టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఒక కొత్త రకమైన ముందస్తు హెచ్చరిక సంకేతం
మనుషుల గట్‌లో నివసించే బ్యాక్టీరియాల మిశ్రమంలో వచ్చే మార్పులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ (T2D) కోసం ముందస్తు హెచ్చరిక సంకేతంగా పనిచేయవచ్చని, ఇటలీలోని మిలన్‌లో సెప్టెంబర్ 28 నుంచి అక్టోబర్ 2 వరకు జరిగిన యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ డయాబెటిస్ (EASD) వార్షిక సమావేశంలో ప్రదర్శించిన కొత్త పరిశోధన తెలిపింది. ఈ ఫలితాలు గట్ మైక్రోబయోమ్ — జీర్ణ వాహికలో నివసించే సూక్ష్మజీవుల విస్తారమైన సమూహం — సాంప్రదాయ రక్తంలో చక్కెర కొలతలు మారడం ప్రారంభించకముందే స్పందించే సంభావ్య స్క్రీనింగ్ సాధనంగా ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.
ఇటలీ మరియు యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లోని పరిశోధకులు నిర్వహించిన ఈ పనిలో వందల వేల మంది నుంచి సేకరించిన డేటాను విశ్లేషించారు. ఆ డేటాసెట్‌లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలతల్లో ఏదైనా గుర్తించదగిన మార్పు రాకముందే కనిపించే గట్ బ్యాక్టీరియా కూర్పులోని వందలాది విభిన్న మార్పులను ఆ బృందం గుర్తించింది. ప్రస్తుత నిర్ధారణ పరీక్షలు ఇంకా సాధారణంగా చూపుతున్న దశలోనే మైక్రోబయోమ్ జీవక్రియ ప్రమాదం గురించి ఆధారాలు ఇవ్వవచ్చని దీని అర్థం.
విశ్లేషణలో కనుగొన్నది
ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన వాదన దాని స్థాయిలో ఆశ్చర్యకరంగా ఉంది. ఒకే ఒక సూక్ష్మజీవ కారకాన్ని గుర్తించడం బదులు, పరిశోధకులు గట్ సముదాయం అంతటా విస్తృతమైన కూర్పు మార్పు నమూనాను వివరిస్తున్నారు; ఇందులో వందలాది వ్యక్తిగత సంకేతాలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వైపు ప్రయాణంతో ముడిపడి ఉన్నాయి. ఈ సంకేతాలు గ్లూకోజ్ మార్కర్లు మరింత దిగజారకముందే వెలువడుతాయి కాబట్టి, జోక్యం చేసుకోవడానికి ఇంకా సమయం ఉన్నప్పుడే వాటిని ప్రజలను ప్రమాదం ప్రకారం వర్గీకరించడానికి సైద్ధాంతికంగా ఉపయోగించవచ్చు.
ముఖ్య ఫలితాలు ఒక చూపులో
- గట్ బ్యాక్టీరియా మరియు జీవక్రియ వ్యాధుల మధ్య సంబంధాల కోసం వందల వేల మంది నుంచి డేటాను పరిశీలించారు.
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలతల్లో ఏదైనా మార్పు రాకముందే గుర్తించగలిగే మైక్రోబయోమ్ కూర్పులోని వందలాది మార్పులను గుర్తించారు.
- జీవనశైలి మార్పుల నుంచి ఎక్కువ ప్రయోజనం పొందగల T2D ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి ఈ నమూనాలు సంభావ్య మార్గాన్ని సూచిస్తున్నాయి.
- T2D నిర్ధారణల సంఖ్యను తగ్గించే లక్ష్యంతో ఉన్న ప్రజారోగ్య ప్రయత్నాలకు ఈ విధానం మద్దతు ఇవ్వగలదని రచయితలు వాదిస్తున్నారు.
నేటి స్క్రీనింగ్ అత్యంత ప్రారంభ దశను ఎందుకు కోల్పోతుంది
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ప్రీడయాబెటిస్ — రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉండి, కానీ డయాబెటిస్‌గా వర్గీకరించేంత ఎక్కువగా లేని స్థితి — ప్రస్తుతం పెరిగిన గ్లూకోజ్‌ను నేరుగా కొలిచే పరీక్షల ద్వారా గుర్తిస్తారు. వీటిలో HbA1c, ఫాస్టింగ్ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ మరియు ఓరల్ గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ ఉన్నాయి.
