30 ఏళ్ల లోపు అనేక మంది పెద్దల్లో నిశ్శబ్ద ధమని ప్లాక్‌లు కనుగొన్నారు

పెద్ద స్క్రీనింగ్ అధ్యయనం ప్రారంభ దశ ధమని వ్యాధి చాలామంది అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువగా ఉందని చూపిస్తోంది

Atherosclerosis సాధారణంగా మధ్య వయస్సు మరియు వృద్ధాప్య వ్యాధిగా చర్చించబడుతుంది; ఇది heart attack, stroke, లేదా సంవత్సరాల పాటు పెరిగిన risk factors తర్వాత మాత్రమే బయటపడుతుంది. 2026 ఆగస్టు 29న ESC Congress 2026లో ప్రదర్శించిన కొత్త కనుగొనుగులు ఈ కాలక్రమం తరచుగా తప్పని సూచిస్తున్నాయి. ముందు ఎలాంటి cardiovascular diagnosis లేని apparently healthy పెద్దలపై చేసిన ఒక పెద్ద అంతర్జాతీయ అధ్యయనంలో, silent atherosclerotic plaques adulthood అంతటా ఇప్పటికే ఉన్నాయని, అలాగే 30 ఏళ్లలోపు వారిలో కూడా గణనీయమైన శాతం ఉన్నదని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

REACT అని పిలిచే ఈ అధ్యయనంలో 16,000 కంటే ఎక్కువ మంది పాల్గొన్నారు; adult జీవితమంతా దాగి ఉండే atherosclerosis‌ను మ్యాప్ చేయడానికి ఇప్పటివరకు చేసిన అతిపెద్ద ప్రయత్నాల్లో ఇదొకటని దాని నిర్వాహకులు తెలిపారు. ఫలితాల ప్రకారం, 57.1% పాల్గొనేవారిలో ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా, cardiovascular disease కు ముందు diagnosis లేకుండానే atherosclerotic plaques కనిపించాయి. ఈ కనుగొనుగుకు ప్రాధాన్యం ఉంది, ఎందుకంటే atherosclerosis ఎక్కువ cardiovascular diseaseలకు మూలమైన ప్రక్రియ, అది సంవత్సరాల పాటు లేదా దశాబ్దాల పాటు కూడా clinically silent‌గా ఉండగలదు.

ముఖ్యమైన సంఖ్య ఆశ్చర్యకరమైనది, కానీ వయస్సు వివరమైతే ఇంకా ఎక్కువగా ఆందోళన కలిగించవచ్చు. 30 ఏళ్లకు ముందు సుమారు 13 పెద్దల్లో 1 మందికి silent artery plaques ఉండవచ్చని ఈ అధ్యయనం సూచిస్తోంది. ఇది నివారణపై సంభాషణను సాధారణ ప్రజా అవగాహన అనుమతించే దానికంటే చాలా ముందరి జీవిత దశలకు తీసుకెళ్తుంది. cardiovascular disease అనేది లక్షణాలు వచ్చినప్పుడు ప్రారంభమవుతుందని ఊహించుకోవడం బదులు, REACT డేటా మరో దృశ్యాన్ని బలపరుస్తోంది: ఆరోగ్య వ్యవస్థ లేదా రోగి సమస్యను గుర్తించే చాలా ముందే నష్టం చేరడం ప్రారంభమవుతుంది.

వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించేందుకు రూపొందించిన prevention model

REACT program అనేది Rigshospitalet మరియు ఇతర Danish hospitals తో పాటు Spainలోని Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III, లేదా CNIC, ని కలిపిన సహకారం. ఈ అధ్యయనాన్ని Copenhagenలోని Rigshospitalet కు చెందిన Professor Henning Bundgaard మరియు CNIC scientific director Dr. Borja Ibanez నేతృత్వం వహించారు; ఆయన Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz లో cardiologist గా, అలాగే CIBERCV లో group leader గా ఉన్నారు.

atherosclerosis ను ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించే precision medicine approach ఆధారంగా ప్రాథమిక cardiovascular prevention ను మార్చడం REACT దృష్టి అని Bundgaard చెప్పారు. ఈ framing ముఖ్యమైనది. ప్రస్తుతం prevention ఎక్కువగా వయస్సు, cholesterol, blood pressure, smoking, family history వంటి సూచకాల ఆధారంగా, ఒక వ్యక్తికి భవిష్యత్తులో disease వచ్చే అవకాశం ఎంత ఉందో అంచనా వేయడంపైనే ఆధారపడుతుంది. దానికి భిన్నంగా, REACT ఇప్పటికే atherosclerosis ఉందా లేదా అని నేరుగా గుర్తించడం ద్వారా prevention ఎలా లక్ష్యంగా ఉండాలో ప్రారంభిస్తుంది.

