వ్యాప్తి కేంద్రంలో కొత్త ట్రయల్ ప్రారంభం
కాంగో ప్రజాస్వామ్య గణరాజ్యంలో ప్రస్తుత మహమ్మారికి కారణమవుతున్న ఎబోలా వైరస్ జాతిపై రక్షణను కనుగొనే లక్ష్యంతో నిర్వహిస్తున్న క్లినికల్ ట్రయల్లో తొలి పాల్గొనేవారికి టీకాలు ఇచ్చారు. “ఆశ” అనే స్వాహిలీ పదమైన Tumaini పేరుతో పిలువబడే ఈ ట్రయల్, వ్యాప్తి కేంద్రీకృతమైన ఇటూరి ప్రావిన్స్ రాజధాని బునియాలో ప్రారంభమైంది.
ఈ ట్రయల్ కీలకం, ఎందుకంటే ఇందులో ఉన్న వైరస్ Bundibugyo ebolavirus; ఆమోదించబడిన ఎబోలా టీకా Ervebo లక్ష్యంగా చేసుకునే సాధారణ Zaire ebolavirus కాదు. నివేదిక ప్రకారం, వ్యాప్తిలో 9,700కు పైగా కేసులు, 4,600కు పైగా మరణాలు నమోదయ్యాయి. బండిబుగ్యో జాతికి ప్రత్యేకంగా ఆమోదించబడిన టీకా లేదా చికిత్స లేకపోవడంతో, కేసులు కొనసాగుతున్న సమయంలో చర్యలకు మార్గనిర్దేశం చేసే ఆధారాలను ఆరోగ్య అధికారులు కోరుతున్నారు.
WHO మద్దతుతో డీఆర్సీ నేతృత్వంలో జరుగుతున్న ప్రయత్నానికి తొలి టీకాలు ప్రారంభ సూచిక అని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ డైరెక్టర్ జనరల్ టెడ్రోస్ అధానోమ్ ఘెబ్రేయేసస్ చెప్పారు. టీకా అభ్యర్థులు Bundibugyo virusపై సురక్షితంగా ఉపయోగకరమైన రక్షణను కల్పించగలవా, చివరికి ప్రసారాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడగలవా అనేదే తక్షణ లక్ష్యం.
Erveboను ఎందుకు పరీక్షిస్తున్నారు
Erveboకు Zaire ebolavirusపై ఇప్పటికే ఆమోదం ఉంది, కానీ Bundibugyo ebolavirusపై లేదు. Tumaini ట్రయల్లో, మహమ్మారికి కారణమైన జాతిపై ఇది క్రాస్-ప్రొటెక్షన్ అందిస్తుందా అనే విషయాన్ని పూర్తి స్థాయి మానవ అధ్యయనం ద్వారా అంచనా వేస్తారు.
ఈ తేడానే అధ్యయనానికి కేంద్రం. ఎబోలా టీకాలు వైరస్ జాతుల మధ్య స్వయంచాలకంగా పరస్పరం ప్రత్యామ్నాయాలు కావు. ఒక జాతి కోసం రూపొందించి ఆమోదించిన టీకా మరొక జాతిపై అదే స్థాయి రక్షణను ఇవ్వకపోవచ్చు. బహిర్గతం అయ్యే ప్రమాదం అత్యధికంగా ఉన్న ప్రదేశంలోనే ప్రత్యక్ష ఆధారాలను సేకరించి అనిశ్చితిని తొలగించడం ట్రయల్ ఉద్దేశం.
వ్యాప్తి చర్యలకు, క్రాస్-ప్రొటెక్షన్పై స్పష్టమైన సమాధానం ఆచరణాత్మకంగా ముఖ్యమైనదై ఉండవచ్చు. Ervebo ఉపయోగకరమైన రక్షణను చూపితే, బండిబుగ్యో-ప్రత్యేక అభ్యర్థులు ముందుకు సాగుతున్నంతకాలం అది ఆధారపూర్వక ఎంపికను అందించగలదు. అది చూపకపోతే, తదుపరి సాధనాలకు ప్రతిస్పందనా బృందాలు ఎలా ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలనే విషయంలో ఆ ఫలితమూ అంతే కీలకం.
అనేక టీకాల కోసం ఒక వేదిక
Tumainiను అనేక టీకాల భద్రత, సామర్థ్యం మరియు ఇమ్యూనోజెనిసిటీని అంచనా వేయగల ఒకే ట్రయల్ ఫ్రేమ్వర్క్గా రూపొందించారు. ప్రతి సంభావ్య టీకాను పూర్తిగా వేర్వేరు ప్రయత్నంగా చూడకుండా, ఒకటి కంటే ఎక్కువ అభ్యర్థులను చేర్చేందుకు ఈ రూపకల్పన సహాయపడుతుంది.
