الفنون والثقافة تنتقلان إلى صميم الصحة العالمية
طوّر باحثون خارطة طريق لدمج الفنون في أنظمة الصحة والرفاه في جميع أنحاء العالم، تشمل صحة السكان والوقاية، والمسارات المجتمعية، والرعاية السريرية. ويُعرض هذا الإطار في المجموعة العالمية للفنون والصحة الصادرة عن مختبر جمال للفنون والصحة ومجلة لانسيت، والتي تستند إلى قاعدة واسعة من الأدلة الدولية وتجمع باحثين وخبراء صحيين وقادة في مجالي الفنون والثقافة.
الأستاذ أغوستين إيبانييز من معهد الصحة الدماغية العالمية في كلية ترينيتي في دبلن هو مؤلف مشارك في كلتا الورقتين الأساسيتين في المجموعة، بالتعاون مع مجموعة دولية من المساهمين. وقد نُشرت الورقتان في مجلة لانسيت.
تجميع الأدلة حول الفنون والصحة
تجمع الورقة الأولى في المجموعة، بعنوان "الفنون كمورد صحي عالمي: الأولويات الرئيسية للبحوث المستقبلية"، أدلة تشير إلى أن الانخراط في الموسيقى والرقص والفنون البصرية والمسرح وغيرها من الأنشطة الثقافية يمكن أن يسهم في الصحة النفسية والجسدية والاجتماعية على مدى مسار الحياة.
ويتميز هذا النطاق باتساعه. فبدلاً من أن يقتصر على مرحلة واحدة من الرعاية، يبدو أن المشاركة الثقافية ذات صلة بدءاً من تعزيز الصحة والوقاية وصولاً إلى إدارة المرض وعلاجه. ويرى المؤلفون أن المجال قد بلغ الآن مرحلة حاسمة — مرحلة تتطلب تكاملاً استراتيجياً على مستوى الأنظمة بدلاً من جهود متفرقة ومستقلة.
وبعبارة أخرى، لم يعد السؤال هو ما إذا كانت الفنون تنتمي إلى النقاشات المتعلقة بالصحة، بل كيف ينبغي هيكلتها داخل المؤسسات والسياسات التي تشكّل النتائج الصحية على نطاق واسع.
من الأدلة إلى العمل: خارطة الطريق
تنتقل الورقة الثانية، بعنوان "تطوير خرائط طريق للنهوض بالممارسة والبحوث والسياسات في مجال الفنون والصحة"، من توثيق ما هو معروف إلى تحديد ما ينبغي أن يحدث بعد ذلك. وتشمل دعواتها الأساسية:
- الوصول العادل إلى المشاركة في الفنون عبر جميع فئات السكان
- إدراج الفنون ضمن الوقاية على مستوى السكان
- مسارات مجتمعية أقوى تربط الناس بالمشاركة الثقافية
- تدخلات فنية قائمة على الأدلة مدمجة في الرعاية السريرية
- استثمار مستدام عبر القطاعات وبحوث مستمرة
ويأتي الوصول العادل في مقدمة تلك القائمة، مما يؤطر الفنون ليس كميزة محفوظة لمن يملكون بالفعل الوسائل للبحث عنها، بل كمورد ينبغي للأنظمة الصحية أن توزعه بنشاط. وتصف البنود المتبقية الآليات اللازمة لتحقيق ذلك: برامج وقاية تصل إلى جميع السكان، ومسارات مجتمعية تربط الناس بالنشاط الثقافي، وتدخلات سريرية مدعومة بالأدلة، وتمويل لا يعتمد على دعم قصير الأجل أو من قطاع واحد.
لحظة تاريخية للطب
وصف إيبانييز المجموعة بأنها نقطة تحول في كيفية فهم الطب للحياة الثقافية. وقال: "هذه لحظة تاريخية للطب. فلأول مرة، يتم الجمع بين الفنون والمشاركة الثقافية ضمن إطار طبي عالمي يشمل تعزيز الصحة والوقاية والعلاج والرعاية."
وأضاف أن المجال "ينتقل من النظر إلى الفنون كمكمل اختياري للصحة نحو الاعتراف بالمشاركة الثقافية كجزء من كيفية فهمنا لصحة الإنسان وحمايتها وتحسينها."
