আলো-ভিত্তিক ইমেজিং স্ক্লেরোডার্মায় ত্বক মূল্যায়ন উন্নত করতে পারে

কয়েক দশক ধরে সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিসে ত্বকের সম্পৃক্ততা মূল্যায়নের অন্যতম প্রধান পদ্ধতি অত্যন্ত সরল: একজন চিকিৎসক রোগীর ত্বক চিমটি কেটে ধরে স্পর্শের মাধ্যমে তার পুরুত্ব বিচার করেন। রোগ নির্ণয়, রোগের মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা পর্যবেক্ষণে এই পদ্ধতি এখনও স্বীকৃত, কিন্তু এটি স্বভাবতই ব্যক্তিনির্ভর। একই রোগীকে দুজন চিকিৎসক ভিন্ন স্কোর দিতে পারেন, ফলে ত্বকের ফাইব্রোসিস বাড়ছে, স্থিতিশীল আছে নাকি চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছে—তা নির্ধারণ করা কঠিন হয়।

বস্টন ইউনিভার্সিটি Chobanian & Avedisian School of Medicine এবং বিশ্ববিদ্যালয়ের Department of Biomedical Engineering-এর গবেষকেরা এখন এই প্রক্রিয়ায় আরও বস্তুনিষ্ঠ তথ্য যোগ করার লক্ষ্যে ক্যামেরা-ভিত্তিক একটি পদ্ধতি পরীক্ষা করেছেন। spatial frequency domain imaging বা SFDI নামে পরিচিত এই প্রযুক্তি ক্ষতিকর নয় এমন নকশাবদ্ধ আলো ব্যবহার করে এবং ত্বক থেকে আলো কীভাবে প্রতিফলিত হয় তা মাপে। গবেষকদের মতে, তাদের কাজেই প্রথমবার এই প্রযুক্তি স্ক্লেরোডার্মায় প্রয়োগ করা হয়েছে।

ত্বকের পরিবর্তন মাপা কেন গুরুত্বপূর্ণ

সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস, যাকে প্রায়ই স্ক্লেরোডার্মা বলা হয়, একটি বিরল দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ। এটি শরীরকে অতিরিক্ত কোলাজেন তৈরি করতে বাধ্য করতে পারে, যার ফলে ত্বক এবং কিছু ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ পুরু ও শক্ত হয়ে যায়। তাই ত্বকের সম্পৃক্ততা শুধু রোগের দৃশ্যমান বৈশিষ্ট্য নয়; রোগের বিস্তার ও অগ্রগতি বোঝার জন্য চিকিৎসকেরা এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হিসেবেও ব্যবহার করেন।

চ্যালেঞ্জটি হলো, প্রচলিত ত্বক স্কোরিং অনেকটাই পরীক্ষকের স্পর্শভিত্তিক বিচারের ওপর নির্ভর করে। এতে মূল্যায়নটি অকার্যকর হয়ে যায় না, তবে পরিবর্তন সামান্য হলে বা সময়ের সঙ্গে এবং বিভিন্ন চিকিৎসা দলের মধ্যে ফল তুলনা করতে হলে নির্ভুলতা সীমিত হতে পারে। সরাসরি সংস্পর্শ ছাড়াই ধারাবাহিকভাবে পুনরাবৃত্তি করা যায়—এমন একটি পরিমাপ শারীরিক পরীক্ষা ও অন্যান্য পরীক্ষার পাশাপাশি চিকিৎসকদের অতিরিক্ত প্রমাণ দিতে পারে।

SFDI বায়োপসি বা সরাসরি সংস্পর্শ ছাড়াই তা করার জন্য তৈরি। এই ব্যবস্থা ত্বকের ওপর আলোর নকশা প্রক্ষেপণ করে এবং ফিরে আসা আলো বিশ্লেষণ করে। এই অপটিক্যাল পরিমাপ এমন টিস্যু বৈশিষ্ট্যের পার্থক্য প্রকাশ করতে পারে, যা সাধারণ চোখে দেখার পরীক্ষায় সহজে বোঝা যায় না।

