దశాబ్దాల తర్వాత ఆస్ట్రేలియాలో అతిపెద్ద డిఫ్తీరియా వ్యాప్తి టీకాలు మరియు గ్రామీణ సంరక్షణలోని లోపాలను బయటపెడుతోంది

దేశం చాలావరకు వెనక్కి నెట్టిందనుకున్న ఒక వ్యాధి మళ్లీ వేగంగా పెరుగుతోంది

ఆస్ట్రేలియా తన జీవితం లోనే చూసిన అతిపెద్ద డిఫ్తీరియా వ్యాప్తిని ఎదుర్కొంటోంది, ఈ సంవత్సరం ఇప్పటివరకు 230 నమోదైన కేసులు, ఒక సంబంధిత వయోజన మరణం సంభవించాయి. 1930లలో విస్తృత టీకాలు ప్రారంభమైన తర్వాత అరుదుగా మారిన వ్యాధికి ఇది గణనీయమైన మార్పు. ఇది మరికొన్ని నిర్దిష్ట బలహీనతలను కూడా బయటపెడుతోంది: అసమానమైన బూస్టర్ తీసుకునే రేట్లు, దూరప్రాంతాల్లో సిబ్బంది కొరత, గిరగిరా నివాస పరిస్థితులు, మరియు టీకాలపై కొనసాగుతున్న తప్పుదారి సమాచారం ప్రభావం.

ఇచ్చిన నివేదిక ప్రకారం, ఎక్కువ కేసులు Northern Territory మరియు Western Australiaలోని దూరప్రాంత ఆదివాసీ సముదాయాల్లో నమోదయ్యాయి; Queensland మరియు South Australiaలో సంఖ్య తక్కువగా ఉంది. గత సంవత్సరాల్లో కేసుల సంఖ్య సాధారణంగా శూన్యం లేదా దానికి దగ్గరగా ఉండేది. కాబట్టి ప్రస్తుత వ్యాప్తి పరిమాణం తాజా ఆస్ట్రేలియన్ అనుభవం నుంచి స్పష్టమైన విరామాన్ని సూచిస్తోంది.

వ్యాప్తి ఎలా మొదలై ఉండొచ్చో

Northern Territory Chief Health Officer Paul Burgess, Australian Broadcasting Corporationకి చెప్పిన ప్రకారం, 2022లో Queenslandలో వచ్చిన ఒక కేసు నుంచే ఈ వ్యాప్తి మొదలై ఉండొచ్చని అనిపిస్తోంది; ఆ కేసు విదేశాల్లో సోకింది. అక్కడినుంచి వ్యాధి Northern Territoryకి చేరి, అక్కడి మరియు ఇతర రాష్ట్రాల ఆదివాసీ సముదాయాల్లో వ్యాపించిందని కనిపిస్తోంది.

టీకాల్లో ఉన్న ఖాళీలు, సముదాయాల మధ్య ఎక్కువ కదలిక, గిరగిరా గృహ వసతి వంటి అంశాలు వ్యాప్తికి దోహదం చేశాయని Burgess సూచించారు. ఈ కలయిక ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే డిఫ్తీరియా అత్యంత సంక్రమణశీలం. ఈ బ్యాక్టీరియా సోకిన చర్మ పుండ్లతో సంపర్కం ద్వారా లేదా శ్వాస బిందువుల ద్వారా వ్యాపించగలదు; అందుకే దగ్గరగా జీవించడం మరియు పరస్పరం అనుసంధానమైన సముదాయాల మధ్య తరచూ ప్రయాణం చాలా ప్రాధాన్యంగా మారుతుంది.

బూస్టర్ లోపం ఒక పెద్ద హెచ్చరిక

మూల పాఠ్యంలో టీకా గణాంకాల్లో ఒక గమనించదగ్గ వ్యత్యాసం చూపబడింది. Northern Territoryలో 5 ఏళ్ల పిల్లలలో దాదాపు 92 శాతం మంది డిఫ్తీరియాకు టీకా తీసుకున్నారు, కానీ దేశవ్యాప్తంగా పాఠశాల ఆధారిత కార్యక్రమాల ద్వారా అందించాల్సిన సిఫార్సు చేసిన బూస్టర్‌ను 13 ఏళ్ల వారిలో గరిష్ఠంగా 67 శాతం మందికే అందుతోంది. University of New South Walesకు చెందిన Raina MacIntyre, టీకా రక్షణ కాలక్రమేణా తగ్గుతుందని, బూస్టర్లు అవసరమని చెప్పారు.

ఇది ఎందుకు అనేక మంది కౌమారదశ మరియు యువ వయస్సు వారిలో సంక్రమణ కనిపిస్తోందో భాగంగా వివరిస్తుంది. అంటే, సమస్య చిన్ననాటి టీకాను తిరస్కరించడం మాత్రమే కాకపోవచ్చు. బూస్టర్లు ముఖ్యమైన వయసు గుంపుల్లో రక్షణను కొనసాగించడంలో వైఫల్యం కూడా ఉండొచ్చు. ప్రజారోగ్య వ్యవస్థలు ప్రాథమిక టీకా కవరేజీని సంబరంగా చెప్పుకుంటూ, ఫాలో-అప్ మోతాదులు వెనుకపడితే ఎంత నష్టం జరుగుతుందో తక్కువగా అంచనా వేస్తాయి.