భవిష్యత్తు probability ను అంచనా వేసే model నుండి దూరమై, ఇప్పటికే ఉన్న disease ను ముందుగానే గుర్తించే model వైపు మారడం అనే సరళమైన కానీ విప్లవాత్మకమైన ఆలోచనపై ఈ అధ్యయనం ఆధారపడి ఉందని Ibanez వివరించారు. Source text‌లో పూర్తి methodological details లేకపోయినా, ఉద్దేశ్యం స్పష్టంగా ఉంది. లక్షణాలు రాకముందే clinicians plaques ను గుర్తించగలిగితే, prevention మరింత వ్యక్తిగతీకరించబడినదిగా, అలాగే సాధారణంగా తక్కువ risk గా భావించే వారికి కూడా మరింత అత్యవసరమైనదిగా మారవచ్చు.

లక్షణాలకు ముందే దాగి ఉన్న plaque ఎందుకు ముఖ్యము

Atherosclerosis అనేది cardiovascular disease యొక్క ప్రధాన కారణం, మరియు సాధారణంగా తర్వాత heart attacks, strokes, లేదా sudden death గా బయటపడుతుంది. plaques ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి తరువాత symptomatic disease వస్తుందనే లేదు, కానీ ఈ సమస్య పరిమాణం చాలా పెద్దది. Source text ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రతి సంవత్సరం దాదాపు 20 million మంది cardiovascular disease వల్ల మరణిస్తున్నారు, వాటిలో ఎక్కువ మరణాలకు atherosclerosis కారణం.

ఈ భారమే early detection ఎందుకు ఆకర్షణీయమైన లక్ష్యమో వివరిస్తుంది. దశాబ్దాల పాటు నిశ్శబ్దంగా ఉండే ఒక disease process, ఆ దశాబ్దాలన్నింటిలోనూ ముందుకు సాగుతూనే ఉంటుంది. లక్షణాలు కనిపించే సమయానికి underlying arterial changes చాలాసార్లు బాగా స్థిరపడిపోయి ఉంటాయి. అందుకే traditional risk స్పష్టమయ్యే వరకు లేదా clinical events చర్యను బలవంతం చేసే వరకు మాత్రమే prevention ప్రారంభించాలి అనే వాదనకు REACT బలం ఇస్తోంది.

కొత్త డేటా adult population లో సగం మంది వెంటనే cardiac emergencyకి దగ్గరలో ఉన్నారన్న అర్థం ఇవ్వదు. కానీ conventional standards ప్రకారం ఆరోగ్యంగా కనిపించే వారిలో కూడా silent arterial disease గతంలో అనుకున్నదానికంటే చాలా విస్తృతంగా ఉండవచ్చని ఇది చూపిస్తోంది. ప్రజలు ఈ ఫలితాలను ఎలా అర్థం చేసుకుంటారనేది ఈ తేడా వల్ల ముఖ్యం. Hidden plaque అనేది వెంటనే వచ్చే విపత్తుతో సమానం కాదు, కానీ disease biology ఇప్పటికే కొనసాగుతోందని తెలిపే ఆధారం.

ఈ కనుగొనుగులు ఎందుకు ప్రత్యేకం

ఈ అధ్యయనాన్ని ప్రత్యేకంగా నిలబెట్టే మూడు అంశాలు ఉన్నాయి. మొదటిది దీని పరిమాణం. 16,000 కంటే ఎక్కువ మంది పాల్గొనడంతో, REACT ఇప్పటివరకు నిర్వహించిన silent atherosclerosis mapping ప్రయత్నాల్లో అతిపెద్దవాటిలో ఒకటిగా నిలుస్తోంది. రెండవది సమయపాలన. ఫలితాలను ఒక ప్రధాన cardiology forumలో ప్రదర్శించి, అదే సమయంలో New England Journal of Medicineలో ప్రచురించారు; ఇది ఈ పని ఒక niche observational findingగా మిగిలిపోవడం కాకుండా, mainstream clinical discussion ను ఆకృతీకరించడానికే ఉద్దేశించిందని సూచిస్తుంది.

