استخدام التبغ المُسخّن أحدث تغيرات فورية قابلة للقياس
ارتبط استخدام عودين من التبغ المُسخّن في جلسة واحدة بتغيرات قصيرة الأمد قابلة للقياس في الأوعية الدموية وضغط الدم وإيصال الأكسجين والحمض النووي لخلايا الدم، وذلك في دراسة شملت 30 مدخناً بالغاً يتمتعون بصحة جيدة.
فحصت الدراسة، المنشورة في European Journal of Preventive Cardiology، المشاركين قبل استخدام عودين متتاليين وبعده في جهاز لتسخين التبغ. وجمع الباحثون عينات دم، وقاسوا ضغط الدم، واستخدموا الموجات فوق الصوتية لتقييم وظيفة الشريان الرئيسي في الذراع اليمنى.
تعمل منتجات التبغ المُسخّن على تسخين التبغ بدلاً من حرقه، وغالباً ما تُقدَّم باعتبارها بدائل أقل ضرراً من السجائر التقليدية. ولا تثبت الدراسة العواقب الصحية طويلة الأمد لجلسة واحدة، لكنها تقدم دليلاً على آثار بيولوجية حادة يقول الباحثون إنه ينبغي أخذها في الاعتبار عند مناقشة منتجات النيكوتين في مجال الصحة العامة.
ما الذي قاسه الباحثون
كان المشاركون مدخنين بالغين يبلغ متوسط أعمارهم 34 عاماً، وكانوا أصحاء بخلاف ذلك. وأجرى كل مشارك التقييمات نفسها قبل استخدام المنتج وبعده، ما أتاح للفريق مقارنة قياساته الخاصة خلال الجلسة.
ارتفع ضغط الدم الانقباضي بمقدار 3 ملليمترات زئبق بعد الاستخدام. كما أفاد الباحثون بانخفاض قدره 11% في التوسع بوساطة تدفق الدم، وهو مقياس لمدى اتساع الشريان مع زيادة تدفق الدم. وفي الدراسة، أشار انخفاض التوسع إلى تراجع وظيفة الأوعية الدموية بعد الجلسة.
وأشارت القياسات أيضاً إلى تغير حاد في تشبع الدم الوريدي بالأكسجين، أي نسبة الأكسجين المرتبط بالهيموغلوبين في الدم العائد إلى القلب. فقد انخفض من نحو 71% قبل الاستخدام إلى نحو 46% بعده. ووصف الباحثون ذلك بأنه علامة على انخفاض إيصال الأكسجين في أنحاء الجسم.
كشفت فحوص الدم عن علامات على تلف الحمض النووي في خلايا الدم، إلى جانب استجابة للإجهاد التأكسدي. والإجهاد التأكسدي هو المصطلح المستخدم عندما تستجيب الخلايا لظروف قد تسبب الضرر. وبمجملها، تُظهر النتائج أن الآثار المرصودة لم تقتصر على تغير مؤقت في قراءة قلبية وعائية واحدة.
لماذا تهم هذه النتائج
ركزت الدراسة على الآثار الفورية، لا على مقارنة مخاطر الحياة بين التبغ المُسخّن والسجائر التقليدية. ولذلك لا ينبغي قراءة نتائجها باعتبارها تقييماً كاملاً للضرر النسبي. لكن المؤلفين يقولون إن النتائج تتحدى الادعاءات بأن المنتجات المُسخّنة أقل ضرراً بدرجة كبيرة على الجهاز القلبي الوعائي.
وتكتسب هذه التفرقة أهمية لأن المستخدمين قد يفهمون أن المنتجات التي تُسوَّق كبدائل لا تحمل تكلفة صحية تُذكر أو لا تحمل أي تكلفة. وتشير قياسات هذه التجربة إلى أن جهاز التسخين لا يمنع حدوث استجابة وعائية حادة بعد الاستخدام. كما توسع نتائج تلف الحمض النووي والإجهاد التأكسدي نطاق القلق إلى ما هو أبعد من تغيرات ضغط الدم وحدها.
وقالت الباحثة الرئيسية Lea Strohm من University Medical Center Mainz إن الأدلة المستقلة على الآثار القلبية الوعائية والفسيولوجية الشاملة الفورية للتبغ المُسخّن لا تزال محدودة. وتضيف الدراسة تقييماً مضبوطاً قبل الاستخدام وبعده إلى قاعدة الأدلة هذه، باستخدام قياسات متعددة لدى المجموعة نفسها من المستخدمين.
دراسة محدودة ذات إشارة فورية واضحة
شمل البحث 30 شخصاً وقاس النتائج خلال جلسة استخدام واحدة. ولا يوضح مدى استمرار التغيرات، أو ما إذا كانت ستتكرر بالطريقة نفسها مع التعرض المتكرر، أو كيف قد تختلف النتائج بين غير المدخنين والأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية ومستخدمي منتجات النيكوتين الأخرى.
وتكتسب هذه القيود أهمية خاصة عند تفسير نتيجة تشبع الأكسجين وقياسات التلف الخلوي في المختبر. ومع ذلك، وجدت الدراسة تغيرات في عدة تقييمات مباشرة بعد استخدام المشاركين للتبغ المُسخّن، بدلاً من الاعتماد على عرض واحد أبلغ عنه المشاركون أو مؤشر مخبري منفرد.
ويرى المؤلفون أن سياسات الصحة العامة ينبغي أن تأخذ في الاعتبار جميع المنتجات التي تحتوي على النيكوتين. ونقطتهم الأساسية عملية: تسخين التبغ لا يعني أنه خامل بيولوجياً. ففي هذه الدراسة، أعقبت جلسة قصيرة واحدة وظيفة وعائية أقل، وضغط دم انقباضي أعلى، وتشبعاً وريدياً أقل بالأكسجين، وعلامات على الإجهاد الخلوي وتلف الحمض النووي.
وستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد مدة هذه النتائج الحادة وأهميتها السريرية. وفي الوقت الراهن، تقدم الدراسة دليلاً مباشراً على أن التعرض للتبغ المُسخّن قد يتبعه سريعاً ظهور آثار قابلة للقياس لدى المدخنين الأصحاء.
يستند هذا المقال إلى تقرير من Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.
Originally published on medicalxpress.com







