డీఆర్ కాంగోలోని ఎబోలా వ్యాప్తి మరింత ప్రమాదకర దశలోకి ప్రవేశించిందని WHO చెబుతోంది

డెమోక్రాటిక్ రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కాంగోలోని ఎబోలా వ్యాప్తి “అసాధారణ” వేగంతో తీవ్రమవుతోందని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఆగస్టు 2న హెచ్చరించింది, ఇది దేశంలో ఇప్పటివరకు నమోదు అయిన అతి పెద్ద ఎబోలా వైరస్ వ్యాధి వ్యాప్తి అని పేర్కొంది. కొనసాగుతున్న సంక్రమణ, నివేదించబడిన కేసులు మరియు మరణాల పెరుగుదల, ఆరోగ్య ప్రతిస్పందనను భారీగా విస్తరించాల్సిన అవసరాన్ని సూచిస్తున్నాయని సంస్థ తెలిపింది.

WHO ప్రకారం, ప్రస్తుత వ్యాప్తి మే 15న ప్రకటించబడింది మరియు ఇది వైరస్‌లోని బుండిబుగ్యో (Bundibugyo) స్ట్రెయిన్ కారణంగా ఉంది. ఆ అంశం కీలకం, ఎందుకంటే ఆ స్ట్రెయిన్‌కు ప్రస్తుతం ఆమోదించిన టీకా లేదా చికిత్స లేదని సంస్థ తెలిపింది. ఆమోదిత ప్రతిఉపాయాల లేకపోవడం వల్ల, వ్యాప్తి విస్తరించేకొద్దీ నియంత్రణ, పర్యవేక్షణ, చికిత్స సామర్థ్యం, మరియు సరిహద్దు-దాటి సమన్వయంపై ఒత్తిడి పెరుగుతోంది.

జూలై 30 నాటికి, డీఆర్‌సీలో 3,605 నిర్ధారిత కేసులు మరియు 1,587 మరణాలు నమోదయ్యాయని WHO తెలిపింది. ఇది 44% కేసు-మరణాల రేటుకు సమానం, ఇది వ్యాధి తీవ్రతను మరియు వ్యాప్తి వేగం పుంజుకున్న తర్వాత దాన్ని నియంత్రించడం ఎంత కష్టమో స్పష్టం చేస్తుంది. ఎబోలా శరీర ద్రవాలతో సంపర్కం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది మరియు రక్తస్రావ జ్వరాన్ని కలిగించగలదు; కాబట్టి వ్యాప్తిని మందగించించడానికి కేసులను త్వరగా గుర్తించడం మరియు వేరుచేయడం అత్యంత అవసరం.

దేశ చరిత్రలో అతి పెద్ద వ్యాప్తి

ఇది దేశంలో నమోదు అయిన అతి పెద్ద ఎబోలా వ్యాప్తి అని WHO చెప్పడం గమనార్హం, ముఖ్యంగా డీఆర్‌సీకి ఈ వ్యాధితో ఉన్న దీర్ఘ చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే. సంస్థ 2018 నుండి 2020 మధ్య జరిగిన వ్యాప్తిని ప్రస్తావించింది, అందులో సుమారు 3,500 నమోదైన కేసులలో దాదాపు 2,300 మంది మరణించారు. నిర్ధారిత కేసుల సంఖ్య పరంగా, ప్రస్తుత వ్యాప్తి ఇప్పుడు ఆ మునుపటి అత్యవసర పరిస్థితిని దాటిపోయింది.

ఈ పోలిక అర్థం ఏమిటంటే సంక్షోభం ప్రతి కోణంలో ఒకేలా ఉందని కాదు. వ్యాప్తులు స్ట్రెయిన్, భౌగోళిక పరిస్థితులు, భద్రతా పరిస్థితులు, మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థ సామర్థ్యాన్ని బట్టి భిన్నంగా ఉంటాయి. కానీ WHO హెచ్చరిక ప్రస్తుత సంఘటన ఇప్పటికే ఒక కీలక స్థాయిని దాటిందని స్పష్టం చేస్తోంది: ఇది ఇక పరిమిత స్థాయి ఉన్న స్థానిక ఉద్ధృతి కాదు. ఇది ప్రాంతీయ ప్రభావాలు కలిగిన జాతీయ అత్యవసర పరిస్థితి.

