ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పర్యవేక్షణలో ఉన్న పురుషులకు బయాప్సీలను తగ్గించవచ్చని కొత్త మూత్ర పరీక్ష సూచిస్తోంది

తక్కువ దాడి చేసే పర్యవేక్షణ ఎంపిక

తక్కువ-ప్రమాద ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న, యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్‌లో ఉన్న పురుషులను వైద్యులు ఎలా పర్యవేక్షిస్తారో ఒక కొత్త మూత్ర పరీక్ష మార్చవచ్చు. The Journal of Urologyలో ప్రచురితమైన ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, ఈ పరీక్ష ఈ సందర్భంలో PSA-ఆధారిత పరీక్షలు మరియు MRI కంటే మెరుగ్గా పనిచేసింది, అలాగే చికిత్స అవసరమయ్యే అధిక-గ్రేడ్ క్యాన్సర్లను ఇంకా గుర్తిస్తూ అనవసర పునరావృత బయాప్సీలలో 64% వరకు తప్పించుకోవడానికి సహాయపడింది.

MyProstateScore 2.0-Active Surveillance, లేదా MPS2-AS అని పిలువబడే ఈ పరీక్షను Grade Group 1 ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న 300కి పైగా రోగులలో మదింపు చేశారు. ప్రస్తుతం ఉన్న నాన్‌ఇన్వేసివ్ సాధనాలు వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పురోగతిని విశ్వసనీయంగా తప్పించలేకపోవడం వల్ల, ప్రతి రెండు నుంచి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి పునరావృత ప్రోస్టేట్ బయాప్సీలు అవసరం కావడం యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్‌లో ఉన్న అత్యంత నిలకడైన భారాలలో ఒకదాన్ని ఈ ఫలితం స్పష్టం చేస్తోంది.

పర్యవేక్షణ ఇంకా ఎందుకు దాడిగా అనిపిస్తోంది

చాలా తక్కువ-ప్రమాద ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లు వెంటనే చికిత్స చేయకుండా జాగ్రత్తగా గమనిస్తే హాని కలిగించే అవకాశం తక్కువగా ఉండటంతో, యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతోంది. ఈ విధానం రోగులకు అనవసర శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్‌ నుంచి తప్పించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ పర్యవేక్షణకు కూడా తన ఖర్చులు ఉన్నాయి. కొంతమంది రోగులకు తరువాత ఎక్కువ-ప్రమాద వ్యాధి ఉన్నట్టు తేలుతుంది, కాబట్టి వైద్యులు గ్రేడ్ పెరుగుదల సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేస్తూనే ఉండాలి.

PSA పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్‌కు పరిమితులు ఉన్నందున, పునరావృత బయాప్సీ ప్రస్తుత మోడల్‌లో కేంద్రంగా ఉంది. బయాప్సీలు అసౌకర్యంగా, దాడిగా, ఆందోళన కలిగించేలా ఉండవచ్చు. అందువల్ల, నిజంగా ఎవరికి అవసరమో, ఎవరు సురక్షితంగా దాన్ని తప్పించుకోగలరో నిర్ణయించడంలో సహాయపడే పరీక్ష ఒక పెద్ద లోటును భర్తీ చేస్తుంది.

MPS2-AS పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న సమస్య ఇదే. పర్యవేక్షణను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం కాకుండా, దాన్ని మరింత ఎంపికతో మరియు మరింత ఖచ్చితంగా మార్చడం దీని లక్ష్యం.

అధ్యయనం ఏమి కనుగొంది

ప్రధాన రచయిత Jeffrey Tosoian, ఈ కనుగొన్న విషయాలు అధిక-గ్రేడ్ క్యాన్సర్లను సమయానికి గుర్తించడంలో రాజీ పడకుండా, ఆవర్తిత బయాప్సీల అవసరాన్ని ఈ మూత్ర పరీక్ష తగ్గించగలదని తెలిపారు. ఇదే అధ్యయనం యొక్క కీలక వాదన, మరియు ఇదే ఈ ఫలితాన్ని వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనదిగా చేస్తుంది.

ఒక రోగికి పునరావృత పర్యవేక్షణ బయాప్సీ అవసరమా లేదా నిర్ణయించడానికి ఈ పరీక్షను ఉపయోగించి ఉంటే, 64% వరకు అనవసర బయాప్సీలు తప్పించుకోవచ్చని మూలం చెబుతోంది. అదే సమయంలో, అధిక-గ్రేడ్ క్యాన్సర్ల గుర్తింపు సమయానికి కొనసాగుతుందని అధ్యయనం తెలిపింది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సంభావ్య లాభం కేవలం తక్కువ ప్రక్రియలు మాత్రమే కాదు. వ్యాధి మరింత దూకుడుగా మారిన కేసులను దృష్టి తప్పించకుండా, తక్కువ ప్రక్రియలు చేయడం కూడా ఇందులో ఉంది.

