বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করলেন: জাতিসংঘের একীভূতকরণ পরিকল্পনা বিশ্বব্যাপী প্রজনন স্বাস্থ্য অধিকারকে ঝুঁকিতে ফেলছে

জাতিসংঘ সাধারণ পরিষদের ৮১তম অধিবেশনে যোগ দিতে রাষ্ট্রপ্রধান ও কূটনীতিকরা নিউইয়র্কে সমবেত হওয়ার সময়, আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের একটি দল যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার (SRHR) এর ভবিষ্যৎ নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করছে। The BMJ-তে প্রকাশিত একটি বিশেষ সংগ্রহে লেখা文章中, তারা যুক্তি দেন যে ইউএন উইমেন ও জাতিসংঘ জনসংখ্যা তহবিল (UNFPA) একীভূত করার প্রস্তাব লিঙ্গ সমতার প্রতি বিশ্বব্যাপী প্রতিশ্রুতি দুর্বল করে দেবে, কারণ এতে দীর্ঘদিন ধরে প্রজনন স্বাস্থ্য কাজের মূল ভিত্তি হিসেবে থাকা দুটি প্রতিষ্ঠানকে একটি কম মনোযোগী সত্তায় পরিণত করা হবে।

এই সংগ্রহটি CUNY গ্র্যাজুয়েট স্কুল অব পাবলিক হেলথ অ্যান্ড হেলথ পলিসি (CUNY SPH) এর সাথে অংশীদারিত্বে তৈরি করা হয়েছে এবং এতে আইন, চিকিৎসা, জনস্বাস্থ্য ও রাষ্ট্রবিজ্ঞানের অবদানকারীরা একত্রিত হয়েছেন। সাতটি নিবন্ধে লেখকরা পরস্পর সম্পর্কিত কিছু চাপ — মার্কিন নীতির পরিবর্তন, বহুপাক্ষিক সহযোগিতা হ্রাস, গভীর বাজেট কাটছাঁট এবং সম্প্রসারণশীল অধিকারবিরোধী আন্দোলন — চিহ্নিত করেন এবং আরও স্থিতিশীল, ন্যায্য ও জবাবদিহিমূলক SRHR ব্যবস্থা গড়ে তোলার জন্য ব্যবহারিক প্রস্তাব উপস্থাপন করেন।

প্রস্তাবিত একীভূতকরণ কেন পরীক্ষা-নিরীক্ষার মুখে

সংগ্রহে ইউএন উইমেন ও UNFPA-কে যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার রক্ষার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রতিষ্ঠান হিসেবে বর্ণনা করা হয়েছে, এবং লেখকরা দাবি করেন যে এগুলো একীভূত করলে প্রতিটি প্রতিষ্ঠানের বর্তমান বিশেষায়িত দায়িত্ব ক্ষীণ হয়ে যাবে। UNFPA-এর কাজ জনসংখ্যা ও প্রজনন স্বাস্থ্য কর্মসূচির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, অন্যদিকে ইউএন উইমেন লিঙ্গ সমতা এবং নারী ও কিশোরীদের ক্ষমতায়নে মনোযোগ দেয়। অবদানকারীদের উদ্বেগ হলো, একীভূত সংস্থার — প্রাতিষ্ঠানিক ও রাজনৈতিকভাবে — সরকারগুলোর কাছে বিদ্যমান প্রতিশ্রুতি আদায়ের সক্ষমতা কম হবে।

ঝুঁকির পরিধি ব্যাপক। সংগ্রহ অনুসারে, SRHR-এর মধ্যে রয়েছে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সুযোগ, গর্ভাবস্থা ও প্রসবের সময় নিরাপদ ও কার্যকর সেবা এবং সম্পর্ক শিক্ষা। এসব সেবাকে কোনো সীমিত বিষয় হিসেবে নয়, বরং স্বাস্থ্য, লিঙ্গ সমতা ও বৃহত্তর উন্নয়নের মৌলিক উপাদান হিসেবে উপস্থাপন করা হয়েছে। লেখকরা ইঙ্গিত দেন, এসবের প্রতি প্রতিশ্রুতি দুর্বল হলে এর পরিণতি জাতীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থা, অর্থনীতি এবং নিজের শরীর ও জীবন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ব্যক্তির অধিকারে ছড়িয়ে পড়ে।

সাতটি নিবন্ধ, একটি অভিন্ন যুক্তি

সংগ্রহটি ইচ্ছাকৃতভাবে বহুবিষয়ক, যেখানে আইনি বিশ্লেষণের সাথে স্বাস্থ্য নীতি, রাজস্ব বিশেষজ্ঞতা ও রাষ্ট্রবিজ্ঞান মিলিত হয়েছে। এর অবদানকারীদের মধ্যে রয়েছেন এমন পণ্ডিত, সমর্থক ও পেশাজীবী যারা সরাসরি বহুপাক্ষিক আলোচনা ও সুশীল সমাজ সংগঠনে কাজ করেছেন। নিবন্ধগুলো হলো:

