্যু ভাঙা, ক্ষতিকর প্রদাহ কমানো, এবং স্বাস্থ্যকর লিভার কোষের বৃদ্ধি সমর্থন করার কথা.

ট্রায়ালে কী পাওয়া গেছে

প্রতিবেদিত ফলাফলগুলো উল্লেখযোগ্য, কারণ সেগুলো স্বল্পমেয়াদি নিরাপত্তার বাইরে যায়। ট্রায়ালে 26 জন রোগী ম্যাক্রোফেজ থেরাপি পান এবং 24 জন মানক চিকিৎসা পান। চার বছর পরে, চিকিৎসা পাওয়া রোগীদের 70% জীবিত ছিলেন এবং লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়নি, যেখানে চিকিৎসা না পাওয়া গোষ্ঠীতে এই হার ছিল 40%।

কাঁচা ফলাফলের সংখ্যাও দেখায় কেন এই ফল গুরুত্বপূর্ণ। ম্যাক্রোফেজ দেওয়া রোগীদের মধ্যে অনুসরণকালে আটজনের মৃত্যু হয় এবং কোনো লিভার প্রতিস্থাপন হয়নি। মানক-চিকিৎসা গোষ্ঠীতে নয়জনের মৃত্যু এবং পাঁচটি প্রতিস্থাপন হয়। ট্রায়াল প্রতিবেদনে আরও বলা হয় যে সেল থেরাপি নেওয়া রোগীদের মধ্যে কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।

এর মানে এই নয় যে সিরোসিস হঠাৎ করেই সহজে চিকিৎসাযোগ্য হয়ে গেছে। গবেষণাটি এখনও ছোট পরিসরের, এবং এই ক্ষেত্রে আরও বড় ট্রায়াল দরকার হবে ফলের পরিমাণ নিশ্চিত করতে, কোন রোগীরা সবচেয়ে ভালো সাড়া দেন তা নির্ধারণ করতে, এবং এই পদ্ধতি ক্লিনিকাল অনুশীলনে কতটা বিস্তৃতভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তা প্রতিষ্ঠা করতে। কিন্তু একটি প্রমাণবিন্দু হিসেবে, ফলাফলগুলো উপেক্ষা করা কঠিন, বিশেষত এমন একটি রোগক্ষেত্রে যেখানে অগ্রসর পর্যায়ে গেলে চিকিৎসার বিকল্প নাটকীয়ভাবে কমে যায়.

এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ

লিভার বড় অঙ্গগুলোর মধ্যে অস্বাভাবিক, কারণ এর স্বাভাবিক পুনর্জন্মের শক্ত ক্ষমতা আছে। সিরোসিস সুস্থ টিস্যুকে দাগ টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপন করে এবং অঙ্গটিকে প্রদাহ ও অবনতির চক্রে আটকে রেখে সেই সুবিধাকে বাধা দেয়। এমন থেরাপি যা দাগ কমাতে এবং লিভারের মেরামত পরিবেশের কিছু অংশ পুনরুদ্ধার করতে পারে, তা শুধু সহায়ক যত্নের তুলনায় রোগকে আরও সরাসরি মোকাবিলা করে.

জনস্বাস্থ্যের ঝুঁকি বড়। উৎস উপাদান অনুযায়ী, 75%-এরও বেশি মানুষের সিরোসিস এত দেরিতে ধরা পড়ে যে কার্যকর চিকিৎসা সম্ভব হয় না, ফলে UK-তে বছরে 11,000-এরও বেশি মৃত্যু ঘটে। এটি দেরি পর্যায়ের হস্তক্ষেপকে বিশেষভাবে মূল্যবান করে তোলে। রোগীর নিজের কোষ থেকে তৈরি এবং প্রতিস্থাপনই একমাত্র বিকল্প হয়ে ওঠার আগে ব্যবহার করা যায় এমন থেরাপি পাওয়া গেলে, গুরুতর লিভার রোগের গতিপথ চিকিৎসকেরা যেভাবে দেখেন তা বদলে যাবে.

পুনর্জন্মমূলক চিকিৎসার দিক থেকেও একটি কৌশলগত তাৎপর্য আছে। অনেক সেল থেরাপি ক্যান্সার বা বিরল রোগের প্রেক্ষাপটে আলোচনা করা হয়। এখানে লক্ষ্য একটি সাধারণ ও বিশ্বব্যাপী গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ-ব্যর্থতার পথ। ভবিষ্যৎ গবেষণা যদি MATCH-এর ফলাফলকে নিশ্চিত করে, তাহলে ম্যাক্রোফেজ থেরাপি ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পুনর্গঠনে পুনঃপ্রোগ্রাম করা রোগপ্রতিরোধী কোষ ব্যবহার করার একটি রূপরেখা হয়ে উঠতে পারে, শুধু সংক্রমণ মোকাবিলা বা টিউমার আক্রমণের জন্য নয়.

পরবর্তী প্রশ্নগুলো

তাৎক্ষণিক চ্যালেঞ্জ হলো স্কেল। গবেষকদের দেখাতে হবে যে থেরাপিটি ধারাবাহিকভাবে তৈরি করা যায়, দক্ষতার সঙ্গে দেওয়া যায়, এবং বড় ও বৈচিত্র্যময় রোগী জনসংখ্যায় পুনরায় করা যায়। দীর্ঘমেয়াদি অনুসরণও গুরুত্বপূর্ণ হবে, কারণ সিরোসিস প্রায়ই এমন চলমান মৌলিক কারণকে প্রতিফলিত করে যা প্রাথমিক সাড়ার পরেও লিভারকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে.

তবু, শেষ পর্যায়ে প্রতিস্থাপনের বাইরে নির্ভরযোগ্য বিকল্প কম এমন একটি ক্ষেত্রে, এই ট্রায়াল আলোচনা এগিয়ে দেয়। সবচেয়ে শক্ত takeaway হলো না যে লিভার প্রতিস্থাপন শিগগিরই অপ্রাসঙ্গিক হয়ে যাবে, বরং এটি যে অগ্রসর সিরোসিস আর একমুখী রোগ নাও থাকতে পারে যখন প্রচলিত বিকল্প ফুরিয়ে যায়। ম্যাক্রোফেজ থেকে তৈরি একটি চিকিৎসা এখন স্থায়ী বেঁচে থাকার সুবিধার প্রমাণ নিয়ে হাজির, এবং সেটাই এটিকে নিকট ভবিষ্যতের পুনর্জন্মমূলক চিকিৎসায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়নগুলোর একটি করে তোলে.

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ভিত্তিতে লেখা। মূল নিবন্ধ পড়ুন.