ఈ తేడా ముఖ్యం. చాలా నాన్‌ఇన్వేసివ్ క్యాన్సర్ పరీక్షలు భారాన్ని తగ్గిస్తాయి కాబట్టి ఆకర్షణీయంగా ఉంటాయి, కానీ చికిత్స అవసరమైన వ్యాధి గుర్తింపును గణనీయంగా ఆలస్యం చేయనప్పుడు మాత్రమే అవి ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి. MPS2-AS ఒకేసారి ఈ రెండు పనులు చేయగలదని రచయితలు దీనిని ముందడుగుగా చూపిస్తున్నారు: కొంతమంది రోగులను అనవసర జోక్యాల నుంచి కాపాడడం, అలాగే మరింత దగ్గరగా ఫాలోఅప్ అవసరమైన పురుషులను గుర్తించడం.

ప్రస్తుత సాధనాలతో పోలిస్తే ఎలా ఉంది

ఈ పర్యవేక్షణ ఉపయోగ సందర్భంలో ఈ పరీక్ష PSA-ఆధారిత పరీక్షలు మరియు MRI రెండింటికంటే మెరుగ్గా పనిచేసిందని మూలం వివరిస్తోంది. ఇది బలమైన పోలిక, ఎందుకంటే రెండూ ఆధునిక ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ నిర్వహణలో ఇప్పటికే భాగం. PSA యూరాలజీలో అత్యంత పరిచిత సూచికలలో ఒకటిగా కొనసాగుతోంది, కాగా MRI ప్రమాదాన్ని మరింత సున్నితంగా అంచనా వేయడానికి మరియు బయాప్సీలను లక్ష్యంగా చేసేందుకు ముఖ్యమైన మార్గంగా మారింది.

అయితే, పర్యవేక్షణలో ఉన్న పురుషులలో సాధారణ పునరావృత బయాప్సీ అవసరాన్ని రెండింటిలో ఏదీ తొలగించలేదు. కారణం సూటిగా ఉంది: ప్రతి దానికీ బలహీనతలు ఉన్నాయి. అందుకే, ప్రక్రియల తరచుదనాన్ని తగ్గించే ప్రయత్నాలు ఉన్నప్పటికీ, యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్ ప్రోటోకాళ్లు ఇంకా టిష్యూ స్యాంప్లింగ్‌పై ఆధారపడుతున్నాయి. ఈ అధ్యయనం ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే, ఒక మూత్రాధారిత పరీక్ష ఆ సమతుల్యతను మార్చడానికి తగిన ఖచ్చితత్వాన్ని అందించవచ్చని సూచించడం.

యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్‌లో ఇతర నాన్‌ఇన్వేసివ్ పరీక్షలు కూడా అధ్యయనం చేయబడినప్పటికీ, ఏదీ పునరావృత బయాప్సీలను తప్పించడానికి తగిన ఖచ్చితత్వాన్ని చూపలేకపోయిందని పరిశోధకులు పేర్కొన్నారు. ఈ ఫలితాలు రంగానికి, ముఖ్యంగా రోగులకు, ఒక అర్థవంతమైన పురోగతిని సూచిస్తున్నాయని బృందం ఆశాభావం వ్యక్తం చేసింది.

తరువాత ఏముంది

ఈ కనుగొన్న విషయాలు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పర్యవేక్షణలో బయాప్సీ మాయమవుతుందని అర్థం కాదు. అయితే, భవిష్యత్తులో బయాప్సీ మరింత లక్ష్యితంగా, తక్కువ సారిగా మారవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. సంవత్సరాల పాటు పర్యవేక్షణ కార్యక్రమాల్లో ఉండే పురుషులకు ఇది సంరక్షణలో ఒక అర్థవంతమైన మార్పు అవుతుంది.

వైద్యుల కోసం, ఇప్పుడు ప్రశ్న ఈ ఫలితాలు విస్తృత వినియోగంలో నిలబడతాయా, వాటిని నిజ జీవిత నిర్ణయాల్లో ఎంత త్వరగా కలపవచ్చా అన్నదే. రోగుల కోసం ఆకర్షణ స్పష్టంగా ఉంది: యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్ యొక్క ప్రధాన భద్రతా లక్ష్యాన్ని కాపాడుతూ, దాడి చేసే ప్రక్రియలను ఎదుర్కొనే సార్లు తగ్గించగల నాన్‌ఇన్వేసివ్ మూత్ర పరీక్ష.

ఆ వాగ్దానం ప్రాక్టీస్‌లో నిర్ధారితమైతే, MPS2-AS విలువ వైద్య నిర్ణయాన్ని భర్తీ చేయడంలో ఉండదు. అది దాన్ని మెరుగుపరచడంలో ఉంటుంది. యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్ బాగా పనిచేసేది, సురక్షితంగా గమనిస్తూ ఉండగల పురుషులను, వ్యాధి మారిన వారిని వేరుచేసినప్పుడు. ఆ రేఖను మరింత స్పష్టంగా చేసే పరీక్ష పర్యవేక్షణను ఒకేసారి తక్కువ భారంతో, మరింత ఖచ్చితంగా మార్చగలదు.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడింది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.