పర్యావరణం మరియు డిమెన్షియాపై సమగ్ర అంచనా
ఆల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు సంబంధిత డిమెన్షియాలు (ADRD) పెరుగుతున్న వ్యాప్తి నేపథ్యంలో, హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్ మరియు హార్వర్డ్ T.H. చాన్ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ నేతృత్వంలోని పరిశోధనా బృందం, ఈ పరిస్థితులకు మరియు దాదాపు 200 పర్యావరణ కారకాలకు మధ్య ఉన్న సంబంధాల గురించి ఇప్పటివరకు చేసిన అత్యంత విస్తృతమైన క్రమబద్ధమైన మూల్యాంకనాన్ని పూర్తి చేసింది. ఈ జాబితా వాయు కాలుష్యం మరియు శబ్దం నుండి ఆహారం, మందులు, సామాజిక సంబంధాలు మరియు పచ్చని ప్రదేశాలకు ప్రాప్యత వరకు విస్తరించి ఉంది.
ఈ బృందం మొదటి రకమైన ఎక్స్పోజోమిక్ రిస్క్ స్కోర్ను కూడా అభివృద్ధి చేసింది, ఇది ఒక వ్యక్తికి ఈ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడే సాధనం, తద్వారా నివారణ వ్యూహాలకు దోహదపడుతుంది. ఈ ఫలితాలు సెప్టెంబర్ 29న Alzheimer's & Dementia జర్నల్లో ప్రచురించబడ్డాయి.
జన్యువులకు అతీతంగా చూడటం
ఈ అధ్యయనం యొక్క సహ-సీనియర్ రచయితలు హెచ్ఎంఎస్లోని బ్లావాట్నిక్ ఇన్స్టిట్యూట్లో బయోమెడికల్ ఇన్ఫర్మేటిక్స్ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ చిరాగ్ పటేల్ మరియు హార్వర్డ్ చాన్ స్కూల్లో పర్యావరణ ఆరోగ్యం మరియు ఎక్స్పోజోమిక్స్ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ పెంగ్ గావో. ఇద్దరు పరిశోధకులు ఎక్స్పోజోమ్ — ఒక వ్యక్తి జీవితకాలంలో ఎదుర్కొనే పూర్తి పర్యావరణ కారకాల సమాహారం — మరియు ఆ కారకాలు ఆరోగ్య ఫలితాలను ఎలా రూపొందిస్తాయి అనే అంశంపై దృష్టి పెడతారు.
ADRDలో జన్యువులు పాత్ర పోషిస్తాయి, కానీ చాలా కేసులను జన్యువులకు మాత్రమే ఆపాదించలేమని రచయితలు నొక్కి చెబుతున్నారు. మునుపటి పరిశోధనలు పర్యావరణ కారకాలను మరో ముఖ్యమైన కారణంగా సూచించాయి, అందుకే ఈ బృందం ఒకే కాలుష్య కారకం, ప్రవర్తన లేదా పరిస్థితిని విడిగా అధ్యయనం చేయకుండా, వాటి విస్తృత శ్రేణిని కలిసి అంచనా వేయడానికి బయలుదేరింది.
విశ్లేషణ ఎలా నిర్వహించబడింది
ఈ పని UK Biobankపై ఆధారపడింది, ఇది కాలక్రమేణా పాల్గొనేవారి నుండి ఆరోగ్య, జన్యు మరియు జీవనశైలి డేటాను సేకరించే డేటాబేస్. ఈ విశ్లేషణ సగటున 15.3 సంవత్సరాలు ఫాలో-అప్ చేయబడిన దాదాపు 500,000 పాల్గొనేవారిని కవర్ చేసింది.
ఎక్స్పోజోమ్-వైడ్ అసోసియేషన్ స్టడీ అని పిలువబడే విధానాన్ని ఉపయోగించి, పరిశోధకులు 193 కారకాలను ఏకకాలంలో పరిశీలించి, వాటిని ఐదు రంగాలుగా వర్గీకరించారు. ఆ నిర్మాణం ద్వారా రసాయన, భౌతిక, ప్రవర్తనా, సామాజిక మరియు పర్యావరణ కారకాలు ఒకే వ్యక్తుల జీవితాల్లో ఎలా అతివ్యాప్తి చెందుతాయో చూడగలిగారు.
కారకాల ఐదు రంగాలు
- రసాయన: వాయు కాలుష్య కారకాలు మరియు మందులు ఇందులో ఉన్నాయి.
- భౌతిక: శబ్దం ఇందులో ఉంది.