والتحول الذي يصفه هو تحول في المكانة بقدر ما هو تحول في النطاق. فالمكمل الاختياري يمكن إضافته أو إزالته دون تغيير النظام الأساسي. أما أن يكون عنصراً في كيفية فهم الصحة وحمايتها فيعني شيئاً أكثر دواماً: هياكل وتمويل وتدريب وقياس تتعامل مع المشاركة الثقافية كجزء من الأساس وليس كتحسين إضافي.
إعادة تأطير المشاركة الفنية كسلوك صحي
تذهب المجموعة إلى أبعد من ذلك. فهي تقترح أن يُعترف بالمشاركة في الفنون كسلوك معزز للصحة، يمكن مقارنته في الأهمية بسلوكيات أخرى مثل النشاط البدني والنظام الغذائي والنوم.
وتضع هذه المقارنة المشاركة الثقافية في نفس الفئة المفاهيمية للسلوكيات التي تعززها أنظمة الصحة العامة وتتابعها وتشجعها على نطاق واسع. فالنشاط البدني والنظام الغذائي والنوم موضوع إرشادات وطنية وإرشاد سريري ومراقبة طويلة الأمد. وإذا جرى التعامل مع المشاركة الفنية بالطريقة نفسها، فسيترتب على ذلك أن يصبح الوصول إلى النشاط الثقافي مسألة توفير عام بدلاً من تفضيل خاص — شيئاً ينبغي قياسه ودعمه وجعله في متناول الجميع.
التأصيل الثقافي والتكيف المحلي
يحرص المؤلفون على التأكيد بأن التنفيذ يجب أن يكون متأصلاً ثقافياً ومتكيفاً محلياً. فلا يمكن ببساطة نقل إطار مبني على أدلة دولية دون تغيير من سياق إلى آخر. فما يُعد مشاركة ثقافية ذات معنى يختلف بين المجتمعات، والبرامج التي تتجاهل هذا السياق تخاطر بالفشل في خدمة السكان الذين تهدف إلى خدمتهم.
ويشكّل هذا التركيز أيضاً طريقة نمو قاعدة الأدلة نفسها. فدعوة خارطة الطريق إلى بحوث مستمرة تأتي إلى جانب دعوتها إلى الإنصاف، مما يشير إلى أن العمل المستقبلي يجب أن يوثق ما ينجح في سياقات متنوعة بدلاً من افتراض أن نموذجاً واحداً يصلح في كل مكان.
لماذا تهم هذه اللحظة
تأتي المجموعة في وقت راكم فيه مجال الفنون والصحة أدلة كبيرة لكنه لم يضمن بعد مكانة دائمة في الأنظمة الصحية. ويصف المؤلفون ذلك بالمرحلة الحرجة: فالمعرفة كافية لتبرير العمل، لكن دون تكامل استراتيجي تخاطر النتائج بأن تبقى مجموعة من الدراسات الواعدة بدلاً من أن تصبح جزءاً فعّالاً من الرعاية.
والتكامل على مستوى الأنظمة هدف صعب. فهو يتطلب تنسيقاً بين الوقاية والخدمات المجتمعية والسياقات السريرية، ويتطلب استثماراً يتجاوز الحدود بين القطاعات. ولهذا بالضبط يؤطر المؤلفون خارطة الطريق حول السياسات والممارسات معاً، وليس حول البحوث وحدها.
ما الذي يأتي بعد ذلك
وفقاً لخارطة الطريق، سيعتمد التقدم على عدة جهود مترابطة: جعل المشاركة في الفنون متاحة بشكل عادل، وإدماجها في الوقاية على مستوى السكان، وبناء مسارات مجتمعية أقوى، ونشر تدخلات فنية قائمة على الأدلة في الرعاية السريرية، والحفاظ على الاستثمار والبحوث عبر القطاعات على مر الزمن.
ومعاً، تقدّم الورقتان ملخصاً لما تدعمه الأدلة وخطة لترجمته إلى أنظمة صحية. والطموح واضح — نقل المشاركة الثقافية من هوامش الطب إلى دور معترف به في كيفية فهم صحة الإنسان وحمايتها وتحسينها، مع تشكيل التنفيذ بالثقافات والمجتمعات التي يُقصد خدمتها.
يعتمد هذا المقال على تقرير من Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.
Originally published on medicalxpress.com