పరిశోధకులు వివరించిన విధంగా, ఈ పరీక్షల పరిమితి ఏమిటంటే, రక్తంలో చక్కెర ఇంకా సాధారణ పరిధిలోనే ఉన్నా, వ్యాధి వైపు ప్రయాణిస్తున్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి ఇవి రూపొందించబడలేదు. అలాంటి సందర్భాల్లో, వైద్యులు వయస్సు, లింగం, బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ మరియు కుటుంబ చరిత్ర వంటి పరోక్ష ప్రమాద కారకాలపై ఆధారపడతారు. ఈ చరరాశులు ఉపయోగకరమే కానీ మొద్దుబారినవి; అవి క్రియాశీల జీవ ప్రక్రియను కొలవడం బదులు గణాంక సంభావ్యతను వివరిస్తాయి. మైక్రోబయోమ్ ముందస్తు జీవక్రియ మార్పు యొక్క కొలవగల జీవ మార్కర్‌గా పనిచేసి ఆ లోటును కొంతవరకు పూరించగలదని కొత్త ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.
అస్థిరమైన గత ఫలితాలకు అతీతంగా ఒక అడుగు
గట్ మైక్రోబయోమ్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మధ్య సంబంధాన్ని శాస్త్రవేత్తలు గీయడం ఇదే మొదటిసారి కాదు. గత అధ్యయనాలు రెండింటి మధ్య బలమైన సంబంధాలను పదేపదే కనుగొన్నాయి. సమస్య పునరుత్పత్తిలో ఉంది: పెద్ద జనాభాల్లో, పరిశోధకులు అదే ముఖ్య బ్యాక్టీరియాను స్థిరంగా గుర్తించడంలో ఇబ్బంది పడ్డారు, దీనివల్ల ఫలితాల నుంచి నమ్మదగిన పరీక్షను లేదా సుసంగతమైన జీవ కథనాన్ని నిర్మించడం కష్టమైంది.
ప్రస్తుత పని ఆ అస్థిరతను నేరుగా పరిష్కరించడానికి అసాధారణంగా పెద్ద డేటా సమూహాన్ని పరిశీలించింది, దీనివల్ల ఒక కోహోర్ట్‌లో కనిపించి తర్వాత కనుమరుగయ్యే నమూనాల కంటే అనేక మందిలో స్థిరంగా నిలిచే నమూనాలను వెతకడానికి ఆ బృందానికి వీలైంది. విశ్లేషణ స్థాయి — వందల వేల మంది పాల్గొనేవారు, వందలాది సూక్ష్మజీవ మార్పులు — ఈ ఫలితాలకు బరువు ఇస్తుంది.
పరిశోధకులు ఈ ప్రశ్నను ఎలా abord చేశారు
అధ్యయన వివరాల ప్రకారం, లేబొరేటరీ ఆఫ్ కంప్యూటేషనల్ మెటాజెనోమిక్స్‌కు చెందిన డాక్టర్ గాబ్రియెల్ బాల్డాన్జీ, ఇటలీలోని యూనివర్సిటీ ఆఫ్ ట్రెంటోలోని CIBIO డిపార్ట్‌మెంట్‌లో ఆ లేబొరేటరీని నడిపే ప్రొఫెసర్ నికోలా సెగాటా, మరియు యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లోని సహచరులు మెటాజెనోమిక్ డేటాను పరిశీలించారు. మెటాజెనోమిక్స్ అంటే గట్‌లో నివసించే బ్యాక్టీరియా యొక్క DNAను సీక్వెన్స్ చేయడం, అంటే ప్రయోగశాలలో వ్యక్తిగత జాతులను కల్చర్ చేయడం బదులు మొత్తం సూక్ష్మజీవ సముదాయం యొక్క జన్యు పదార్థాన్ని చదవడం.
ఆ పద్ధతి ఏ జీవులు ఉన్నాయి మరియు ఏ సాపేక్ష నిష్పత్తిలో ఉన్నాయి అనేదాన్ని పరిశోధకులు జాబితా చేయడానికి అనుమతిస్తుంది, ఒక వ్యక్తి గట్ పర్యావరణ వ్యవస్థ యొక్క వివరమైన వేలిముద్రను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఆ వేలిముద్రలను జనాభా స్థాయిలో జీవక్రియ ఫలితాలతో పోల్చడం ద్వారా, రక్తంలో చక్కెర అసమతుల్యత ప్రారంభమయ్యే ముందు నమ్మదగిన విధంగా వచ్చే సూక్ష్మజీవ సంతకాలను ఆ బృందం వెతకగలిగింది.
పరిశోధన బృందం నుంచి స్పందన
ZOE యొక్క సైంటిఫిక్ సహ-వ్యవస్థాపకుడు మరియు ఈ అధ్యయన రచయితలలో ఒకరైన ప్రొఫెసర్ టిమ్ స్పెక్టర్, గట్ మైక్రోబయోమ్ జీవక్రియ వ్యాధితో ఎలా అనుసంధానమవుతుందో అర్థం చేసుకోవడంలో ఈ ఫలితాలు అర్థవంతమైన పురోగతి అని అభివర్ణించారు.