• "বৈশ্বিক যৌন ও প্রজনন অধিকারের জন্য বহুপাক্ষিকতার পুনঃকল্পনা," ক্লারিসা বেনকোমো, টেরি ম্যাকগভর্ন ও ওরিয়ানা লোপেজ উরিবে
• "অধিকারবিরোধী সংগঠনের বিরুদ্ধে সুশীল সমাজের প্রতিরোধ," ম্যাকগভর্ন, অ্যামি মেং, মেভ ও'রুর্ক ও রিমা আথার
• "যৌন ও প্রজনন অধিকারের ফেডারেল পশ্চাদপসরণের বিরুদ্ধে নিউইয়র্ক রাজ্যের প্রতিরোধ," ড্যানিয়েল গ্রিন, ডায়ানা রোমেরো ও হলি ফার্কাস
• "যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার এগিয়ে নেওয়ার জন্য আন্তর্জাতিক রাজস্ব কাঠামো," আত্তিয়া ওয়ারিস, হুয়ান পাবলো বোহোস্লাভস্কি, গোরিক ওমস ও র্যাচেল হ্যামন্ডস
• "যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার এগিয়ে নেওয়ার ক্ষেত্রে সুশীল সমাজের কেন্দ্রীয় ভূমিকা," জেইম এম. ঘের, ডানা ঝাং, নানা আবুয়েলসুদ ও নওরিন শামিম
• "জাতিসংঘ সংস্কার অবশ্যই যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার রক্ষা করতে হবে" শিরোনামের একটি মতামত নিবন্ধ, ম্যাকগভর্ন
• "বৈশ্বিক যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারের বিরুদ্ধে আর্থিক ও রাজনৈতিক প্রতিকূলতার মোকাবিলা" শিরোনামের একটি সম্পাদকীয়, চেলসি ক্লিনটন

প্রকাশ উপলক্ষে তার সম্পাদকীয়তে, ক্লিনটন — ক্লিনটন ফাউন্ডেশন ও ক্লিনটন হেলথ অ্যাক্সেস ইনিশিয়েটিভের ভাইস চেয়ার — এই মুহূর্তটিকে এমনভাবে চিত্রিত করেন যেখানে আর্থিক ও রাজনৈতিক শক্তি বৈশ্বিক SRHR এজেন্ডার বিরুদ্ধে একত্রিত হচ্ছে। তার অবদান সংগ্রহের সুর নির্ধারণ করে: বাস্তব প্রতিকূলতার স্বীকৃতি, সাথে এই যুক্তি যে পিছু হটা অনিবার্য নয়।

বাজেট কাটছাঁট, সংকুচিত সহযোগিতা ও সংগঠিত বিরোধিতা

সংগ্রহটি একীভূতকরণ প্রস্তাবকে বৈশ্বিক স্বাস্থ্য ও অধিকার কাজ যে পরিবেশে ঘটে তার বৃহত্তর অবনতির মধ্যে স্থাপন করে। অবদানকারীরা মার্কিন নীতির পরিবর্তনকে একটি চালিকাশক্তি হিসেবে উল্লেখ করেন, সাথে বহুপাক্ষিক সহযোগিতা হ্রাস এবং গভীর বাজেট কাটছাঁট যা প্রজনন স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারী সংস্থাগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি করেছে।

একই সময়ে, লেখকরা একটি সম্প্রসারণশীল অধিকারবিরোধী আন্দোলনের বর্ণনা দেন যা যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য সুরক্ষা পিছিয়ে নেওয়ার প্রচেষ্টায় আরও সমন্বিত হয়ে উঠেছে। এসব প্রবণতাকে আলাদা সমস্যা হিসেবে না দেখে, সংগ্রহটি এগুলোকে পরস্পরকে শক্তিশালীকারী হিসেবে উপস্থাপন করে: অর্থায়ন হ্রাস প্রতিষ্ঠানগুলোকে দুর্বল করে, দুর্বল প্রতিষ্ঠান সংগঠিত বিরোধিতা মোকাবিলায় সংগ্রাম করে, এবং ক্ষীণ বহুপাক্ষিক সহযোগিতা অধিকার প্রতিশ্রুতি রক্ষার জন্য কম মঞ্চ রেখে যায়।

প্রতিরোধক হিসেবে সুশীল সমাজ

কয়েকটি নিবন্ধ সুশীল সমাজকে কেন্দ্র করে, যুক্তি দেয় যে আনুষ্ঠানিক প্রতিষ্ঠান দুর্বল হলে সেবার সুযোগ সংরক্ষণে তৃণমূল ও সমর্থনমূলক সংস্থাগুলো অপরিহার্য হয়ে উঠেছে। লেখকরা পরীক্ষা করেন কীভাবে এসব গোষ্ঠী অধিকারবিরোধী সংগঠনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে এবং সরকারি কর্মসূচির পরিপূরক থেকে সেগুলোর ফাঁক পূরণে তাদের ভূমিকা কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। সংগ্রহটি আরও বিবেচনা করে সুশীল সমাজের সেই কাজ টিকিয়ে রাখতে কী প্রয়োজন — সম্পদ, আইনি পরিসর ও আন্তর্জাতিক মিত্র।