దూరప్రాంత ఆదివాసీ సముదాయాలు ఎందుకు అత్యధికంగా ప్రభావితమవుతున్నాయి

ఈ నివేదిక అనేక ఓవర్‌ల్యాపింగ్ కారణాలను సూచిస్తోంది. ఒకటి ప్రాప్యత. దూరప్రాంతాల్లో నర్సులు, వైద్యుల కొరత టీకా రేట్లను తగ్గించి, వ్యాప్తి ప్రతిస్పందన సామర్థ్యాన్ని బలహీనపరచవచ్చు. మరొకటి సామాజిక నిర్మాణం: గిరగిరా గృహ వసతి సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, సముదాయాల మధ్య కదలిక వ్యాధి వచ్చిన తర్వాత దాన్ని ఇంకా దూరం తీసుకెళ్లగలదు.

టీకాలపై తప్పుదారి సమాచారం మరియు కోవిడ్ తర్వాత టీకా వ్యతిరేక భావన కూడా తగినంత కవరేజీ లేకపోవడానికి కారణం కావచ్చని మూలం చెబుతోంది. ఇది ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే వ్యాప్తి పరిస్థితులు అరుదుగా ఒక్క కారణం వల్ల ఏర్పడవు. అవి లాజిస్టిక్ బలహీనత, సామాజిక ఒత్తిడి, మరియు ప్రజారోగ్యంపై తగ్గిన నమ్మకం కలిసే చోట్ల ఏర్పడతాయి.

అత్యంత భారమైన ప్రభావం దూరప్రాంత ఆదివాసీ సముదాయాలపై పడుతుండటం, ఈ వ్యాప్తికి మహమ్మారి విజ్ఞానపరమైన అంశంతో పాటు సమానత్వ పరమైన కోణాన్ని కూడా ఇస్తోంది. దేశంలోని మొత్తం టీకా వ్యవస్థ పేపర్ మీద బలంగా కనిపించినా, సంరక్షణను స్థిరంగా అందించడానికి అత్యంత కష్టమైన చోట్ల అంత బలంగా లేకపోవచ్చని ఇది సూచిస్తుంది.

డిఫ్తీరియా ఇంకా ఎందుకు భయాన్ని కలిగిస్తోంది

డిఫ్తీరియా Corynebacterium diphtheriae వల్ల కలుగుతుంది, ఇది చర్మం లేదా శ్వాసనాళాన్ని సోకి టాక్సిన్ ఉత్పత్తి చేయగలదు. ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల చర్మ పుండ్లు లేదా గొంతులో మందమైన బూడిదరంగు పొర ఏర్పడి శ్వాసను అడ్డుకోవచ్చు. టాక్సిన్ రక్తంలోకి వెళితే, గుండె వైఫల్యం లేదా పక్షవాతం రావచ్చు.

ఈ సంక్లిష్టతలు, తక్కువగా కనిపించే వ్యాధి ప్రమాదకరం కాకుండా పోయిందని అర్థం కాదని వివరిస్తాయి. అధిక టీకా కవరేజీ ఉన్న సమాజాల్లో డిఫ్తీరియా అరుదుగా కనిపించడం, ఇది గత కాలానికి చెందినది అన్న తప్పుడు భావనను కలిగించవచ్చు. ఆస్ట్రేలియా వ్యాప్తి, ముఖ్యంగా బలహీన సముదాయాల్లో కవరేజీ లోపాలు ఏర్పడితే, పాత అంటువ్యాధులు వేగంగా మళ్లీ రావచ్చని గుర్తు చేస్తోంది.

విస్తృత పాఠం

ఇది ఒక్క రోగకారకుడి కథ మాత్రమే కాదు. బూస్టర్ కార్యక్రమాలు బలహీనపడినప్పుడు, ముందస్తు సిబ్బంది కొరత ఉన్నప్పుడు, నమ్మకం క్షీణించినప్పుడు ప్రజారోగ్య విజయాలు ఎంత సున్నితంగా ఉంటాయో చూపే కథ ఇది. ఆస్ట్రేలియాలో ప్రస్తుత సంఖ్యలు 230 కేసులు సమీప గత ప్రాతిపదికతో పోలిస్తే పెద్ద పెరుగుదల కావడమే కాక, ఆ కేసుల పంపిణీ వ్యవస్థ ఎక్కడ అత్యంత బలహీనంగా ఉందో కూడా చూపిస్తోంది.

వ్యాప్తిని నియంత్రించడానికి కేవలం సందేశాలు సరిపోవు. మూల సమాచారంలోని వివరాలు నిరంతర టీకా ఫాలో-అప్, వైద్యులను చేరుకునే వాస్తవిక సౌలభ్యం, మరియు దూరప్రాంత ఆదివాసీ సముదాయాల వాస్తవ పరిస్థితులకు అనుగుణమైన ప్రతిస్పందన అవసరమని సూచిస్తున్నాయి. ఈ వ్యాప్తి నుండి హెచ్చరిక స్పష్టంగా ఉంది: టీకాల ద్వారా అదుపులోకి వచ్చిన వ్యాధులు, ఆ రక్షణను నిలబెట్టే పరిస్థితులు చీలిపోవడానికి అనుమతిస్తే తిరిగి రావచ్చు.

ఈ వ్యాసం New Scientist నివేదికపై ఆధారపడింది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.