- జీవనశైలి: ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలు మరియు నిద్ర ఇందులో ఉన్నాయి.
- సామాజిక: విద్య మరియు సామాజిక-ఆర్థిక స్థితి ఇందులో ఉన్నాయి.
- పర్యావరణ వ్యవస్థలు: పచ్చని ప్రదేశాలకు ప్రాప్యత ఇందులో ఉంది.
ఈ బహుళ, అతివ్యాప్తి చెందే కారకాలను ఒకే సమయంలో మూల్యాంకనం చేయడం, ఏ కారకాలు ఎక్కువ ముఖ్యమైనవి మరియు అవి ఎలా పరస్పరం ప్రభావితం చేసుకుంటాయి అనేది గుర్తించడంలో పరిశోధకులకు సహాయపడవచ్చు, ఇది ఒకే-కారక అధ్యయనాలు చేయలేని విధంగా ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి కాలుష్య కారక గాలిని తన పరిసర ప్రాంతంలోని చెట్ల పరివేష్టనం, నిద్ర నాణ్యత లేదా ఆదాయం నుండి వేరుగా అనుభవించడు — ఈ అధ్యయనం యొక్క రూపకల్పన ఆ వాస్తవికతను గుర్తిస్తుంది.
కొత్త ఎక్స్పోజోమిక్ రిస్క్ స్కోర్
సంబంధాలను జాబితా చేయడంతో పాటు, ఈ అధ్యయనం ఒక ఎక్స్పోజోమిక్ రిస్క్ స్కోర్ను ఉత్పత్తి చేసింది, దీనిని రచయితలు మొదటి రకమైనదిగా వర్ణిస్తున్నారు. అలాంటి స్కోర్ ఒక వ్యక్తి యొక్క పర్యావరణ కారకాల గురించిన సమాచారాన్ని సమీకరించి, వారికి ADRD వచ్చే అవకాశాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది.
ఈ విధానం తదుపరి పరిశోధనలో నిలదొక్కుకుంటే, లక్షణాలు బయటపడకముందే అధిక ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి వైద్యులు మరియు ప్రజారోగ్య అధికారులకు ఇది ఒక మార్గాన్ని అందించగలదు — నివారణ ప్రయత్నాలు సాధారణంగా వ్యాధి ప్రక్రియలో ముందుగానే ఉత్తమంగా పనిచేస్తాయి కాబట్టి ఇది ముఖ్యమైన అడుగు. రచయితలు ఈ స్కోర్ను పూర్తయిన క్లినికల్ సాధనంగా కాకుండా నివారణ వ్యూహానికి ఒక సహకారంగా ప్రదర్శిస్తున్నారు.

సంబంధం అంటే కారణం కాదు
ADRDతో ఉన్న సంబంధం అంటే ఒక నిర్దిష్ట కారకం ఆ వ్యాధికి కారణమవుతుందని కాదని పరిశోధకులు జాగ్రత్తగా గమనిస్తున్నారు. ఈ స్థాయిలో జరిపిన స్క్రీనింగ్ ప్రయత్నాన్ని అర్థం చేసుకునేటప్పుడు ఈ భేదం ముఖ్యం.
మందుల వాడకం నుండి ఒక స్పష్టమైన ఉదాహరణ వస్తుంది. బహుళ మందుల వాడకం అధిక ADRD ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉందని అధ్యయనం కనుగొంది. ఈ ఫలితం మందుల ప్రభావాల కంటే అంతర్లీన ఆరోగ్య సంక్లిష్టతను — అనేక మందులు తీసుకునే వ్యక్తులు తరచుగా బహుళ పరిస్థితులను నిర్వహిస్తుంటారు — ప్రతిబింబిస్తుందని రచయితలు చెబుతున్నారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఆ కారకం డిమెన్షియాకు దారితీసేది కాకుండా శరీరంలో జరుగుతున్న మరేదో విషయానికి సూచిక కావచ్చు.
ఆ జాగ్రత్త అన్ని విషయాలకూ వర్తిస్తుంది. డేటాలో డిమెన్షియా ప్రమాదంతో పాటు వెళ్లే ఒక కారకం కారణం, పరిణామం, గందరగోళ కారకం లేదా పూర్తిగా మూడో కారకానికి సంకేతం కావచ్చు. ఆ అవకాశాలను విడదీయడానికి పరిశీలనాత్మక స్క్రీనింగ్ మాత్రమే అందించలేని తదుపరి పరిశోధన అవసరం.