ప్రస్తుత సంక్రమణ కేంద్రం దేశ వాయవ్యంలోని ఇటూరి ప్రావిన్స్, ఇది దక్షిణ సూడాన్ మరియు ఉగాండా సరిహద్దులకు సమీపంలో ఉంది. అక్కడి నుంచి వైరస్ నార్త్ కివు, సౌత్ కివు సహా మరో నాలుగు ప్రావిన్సులకు వ్యాపించింది. ఆ ప్రావిన్సులు అదనపు కార్యాచరణ సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్నాయి, ఎందుకంటే ప్రావిన్షియల్ రాజధానులు మరియు పెద్ద ప్రాంతాలు రువాండా మద్దతు ఉన్న M23 సాయుధ గుంపు నియంత్రణలో ఉన్నాయని WHO తెలిపింది.

సంఘర్షణ, నిర్వాసనం, మరియు చలనం నియంత్రణ ప్రయత్నాలను సంక్లిష్టం చేస్తున్నాయి

ఈ వ్యాప్తి ఇప్పటికే అస్థిరంగా ఉన్న భద్రతా వాతావరణంతో ఢీకొంటున్నదని WHO ప్రస్తావించింది. దాని అంచనాలో, అసురక్ష, జనాభా నిర్వాసనం, చలనం, మరియు సరిహద్దు-దాటి కదలికలు కలిసి ప్రతిస్పందన కార్యకలాపాలను కష్టతరం చేస్తూనే, వ్యాప్తి విస్తరించే భౌగోళిక ప్రమాదాన్ని పెంచుతున్నాయి.

ఈ అంశాలు ముఖ్యమైనవి, ఎందుకంటే ఎబోలా నియంత్రణ ప్రధానంగా వేగం మరియు నిరంతరతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆరోగ్య అధికారులు సంపర్కాలను ట్రాక్ చేయాలి, ఎక్స్‌పోజర్ అయిన వ్యక్తులను పర్యవేక్షించాలి, సరఫరాలను తరలించాలి, సిబ్బందిని రక్షించాలి, మరియు ప్రజల నమ్మకాన్ని నిలుపుకోవాలి. సంఘర్షణ ఈ ప్రతి దశను దెబ్బతీయగలదు. సమాజాలు నిర్వాసితమైతే లేదా మార్గాలు అసురక్షితమైతే, సంక్రమణ శృంఖలలను మ్యాప్ చేయడం మరియు తెంచడం కష్టమవుతుంది. చికిత్స మరియు పర్యవేక్షణ బృందాలు సురక్షితంగా కదలలేకపోతే, వ్యాప్తి ప్రతిస్పందనను మించిపోతుంది.

outbreak
Credit: CC0 Public Domain

సరిహద్దు గతి మరో ఆందోళన పొరను జోడిస్తోంది. ఇటూరి భౌగోళిక స్థానం వల్ల అక్కడ నిరంతర వ్యాప్తి డీఆర్‌సీకి మాత్రమే కాకుండా దాని బయట కూడా ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. WHO హెచ్చరిక అంతర్జాతీయ వ్యాప్తిని ప్రకటించలేదు, కానీ ఈ వ్యాప్తి ఇప్పుడు ఆలస్యంగా కాకుండా, మరింత బలమైన మరియు విస్తరించిన ప్రతిస్పందన అవసరమయ్యే కారణాల్లో సరిహద్దు-దాటి కదలిక ఒకటని స్పష్టం చేసింది.

టీకా అభివృద్ధి ముందుకు సాగుతోంది, కానీ ఆమోదిత సాధనాలు ఇంకా లేవు

వ్యాప్తి మరింత తీవ్రమవుతున్నప్పటికీ, టీకా పని ముందుకు సాగుతోంది. సింగపూర్‌కు చెందిన హిల్లెమన్ లాబొరేటరీస్ ప్రస్తుతం జరుగుతున్న వ్యాప్తిని ఎదుర్కొనేందుకు తాము “అత్యంత ఆశాజనకమైన” టీకాను అభివృద్ధి చేస్తామని WHO గురువారం తెలిపింది. ఈ ప్రకటన పరిశోధకులు మరియు ప్రజారోగ్య సంస్థలు బుండిబుగ్యో స్ట్రెయిన్‌కు మరింత లక్ష్యిత ప్రతిస్పందనను వేగవంతం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాయని సూచిస్తుంది.

