একটি প্রাদুর্ভাব যা এখনও ভুল দিকেই এগোচ্ছে
কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রে ইবোলা প্রাদুর্ভাব এখনও ছড়িয়ে পড়ছে, এবং সাহায্য কর্মকর্তারা এখন সতর্ক করছেন যে সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতি এখনও সামনে থাকতে পারে। ১৫ মে প্রাদুর্ভাব ঘোষণার পর থেকে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ৮০৮টি নিশ্চিত মামলা এবং ১৯২টি মৃত্যুর তথ্য নথিভুক্ত করেছে। এই সংখ্যাগুলোই স্পষ্ট করে যে প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত চাপের মধ্যে কাজ করছে, তবে মানবিক গোষ্ঠীগুলো বলছে, কয়েকটি আক্রান্ত এলাকায় নজরদারি ও পরীক্ষণ দুর্বল থাকায় এই সংখ্যা এখনও চ্যালেঞ্জের পুরো চিত্র তুলে ধরে না।
১৬ জুন, ইন্টারন্যাশনাল ফেডারেশন অব রেড ক্রস অ্যান্ড রেড ক্রিসেন্ট সোসাইটিজ জানায় যে মহামারিটি এখনও শিখরে পৌঁছায়নি। ইতুরি প্রদেশের বুনিয়া থেকে প্রাদুর্ভাবটির জন্য ফেডারেশনের অপারেশনস ম্যানেজার ব্রুনো মিশন সতর্ক করে বলেন, প্রতিক্রিয়াদলগুলোর ধারণা অনুযায়ী প্রাদুর্ভাবের শীর্ষ এখনও সামনে এবং এই জরুরি পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে আনতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময়সীমা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ দীর্ঘস্থায়ী প্রাদুর্ভাব ইতিমধ্যেই ভঙ্গুর স্বাস্থ্যব্যবস্থার ওপর চাপ বাড়ায়, সামনের সারির কর্মীদের ক্লান্ত করে ফেলে এবং বিস্তৃত ভৌগোলিক ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা বাড়ায়।
কেন এই প্রাদুর্ভাব এত কঠিন হয়ে উঠছে
বর্তমান মহামারিটি মধ্য আফ্রিকার সবচেয়ে কঠিন কর্মপরিবেশগুলোর একটিতে ঘটছে। উত্তর-পূর্ব ডিআর কঙ্গোর তিনটি আক্রান্ত প্রদেশ, ইতুরি, নর্থ কিভু এবং সাউথ কিভু, বছরের পর বছর সংঘাত ও ব্যাপক বাস্তুচ্যুতির মুখে রয়েছে। এসব পরিস্থিতি নিয়মিত জনস্বাস্থ্য কাজকে অনেক কঠিন করে তোলে। দলগুলোর সম্প্রদায়ে নিরাপদ প্রবেশাধিকার, নমুনার জন্য নির্ভরযোগ্য পরিবহন এবং এমন স্থিতিশীল ক্লিনিক দরকার যা রোগীদের আলাদা করে রেখে চিকিৎসা করতে পারে। সংঘাতপূর্ণ অঞ্চলে এই প্রতিটি শর্ত নিশ্চিত করা আরও কঠিন হয়ে যায়।
এই প্রাদুর্ভাবের স্ট্রেইনটি বান্দিবুগ্যো, এবং সেই স্ট্রেইনের জন্য অনুমোদিত টিকা বা চিকিৎসা না থাকায় প্রতিক্রিয়া আরও জটিল হয়ে উঠেছে। এর মানে এই নয় যে প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ অসম্ভব, তবে এটি অন্যান্য ইবোলা জরুরি পরিস্থিতিতে নিয়ন্ত্রণ দ্রুত করতে সহায়ক সরঞ্জামগুলোকে অনুপস্থিত করে দেয়। সেই বিকল্পগুলো না থাকায়, প্রতিক্রিয়া আরও বেশি নির্ভর করছে মৌলিক কিন্তু কঠিন কাজগুলোর ওপর: দ্রুত রোগী শনাক্তকরণ, সংস্পর্শ অনুসরণ, বিচ্ছিন্নকরণ, সুরক্ষা সরঞ্জাম, সম্প্রদায়ভিত্তিক যোগাযোগ, এবং দূরবর্তী বা অনিরাপদ এলাকা থেকে বিশ্বাসযোগ্য প্রতিবেদন।