నివారణకు దీని అర్థం ఏమిటి
ఆ పరిమితులు ఉన్నప్పటికీ, ఈ అధ్యయనం యొక్క విస్తృతి ఒక ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాన్ని అందిస్తుంది. 193 అభ్యర్థి కారకాలను పక్కపక్కనే ఉంచడం ద్వారా, తమ వ్యాధికి స్పష్టమైన జన్యు వివరణ లేని వ్యక్తులలో ADRDకు కారణమయ్యేది ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్న పరిశోధకులకు తదుపరి ఎక్కడ చూడాలో ఈ విశ్లేషణ ఒక ప్రాధాన్యతా పటాన్ని అందిస్తుంది.
ఈ అధ్యయనంలోని అనేక రంగాలు జనాభా స్థాయిలో మార్చగలిగే కారకాల వైపు సూచిస్తాయి. గాలి నాణ్యత, శబ్ద స్థాయిలు, పచ్చని ప్రదేశాలు మరియు సామాజిక-ఆర్థిక పరిస్థితులు వ్యక్తిగత ఎంపికతో పాటు విధానం మరియు పట్టణ రూపకల్పన ద్వారా రూపొందించబడతాయి. ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలు మరియు నిద్ర వ్యక్తిగత ప్రవర్తన మరియు కొన్ని ప్రవర్తనలను సులభతరం చేసే లేదా కష్టతరం చేసే పర్యావరణాల మధ్య కూడలిలో ఉంటాయి.
ఇంతలో, ఎక్స్పోజోమిక్ రిస్క్ స్కోర్, ఒక వ్యక్తి జీవించిన సంచిత పర్యావరణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకునే భవిష్యత్తు వైపు సూచిస్తుంది, వారి జన్యువులు లేదా కొన్ని వివిక్త అలవాట్లను మాత్రమే కాదు.
ఫలితాలను జాగ్రత్తగా చదవడం
ఇది ఇప్పటికే ఉన్న బయోబ్యాంక్ కోహోర్ట్పై నిర్మించిన పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం, మరియు దీని ఫలితాలు నిరూపితమైన యంత్రాంగాలను కాకుండా నమూనాలను వివరిస్తాయి. UK Biobank జనాభా ప్రపంచ జనాభాకు పరిపూర్ణ ప్రతిబింబం కాదు, మరియు 15.3 సంవత్సరాల సగటు ఫాలో-అప్ గణనీయమైనదైనప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్తి జీవితకాల కారకాలను సంగ్రహించలేదు.
ఈ అధ్యయనం అందించేది స్థాయి మరియు నిర్మాణం: వందల వేల మంది పాల్గొనేవారిలో క్రమబద్ధమైన సమీక్ష, కారకాలను ఐదు రంగాలుగా వర్గీకరించే ఒక చట్రం, మరియు ఇతర పరిశోధకులు పరీక్షించి మెరుగుపరచగల కొత్త స్కోరింగ్ విధానం. ఇవి తుది సమాధానం కాకుండా నివారణ పరిశోధనకు పునాదిగా రచయితలు వర్ణిస్తున్నారు.
ముఖ్యాంశం
ఆల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు సంబంధిత డిమెన్షియాలు చాలా కేసుల్లో జన్యువులు మాత్రమే వివరించలేని పరిస్థితులుగా కొనసాగుతున్నాయి. హార్వర్డ్ నేతృత్వంలోని ఈ ప్రయత్నం సమీకరణంలోని పర్యావరణ వైపు — రసాయన, భౌతిక, జీవనశైలి, సామాజిక మరియు పర్యావరణ వ్యవస్థ రంగాలుగా వర్గీకరించిన దాదాపు 200 కారకాలు — ఒక విస్తృత, క్రమబద్ధమైన లెక్కను జోడిస్తుంది మరియు అంచనా మరియు నివారణను లక్ష్యంగా చేసుకున్న మొదటి రకమైన ఎక్స్పోజోమిక్ రిస్క్ స్కోర్ను పరిచయం చేస్తుంది. ప్రధాన హెచ్చరిక అలాగే ఉంది: ఈ డేటాసెట్లోని సంబంధం కారణానికి రుజువు కాదు, మరియు బహుళ-మందుల ఫలితం ఒక సంకేతం నేరుగా ప్రభావం కాకుండా మరేదో ప్రతిబింబించగలదని చూపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనం రంగానికి విస్తృత దృక్కోణాన్ని మరియు దాని ద్వారా చూడటానికి ఒక కొత్త పరికరాన్ని అందిస్తుంది.
ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com