వేరే రంగంలో కూడా పురోగతి ఉంది. మూల పాఠ్యం ప్రకారం, ఆక్స్‌ఫర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం అభివృద్ధి చేస్తున్న మరో బుండిబుగ్యో టీకాకు సంబంధించిన మొదటి డోస్‌ను ఇటీవల ఒక క్లినికల్ ట్రయల్‌లో మొదటి వాలంటీర్‌కు ఇచ్చారు. ఈ పరిణామాలు శాస్త్రీయ ప్రయత్నాలు జరుగుతున్నాయని సూచిస్తున్నాయి, కానీ WHO గుర్తించిన తక్షణ వాస్తవాన్ని ఇవి మార్చవు: ఈ స్ట్రెయిన్‌కు ఇంకా ఆమోదిత టీకా లేదా చికిత్స లేదు.

పరిశోధన పురోగతి మరియు ఆమోదిత వినియోగం మధ్య ఉన్న ఈ అంతరం కీలకం. క్లినికల్ అభివృద్ధి భవిష్యత్తులో నియంత్రణ మరియు సిద్ధతకు మద్దతు ఇవ్వగలదు, కానీ చురుకైన వ్యాప్తి ఇంకా ప్రజారోగ్య ప్రాథమికాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: నిర్ధారణలు, వేర్పాటు, రక్షణ పరికరాలు, చికిత్స మద్దతు, సంపర్క ట్రేసింగ్, ప్రమాద సమాచార ప్రసారం, మరియు స్పందన బృందాలకు సురక్షిత ప్రవేశం.

ఈ హెచ్చరిక ఇప్పుడు ఎందుకు ముఖ్యమైనది

WHO ప్రకటన ఒక మహమ్మారి-శాస్త్రీయ నవీకరణ కూడా, చర్యకు పిలుపు కూడా. సంఖ్యలు మాత్రమే ఆందోళనకు సరిపోతాయి, కానీ విస్తృత సందర్భం సంస్థ ఎందుకు అసాధారణంగా బలమైన భాషను ఉపయోగించిందో వివరిస్తుంది. అధిక మరణాల వ్యాధి, సంఘర్షణ ప్రభావిత వాతావరణంలో, ముందు ఎబోలా గాయాన్ని ఎదుర్కొన్న దేశంలో, అంతర్జాతీయ సరిహద్దులకు సమీపంలో, మరియు సంబంధిత స్ట్రెయిన్‌కు ఆమోదిత టీకా లేదా చికిత్స లేకుండా వ్యాప్తి చెందుతోంది.

ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించడం అసాధ్యం అని సంస్థ చెప్పడం కాదు. ప్రస్తుత ప్రతిస్పందన స్థాయి ఇప్పుడు జరుగుతున్న వ్యాప్తి యొక్క పరిమాణం మరియు సంక్లిష్టతకు సరిపోదని మాత్రమే చెబుతోంది. ఈ పరిస్థితిని దేశంలో ఇప్పటివరకు నమోదైన అతి పెద్ద వ్యాప్తిగా ప్రకటించడం, పెరుగుతున్న సంక్రమణ వేగంతో క్రమంగా తీసుకునే చర్యలు సరిపోవు అనే సంకేతం.

మూల పాఠ్యం ప్రకారం, గత 50 సంవత్సరాల్లో ఆఫ్రికాలో ఎబోలా 15,000 మందికిపైగా ప్రాణాలు తీసింది. డీఆర్‌సీ ఈ చరిత్రలో పదేపదే కేంద్రంగా నిలిచింది, మరియు తాజా వ్యాప్తి జీవ వైజ్ఞానిక ప్రమాదం బలహీన మౌలిక వసతులు మరియు అసురక్షిత పరిస్థితులతో కలిసినప్పుడు ఈ వ్యాధి ఎంత వేగంగా మళ్లీ పుంజుకోగలదో చూపుతోంది.

తరువాత ఏమి జరుగుతుందో జాతీయ అధికారులు మరియు అంతర్జాతీయ భాగస్వాములు WHO కోరుతున్న ప్రతిస్పందనను ఎంత త్వరగా విస్తరించగలరో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆగస్టు 2 నాటి హెచ్చరిక ఒక విషయం స్పష్టంగా చెబుతోంది: ఈ వ్యాప్తి స్థిరపడటం లేదు. ఇది పెరుగుతోంది, మరియు దీనిని మరింత వ్యాప్తి చెందకుండా ఆపే సమయం కుదించుకుంటోంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.

Originally published on medicalxpress.com