బండిబుగ్యో వైరస్ కోసం రూపొందించిన రెండు టీకా అభ్యర్థులు గతంలో నిర్వహించిన చిన్న క్లినికల్ అధ్యయనాల్లో ముందుకు సాగిన తర్వాత ఈ ఫ్రేమ్వర్క్లో చేరనున్నాయి. ఒకటి University of Oxford అభివృద్ధి చేస్తున్న ChAdOx1 adenoviral-vector టీకా. మరొకటి Moderna నుంచి వచ్చిన mRNA ఆధారిత అభ్యర్థి. రెండింటికీ Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, లేదా CEPI, నిధులు అందించింది.
సక్రియ వ్యాప్తిలో అభ్యర్థులను చేర్చగల ట్రయల్ సామర్థ్యం ప్రత్యేకంగా ప్రాధాన్యమైనది. వేరే ఎబోలా జాతిని లక్ష్యంగా చేసుకున్న ప్రస్తుత ఉత్పత్తి సరిపోతుందని భావించకుండా, ఆధారాలు మారుతున్నకొద్దీ కొత్త ఎంపికలను పోల్చేందుకు లేదా అంచనా వేయేందుకు ఇది మార్గం కల్పిస్తుంది.
సంపర్క ప్రమాదంపై దృష్టి పెట్టే రింగ్ వ్యాక్సినేషన్
ఈ అధ్యయనం రింగ్-వ్యాక్సినేషన్ విధానాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. విస్తృత జనాభాకు యాదృచ్ఛికంగా టీకాలు ఇవ్వడం బదులుగా, సంక్రమణకు అధిక ప్రమాదంలో ఉన్నట్లు భావించే పరిచయ వ్యక్తులకు రోగనిరోధక రక్షణ కల్పిస్తారు. వ్యాప్తిని నడిపించే సంపర్క గొలుసుల చుట్టూ రూపొందిన ఈ విధానం, తక్షణ ప్రాముఖ్యత ఎక్కువగా ఉండే చోట టీకాలు కేంద్రీకరిస్తుంది.
టీకా పనితీరుపై బలమైన ఆధారాలను రూపొందించేందుకు Tumaini ప్రభావిత సమాజాలు, ఆరోగ్య అధికారులు మరియు వ్యాప్తి-ప్రతిస్పందన భాగస్వాములతో కలిసి పనిచేస్తుందని CEPI తెలిపింది. ప్రతిస్పందన సమయంలో సేకరించే ఆధారాల్లో ప్రాతినిధ్యం వహించే జనాభాను విస్తరించేలా, గర్భిణీ స్త్రీలను కూడా ట్రయల్లో చేర్చనున్నారు.
సమాజాన్ని కేంద్రంగా ఉంచే ఈ అంశం పక్కన పెట్టదగినది కాదు. వ్యాప్తి సమయంలో టీకా అధ్యయనానికి ప్రమాదంలో ఉన్నవారిని గుర్తించడం, అధ్యయనాన్ని వివరించడం, స్థానిక ఆరోగ్య వ్యవస్థలతో సమన్వయం కొనసాగించడం అవసరం. అందువల్ల ఈ ట్రయల్ పరిశోధనా కార్యక్రమమే కాకుండా ఇటూరి ప్రావిన్స్లో కొనసాగుతున్న విస్తృత ప్రజారోగ్య ప్రయత్నంలో భాగం కూడా.
ట్రయల్ ఏం చెప్పగలదు, ఏం చెప్పలేడు
Tumaini ప్రారంభమైందంటే బండిబుగ్యో-ప్రత్యేక టీకా ఇప్పటికే ప్రభావవంతమని నిరూపితమైందని అర్థం కాదు. ఆ సమాధానాలు ఇంకా అవసరమైనందుకే ట్రయల్ ప్రారంభమవుతోంది. సంబంధిత జనాభా మరియు వ్యాప్తి పరిస్థితుల్లో టీకాలు ఎలా పనిచేస్తాయో దాని ఫలితాలు నిర్ధారించాలి.
ఇది మహమ్మారి తక్షణ భారాన్ని స్వయంగా పరిష్కరించదు. ప్రభావిత సమాజాలు, ఆరోగ్య అధికారులు మరియు ప్రతిస్పందనా భాగస్వాముల కృషితో పాటు టీకాలు వ్యాప్తి ప్రతిస్పందనలో ఒక భాగం. అయినప్పటికీ, ఈ ఎబోలా జాతికి ఆమోదిత టీకా లేదా చికిత్స లేదనే పెద్ద లోటును పరీక్షించదగిన ఎంపికలుగా మార్చేందుకు ఈ అధ్యయనం ఒక మార్గాన్ని అందిస్తుంది.
ప్రస్తుతం ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే, వ్యాప్తి కేంద్రంలో ఒక అధికారిక మార్గం పనిచేస్తోంది: క్రాస్-ప్రొటెక్షన్ కోసం Erveboను అంచనా వేస్తారు, రెండు జాతి-ప్రత్యేక అభ్యర్థులు ట్రయల్లో చేరనున్నాయి. ఫలితాలు ప్రస్తుత ప్రతిస్పందనతో పాటు భవిష్యత్తు బండిబుగ్యో వ్యాప్తులకు సిద్ధతను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
ఈ కథనం Medical Xpress రిపోర్టింగ్ ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు కథనాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com