ঘরের কাছেই প্রতিরোধ

একটি অবদান নিউইয়র্ক রাজ্যে দৃষ্টি সংকুচিত করে, পরীক্ষা করে কীভাবে উপ-জাতীয় সরকারগুলো যৌন ও প্রজনন অধিকারের ফেডারেল পশ্চাদপসরণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলতে পারে। নিবন্ধটি রাজ্য-স্তরের নীতিকে প্রতিরোধের পরীক্ষাগার হিসেবে দেখে, ইঙ্গিত দেয় যে জাতীয় অবস্থান ভিন্ন হতে থাকলে এখতিয়ারভিত্তিক পার্থক্য ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠতে পারে। লেখকরা সরকারের বিভিন্ন স্তরে অর্থায়ন ও নিয়ন্ত্রক কর্তৃত্ব নিয়ে বিতর্ক থাকলে সেবার সুযোগ রক্ষার ব্যবহারিক চ্যালেঞ্জও তুলে ধরেন।

বৈশ্বিক প্রতিশ্রুতির পেছনের অর্থ পুনর্বিবেচনা

একটি পৃথক নিবন্ধ সেই বিষয়টি নিয়ে কাজ করে যাকে সংগ্রহটি আন্তর্জাতিক রাজস্ব কাঠামো বলে — সেই নিয়ম, প্রতিষ্ঠান ও অর্থায়ন ব্যবস্থা যা নির্ধারণ করে SRHR প্রতিশ্রুতির পেছনে প্রকৃত সম্পদ আছে কি না। লেখকরা যুক্তি দেন যে বর্তমান ব্যবস্থা প্রজনন স্বাস্থ্য কর্মসূচিকে রাজনৈতিক পরিবর্তন ও স্বল্পমেয়াদি বাজেট সিদ্ধান্তের প্রতি ঝুঁকিপূর্ণ করে রাখে, এবং তারা কাঠামোগত বিকল্প অন্বেষণ করেন যার লক্ষ্য অর্থায়নকে আরও পূর্বানুমেয় ও জবাবদিহিমূলক করা।

একসাথে পড়লে, সাতটি নিবন্ধ রোগনির্ণয় থেকে প্রেসক্রিপশনের দিকে এগিয়ে যায়। তারা বিবেচনা করে কীভাবে বহুপাক্ষিকতাকে যৌন ও প্রজনন অধিকারের জন্য পুনঃকল্পনা করা যায়, কীভাবে রাজস্ব ব্যবস্থা সেবাগুলোকে রাজনৈতিক অস্থিরতা থেকে রক্ষা করতে পারে, এবং কীভাবে জবাবদিহিতা জোরদার করা যায় যাতে সরকারগুলো সাধারণ পরিষদের মতো ফোরামে করা প্রতিশ্রুতির জন্য দায়বদ্ধ থাকে।

প্রকাশ ও সামনের পথ

সংগ্রহটি ২০২৬ সালের ১৫ সেপ্টেম্বর ম্যানহাটনে একটি বিশেষ অনুষ্ঠানে উপস্থাপন করা হয়, যা UNGA 81 কার্যক্রমের আগে সময় নির্ধারণ করা হয়েছিল। পরিষদের উদ্বোধনের সময় প্রকাশ করে, অবদানকারীরা সরাসরি সেই প্রতিনিধি দল, মন্ত্রী ও আলোচকদের লক্ষ্য করছেন বলে মনে হয় যারা ইউএন উইমেন ও UNFPA উভয়ের ভবিষ্যৎ গড়ে তুলবেন।

লেখকরা যা চাইছেন তা কেবল দুটি সংস্থার সংরক্ষণ নয়। তাদের যুক্তি হলো, বৈশ্বিক প্রজনন স্বাস্থ্য শাসনব্যবস্থার স্থাপত্য — দশক ধরে গড়ে ওঠা চুক্তি, অর্থায়ন প্রবাহ, পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থা ও সমর্থনমূলক নেটওয়ার্ক — ততটাই শক্তিশালী যতটা শক্তিশালী তার পেছনের প্রতিষ্ঠান ও রাজনৈতিক ইচ্ছা। একীভূতকরণ প্রস্তাব এগিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে এবং বহুপাক্ষিক সহযোগিতা ক্ষয় হতে থাকার সাথে সাথে, সংগ্রহটি তাদের জন্য একইসাথে একটি সতর্কবার্তা ও কিছু নকশা হিসেবে কাজ করে যারা বিশ্বাস করেন গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সুযোগ, নিরাপদ গর্ভাবস্থা ও প্রসব সেবা এবং সম্পর্ক শিক্ষা আলোচনাযোগ্য নয় বরং বৈশ্বিক অগ্রাধিকার হিসেবে থাকা উচিত।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধ পড়ুন।