"ఈ తాజా ఫలితాలు మన గట్ మైక్రోబయోమ్ జీవక్రియ వ్యాధితో నేరుగా ఎలా ముడిపడి ఉందో అర్థం చేసుకోవడంలో ఒక ప్రధాన ముందడుగును సూచిస్తాయి" అని ఆయన అన్నారు. "రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు మరింత దిగజారకముందే ఈ స్పష్టమైన సూక్ష్మజీవ మార్పులను గుర్తించడం వల్ల T2D ను నివారించడానికి ఆహారం మరియు జీవనశైలి ఎంపికలతో పాటు చికిత్సా ఎంపికలతో ముందస్తు జోక్యానికి దారితీయవచ్చు."
సమయం పై ఇచ్చిన ప్రాధాన్యత ముఖ్యమైనది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ భారంలో ఎక్కువ భాగం ఈ పరిస్థితి ఎంతకాలం నిశ్శబ్దంగా అభివృద్ధి చెందగలదనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ ప్రక్రియలో ముందుగానే చదవగలిగే మార్కర్ నివారణ కిటికీని మరింత ముందుకు జరుపుతుంది.
నివారణకు ఇది ఏమి అర్థం చేకూర్చవచ్చు
మైక్రోబయోమ్ కూర్పు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వైపు వెళ్తున్న వ్యక్తులను, వెళ్లని వారి నుంచి నమ్మదగిన విధంగా వేరు చేయగలిగితే, ఆచరణాత్మక పరిణామాలు గణనీయంగా ఉండవచ్చు. అధిక ప్రమాదంగా గుర్తించిన వ్యక్తులను ఆహార మార్పులు, వ్యాయామ కార్యక్రమాలు మరియు ఇతర జీవనశైలి జోక్యాల వైపు, అలాంటి చర్యలు అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉండే సమయంలోనే నిర్దేశించవచ్చు. జనాభా స్థాయిలో, ఈ రకమైన వర్గీకరణ చివరికి ఎంత మందికి T2D నిర్ధారణ అవుతుందో తగ్గించేలా రూపొందించిన ప్రజారోగ్య వ్యూహాలకు మద్దతు ఇవ్వగలదని రచయితలు సూచిస్తున్నారు.
లక్షణాలు లేదా అసాధారణ ప్రయోగశాల విలువలు కనిపించకముందే ప్రమాదాన్ని గుర్తించడం వైపు వైద్యంలో జరుగుతున్న విస్తృత మార్పుకు ఈ భావన సరిపోతుంది. గ్లూకోజ్ పెరగడానికి వేచి ఉండడం బదులు, ముందస్తు జీవ సంకేతాన్ని చదివి, జీవక్రియ వ్యవస్థకు ఇంకా కోలుకోవడానికి వెసులుబాటు ఉన్నప్పుడే దానిపై చర్య తీసుకోవడం లక్ష్యం.
ముందున్న బహిరంగ ప్రశ్నలు
- ఈ ఫలితాలు ఒక శాస్త్రీయ సమావేశంలో ప్రదర్శించబడ్డాయి, అంటే అవి పూర్తి పీర్-రివ్యూడ్ ప్రచురణకు ముందే వచ్చాయి మరియు అంతర్లీన పనిని వివరంగా పరిశీలించే వరకు ప్రాథమికంగా పరిగణించాలి.
- జనాభా స్థాయి గణాంక నమూనాను వ్యక్తిగత క్లినికల్ పరీక్షగా మార్చడానికి స్వతంత్ర సమూహాలలో ధ్రువీకరణ మరియు పెరిగిన ప్రమాదం అంటే ఏమిటో నిర్వచించే స్పష్టమైన పరిమితులు అవసరం.
- గమనించిన మైక్రోబయోమ్ మార్పులు ముందస్తు జీవక్రియ లోపానికి కారణాలా, పరిణామాలా లేదా కేవలం తోడుగా ఉండేవా అనేది బహిరంగ జీవ ప్రశ్నగానే మిగిలి ఉంది.
- ఖర్చు, అందుబాటు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న స్క్రీనింగ్ సాధనాల పక్కన మైక్రోబయోమ్ పరీక్ష ఎలా సరిపోతుంది వంటి ఆచరణాత్మక ప్రశ్నలు ఇంకా పరిష్కారం కాలేదు.
ముఖ్యాంశం
ప్రస్తుతానికి, జీవక్రియ ఆరోగ్యంలో గట్ మైక్రోబయోమ్ నిష్క్రియాత్మక ప్రేక్షకుడు కాదు అనే వాదనకు ఈ పరిశోధన ఒక గణనీయమైన ఆధారాన్ని జోడిస్తుంది. చాలా పెద్ద జనాభాలో రక్తంలో చక్కెరలో మార్పులకు ముందే వచ్చే వందలాది సూక్ష్మజీవ మార్పులను గుర్తించడం ద్వారా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని ముందుగానే గుర్తించే వైపు ఒక ఆమోదయోగ్యమైన మార్గాన్ని ఆ బృందం వివరించింది — మరియు దానితో పాటు, వ్యాధి స్థిరపడకముందే జోక్యం చేసుకునే అవకాశాన్ని కూడా.
ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com