গবেষকেরা কী পেয়েছেন

তাদের গবেষণায় বস্টন ইউনিভার্সিটির দল জানিয়েছে, স্ক্লেরোডার্মায় আক্রান্ত ব্যক্তি ও সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে আলোর পরিমাপে পার্থক্য ছিল। এই পরিমাপ ত্বকের পুরুত্ব এবং ফাইব্রোসিস বা দাগ পড়ার সঙ্গেও সম্পর্কিত ছিল।

গবেষকেরা ইমেজিং ফলাফলের সঙ্গে ত্বকের বায়োপসিতে দেখা কোলাজেন জমার তুলনা করেছেন এবং অপটিক্যাল সংকেতকে সেই জৈবিক পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত করেছেন, যা শনাক্ত করার জন্য এই প্রযুক্তি তৈরি। তাঁরা ত্বকের পুরুত্বের আল্ট্রাসাউন্ড পরিমাপ এবং প্রচলিত ক্লিনিক্যাল স্কিন স্কোরের সঙ্গেও রিডিং মিলিয়ে দেখেছেন। পাশাপাশি, পরিমাপগুলো কতটা পুনরাবৃত্তিযোগ্য তাও তাঁরা মূল্যায়ন করেছেন।

বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য পর্যবেক্ষণ ছিল, চিকিৎসকেরা যেসব ত্বককে স্বাভাবিক স্কোর দিয়েছিলেন, সেখানেও রিডিংয়ে পার্থক্য ছিল। এর অর্থ এই নয় যে এমন প্রতিটি পার্থক্য clinically গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্দেশ করে। তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে নিয়মিত পরীক্ষায় স্পষ্ট নয়—এমন ত্বকের পরিবর্তনের প্রতিও ইমেজিং পদ্ধতিটি সংবেদনশীল হতে পারে।

এমন একটি রোগে এই সম্ভাবনা গুরুত্বপূর্ণ, যেখানে পরিবর্তন দ্রুত শনাক্ত করতে পারলে ব্যক্তিগত রোগীর গতিপথ পর্যবেক্ষণ আরও ভালো হতে পারে। গবেষণাটি SFDI-কে বিদ্যমান মূল্যায়ন পদ্ধতির সম্ভাব্য পরিপূরক হিসেবে দেখায়, চিকিৎসা-দক্ষতা বা পরিচর্যা ও গবেষণায় ইতিমধ্যে ব্যবহৃত প্রতিষ্ঠিত পরিমাপের বিকল্প হিসেবে নয়।

গবেষণা যন্ত্র থেকে ক্লিনিক্যাল সরঞ্জাম

সহলেখক Darren Roblyer-এর গবেষণাগারে SFDI প্রায় ১৫ বছর ধরে উন্নয়নাধীন। স্ক্লেরোডার্মায় এটি প্রয়োগ করতে হলে কোলাজেন জমা ও ত্বক পুরু হওয়া—রোগের এমন গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যের সঙ্গে অপটিক্যাল রিডিং যুক্ত করা যায় কি না, তা পরীক্ষা করতে হয়েছে। বায়োপসি ফল, আল্ট্রাসাউন্ড এবং ক্লিনিক্যাল স্কোরের সঙ্গে করা প্রতিবেদনভিত্তিক তুলনাগুলো সেই যাচাইয়ের দিকে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

প্রযুক্তিটির অ-আক্রমণাত্মক প্রকৃতি নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্যও কার্যকর হতে পারে। ত্বকের বায়োপসি সরাসরি টিস্যুর তথ্য দিতে পারে, কিন্তু তা আক্রমণাত্মক এবং ইচ্ছেমতো বা ঘন ঘন করা যায় না। ক্যামেরা-ভিত্তিক পরিমাপ নীতিগতভাবে নিয়মিত চিকিৎসা-সাক্ষাতের সময় নেওয়া যেতে পারে, যার ফলে ত্বকের বৈশিষ্ট্যের আরও ধারাবাহিক রেকর্ড তৈরি হবে।