ডক্টরস উইদাউট বর্ডার্স এবং অক্সফামও সতর্ক করেছে যে সংক্রমণের প্রকৃত পরিমাণ এখনও স্পষ্ট নয়। জরুরি প্রতিক্রিয়াদাতাদের মতে, সবচেয়ে গুরুতর দুর্বলতার একটি হলো পরীক্ষণ। স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ যদি দ্রুত বুঝতে না পারে ভাইরাস কোথায় ছড়াচ্ছে, তাহলে তাদের নতুন সংক্রমণ শৃঙ্খলের আগেই এগিয়ে যাওয়ার বদলে প্রতিক্রিয়াশীলভাবে কাজ করতে হয়। এ কারণেই “ভৌগোলিক বিস্তার” নিয়ে উদ্বেগ প্রতিক্রিয়ার কেন্দ্রীয় বিষয় হয়ে উঠেছে।

আঞ্চলিক ছড়িয়ে পড়া ঝুঁকি বাড়াচ্ছে
এই প্রাদুর্ভাব ইতিমধ্যেই একটি সীমান্ত অতিক্রম করেছে। উগান্ডা দুটি মৃত্যুসহ ১৯টি নিশ্চিত মামলার খবর দিয়েছে, যা দেখায় যে জরুরি পরিস্থিতি এখন আর শুধু ডিআর কঙ্গোর মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। এই অঞ্চলে সীমান্ত পেরিয়ে চলাচল সাধারণ, বিশেষ করে যেখানে পরিবার, বাণিজ্যপথ এবং বাস্তুচ্যুতির ধরন জাতীয় সীমারেখা ছাড়িয়ে বিস্তৃত। একবার প্রতিবেশী দেশে ইবোলা দেখা দিলে, প্রাদুর্ভাবটি আর শুধু একটি জাতীয় স্বাস্থ্য সংকট থাকে না, বরং আঞ্চলিক সংকটে পরিণত হয়।
কঙ্গোলীয় জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ স্পষ্টভাবে সতর্ক করেছে যে নিয়ন্ত্রণমূলক ব্যবস্থা দ্রুত প্রয়োগ না করা হলে মহামারী হঠাৎ করে বিস্তৃত হতে পারে। এই সতর্কতা প্রাদুর্ভাবের বাস্তব অপারেশনাল অবস্থাকে প্রতিফলিত করে: নিরাপত্তাহীনতা, সংক্রমণ সম্পর্কে অসম্পূর্ণ দৃশ্যমানতা, এবং অনুমোদিত স্ট্রেইন-নির্দিষ্ট চিকিৎসা প্রতিরোধ ব্যবস্থার অনুপস্থিতি ভুলের সুযোগকে খুবই সীমিত করে দেয়।
এরপর কী
সবচেয়ে তাৎক্ষণিক প্রশ্ন হলো, প্রতিক্রিয়া সক্ষমতা প্রাদুর্ভাবের গতির সঙ্গে তাল মিলিয়ে যথেষ্ট দ্রুত বাড়তে পারে কি না। পরীক্ষণ উন্নত হলে, রোগীদের আগেভাগে বিচ্ছিন্ন করা গেলে, এবং সংস্পর্শ আরও কার্যকরভাবে অনুসরণ করা গেলে, কর্মকর্তারা অনেক বিস্তৃত সংক্রমণ রোধ করতে সক্ষম হতে পারেন। যদি এই ঘাটতিগুলো থেকে যায়, তাহলে প্রাদুর্ভাবটি আরও দীর্ঘস্থায়ী এবং বেশি ক্ষতিকর এক রূপ নিতে পারে।
এ পর্যন্ত ঘোষিত সংখ্যা ইতিমধ্যেই একটি গুরুতর সংকট দেখায়, তবে রেড ক্রসের সতর্কতা আকারের পাশাপাশি গতি নিয়েও। যে প্রাদুর্ভাব এখনও শিখরে পৌঁছায়নি, সেটি এমন একটি প্রাদুর্ভাব যা এখনও শক্তি সঞ্চয় করছে। পূর্ব ডিআর কঙ্গোতে, যেখানে সহিংসতা ও বাস্তুচ্যুতি ইতিমধ্যেই সাধারণ স্বাস্থ্যসেবা কঠিন করে তুলেছে, সেটিই ছিল প্রতিক্রিয়াদাতাদের এড়াতে চাওয়া অবস্থা।
এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ভিত্তিতে লেখা। মূল নিবন্ধটি পড়ুন.
Originally published on medicalxpress.com