మూడవది సాధారణ ఊహలకు ఇది సవాలు చేయడం. Cardiovascular health గురించి public messaging చాలా సార్లు future risk పై కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది: మెరుగ్గా తినండి, ఎక్కువ వ్యాయామం చేయండి, cholesterol ని నియంత్రణలో ఉంచండి, smoking ను నివారించండి, దీర్ఘకాలిక disease అవకాశాన్ని తగ్గించండి. ఈ సూచనలు ఇప్పటికీ పునాది లాంటివే, కానీ REACT disease process చాలామందికి అనిపించేదానికంటే చాలా ముందే శారీరకంగా ఉండే అవకాశం ఉందని సూచిస్తోంది. ఇది చివరికి కేవలం probabilistic risk scoring ఆధారంగా కాకుండా, disease-detection-oriented prevention strategy కి మద్దతు ఇవ్వవచ్చు.

• REACT అధ్యయనంలో 16,000 కంటే ఎక్కువ apparently healthy adults పాల్గొన్నారు.
• లక్షణాలు లేకుండా మరియు ముందుగా cardiovascular diagnosis లేకుండానే 57.1% పాల్గొనేవారిలో plaques ఉన్నట్లు పరిశోధకులు నివేదించారు.
• 30 ఏళ్లకు ముందు సుమారు 13 పెద్దల్లో 1 మందిలో silent plaque ఇప్పటికే ఉండవచ్చని అధ్యయనం సూచిస్తోంది.

ఆరోగ్య వ్యవస్థల కోసం విస్తృత ప్రశ్న

ఈ అధ్యయనం మాత్రమే hidden atherosclerosis ను పెద్ద స్థాయిలో health systems ఎలా screen చేయాలి, ఏ populations ను ముందుగా పరీక్షించాలి, positive finding తర్వాత ఏ specific interventions అనుసరించాలి అనే ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వదు. అవి కీలకమైన clinical మరియు policy ప్రశ్నలు. కానీ ప్రస్తుత prevention models disease process లో చాలా ఆలస్యంగా చాలా మందిని గుర్తిస్తున్నాయనే వాదనను ఇది బలంగా పెంచుతుంది.

అందుకే పరిశోధకులు precision prevention ను హైలైట్ చేస్తున్నారు. Silent atherosclerosis ను ముందుగానే, మరింత నేరుగా గుర్తించగలిగితే, clinicians moderate statistical risk ఉన్నట్టుగా మాత్రమే కనిపించే వారిని మరియు ఇప్పటికే measurable arterial disease ఉన్న వారిని మెరుగ్గా వేరు చేయగలరు. ఖరీదైన మరియు ప్రాణాంతక cardiovascular events ను నివారించడానికి ఒత్తిడిలో ఉన్న health systems కు ఈ తేడా మరింత ముఖ్యమవుతుంది.

ప్రస్తుతం, REACT యొక్క తక్షణ సహకారం clinical మాత్రమే కాదు, conceptual కూడా. ఇది atherosclerosis ను సాధారణంగా ముందే ప్రారంభమై, చాలా కాలం దాగి ఉండి, మరియు ప్రస్తుత prevention strategies అందించే దానికంటే ముందే దృష్టి అర్హించే ప్రక్రియగా తిరిగి నిర్వచిస్తుంది. లక్షణాలు లేని ఈ cohort లో majorityలో, అలాగే 30 ఏళ్లలోపు కొంతమంది పెద్దల్లో కూడా plaques కనుగొనబడిన వాస్తవం, ఈ వాదనకు అసాధారణ బలం ఇస్తోంది.

REACT యొక్క తదుపరి దశలు ఈ కనుగొనుగులను నిర్ధారించి, విస్తరింపజేస్తే, disease పెరగడానికి వేచి ఉండే విధానాన్ని వదిలి, దాని course ను మార్చడానికి ఇంకా సమయం ఉన్నప్పుడే disease ను గుర్తించే దిశగా cardiovascular prevention ను ఈ అధ్యయనం ముందుకు నెట్టగలదు. ఇది వైద్యరంగంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన దీర్ఘకాల పోరాటాల్లో ఒకటిలో అర్థవంతమైన మార్పు అవుతుంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడింది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.