তবে ফলাফলগুলোকে একটি ইমেজিং পদ্ধতির প্রাথমিক ক্লিনিক্যাল প্রয়োগ হিসেবে দেখা উচিত, নিয়মিত স্ক্লেরোডার্মা মূল্যায়ন পরিবর্তনের জন্য প্রস্তুত—এমন প্রমাণ হিসেবে নয়। উৎস উপাদানে একটি উন্নত ও পরীক্ষিত প্রযুক্তির বর্ণনা রয়েছে, কিন্তু ব্যাপক ক্লিনিক্যাল প্রয়োগ, নিয়ন্ত্রক অনুমোদন বা উন্নত রোগী-ফলাফল প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পরিমাপ কীভাবে ব্যাখ্যা করা উচিত এবং তা চিকিৎসার সিদ্ধান্তে প্রভাব ফেলে কি না, তা নির্ধারণে আরও বড় গবেষণা ও বিভিন্ন পরিচর্যা পরিবেশে ব্যবহারিক পরীক্ষা দরকার।

আরও সামঞ্জস্যপূর্ণ পর্যবেক্ষণের প্রচেষ্টা

এই গবেষণার গুরুত্ব হলো, স্পর্শের ওপর ব্যাপকভাবে নির্ভরশীল মূল্যায়নকে এমন একটি প্রক্রিয়ায় রূপ দেওয়ার চেষ্টা, যা পরিমাণগতভাবেও নথিবদ্ধ করা যায়। আরও যাচাই হলে SFDI পর্যবেক্ষকদের মধ্যে পার্থক্য কমাতে এবং সময়ের সঙ্গে ছোট পরিবর্তন নথিবদ্ধ করতে চিকিৎসকদের অতিরিক্ত একটি উপায় দিতে পারে।

সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস নিয়ে বসবাসকারী মানুষের জন্য বাস্তব সম্ভাবনা শুধু একটি নতুন ক্যামেরা নয়। এটি একটি জটিল রোগপ্রক্রিয়ার আরও সামঞ্জস্যপূর্ণ পরিমাপের সম্ভাবনা। সহজে পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করা যায়নি—এমন ক্লিনিক্যাল প্রশ্নে অপটিক্যাল ইঞ্জিনিয়ারিং কীভাবে মানিয়ে নেওয়া যায়, এই কাজ তা-ও দেখায়। ফাইব্রোটিক ত্বকের সঙ্গে আলো কীভাবে মিথস্ক্রিয়া করে তা পরীক্ষা করে গবেষকেরা কম অস্বস্তি ও বেশি পুনরাবৃত্তিযোগ্যতার সঙ্গে রোগের সক্রিয়তা মূল্যায়নের একটি পথ খুলে দিতে পারেন।

• SFDI সংস্পর্শ ছাড়াই ত্বকের বৈশিষ্ট্য মাপতে নকশাবদ্ধ, ক্ষতিকর নয় এমন আলো ব্যবহার করে।
• গবেষণায় স্ক্লেরোডার্মায় আক্রান্ত ব্যক্তি ও সুস্থ অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে পার্থক্য পাওয়া গেছে।
• গবেষকেরা অপটিক্যাল রিডিংয়ের সঙ্গে বায়োপসি কোলাজেন, আল্ট্রাসাউন্ড ও প্রচলিত ক্লিনিক্যাল স্কোরিংয়ের তুলনা করেছেন।
• পদ্ধতিটিকে নিয়মিত ক্লিনিক্যাল সরঞ্জাম হিসেবে বিবেচনা করার আগে আরও গবেষণা দরকার।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদন অবলম্বনে তৈরি। মূল নিবন্ধ পড়ুন।