ముఖ్య గుండె ఫలితాల్లో ఔషధ పూత గల బెలూన్లు స్టెంట్లతో సమానంగా ఉన్నాయి

ఔషధ పూత గల బెలూన్లు పోల్చదగిన ప్రధాన ఫలితాలను చూపించాయి

University of East Anglia పరిశోధకుల నేతృత్వంలోని విశ్లేషణ ప్రకారం, angioplasty చేయించుకునే కొంతమందికి శాశ్వత coronary stents కు drug-coated balloons ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండవచ్చు. coronary artery disease ఉన్న 7,832 మంది రోగులతో కూడిన 10 randomized clinical trials డేటాను ఈ అధ్యయనం కలిపింది.

Coronary artery disease గుండెకు రక్తం సరఫరా చేసే రక్తనాళాలను సన్నగా చేసి, రక్తప్రవాహాన్ని తగ్గించి, తీవ్రమైన గుండె సంఘటనల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. సాధారణ చికిత్స angioplasty; ఇందులో వైద్యులు సన్నబడిన ధమనిని తెరుస్తారు. Drug-releasing stents అనే చిన్న మెష్ గొట్టాలను ధమనిలో ఉంచి ఈ ప్రక్రియలో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు.

విశ్లేషణ ఈ stents ను drug-coated balloons తో పోల్చింది. ధమని సన్నబడిన భాగంలో బెలూన్‌ను ఉబ్బించి, అది ధమని గోడలోకి మందును విడుదల చేస్తుంది. అనంతరం బెలూన్‌ను తొలగిస్తారు; అందువల్ల లోహ ఇంప్లాంట్ మిగలదు.

అధ్యయనంలోని అత్యంత తీవ్రమైన ఫలితాల్లో రెండు విధానాల మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదని పరిశోధకులు తెలిపారు. stents పొందిన రోగులతో పోలిస్తే drug-coated balloons పొందిన రోగులకు హృదయ-రక్తనాళ కారణాలతో మరణించే అవకాశం ఎక్కువగా లేదు; గుండెపోటు రేట్లు కూడా దాదాపు ఒకేలా ఉన్నాయి.

Randomized trials నుంచి ఆధారాలు

పూల్ చేసిన ఆధారాలు పాల్గొనేవారిని రెండు చికిత్సల్లో ఒకదానికి యాదృచ్ఛికంగా కేటాయించిన ట్రయల్స్ పై ఆధారపడ్డాయి. చిన్న coronary arteries పై మాత్రమే దృష్టి పెట్టిన అధ్యయనాలను తొలగించినా ఫలితం మారలేదు; ఈ ప్రాంతంలో drug-coated balloons కు ఇప్పటికే స్థిరమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఈ స్థిరత్వం ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే పోలిక కేవలం చిన్న రక్తనాళాల ఫలితాల వల్ల ఏర్పడలేదని ఇది సూచిస్తుంది. రోగి శరీర నిర్మాణం మరియు క్లినికల్ పరిస్థితులపై చికిత్స నిర్ణయాలు ఆధారపడతాయని గుర్తిస్తూ పరిశోధకులు coronary artery disease ను విస్తృతంగా పరిశీలించారు.

UEA Norwich Medical School కు చెందిన ప్రధాన పరిశోధకురాలు Natasha Corballis, పరిశీలించిన ప్రధాన ఫలితాల్లో రెండు చికిత్సల మధ్య గణనీయమైన తేడా కనిపించలేదని చెప్పారు. ఫలితాలు eClinicalMedicine లో ప్రచురితమయ్యాయి.

ఒక రాజీ: మళ్లీ ప్రక్రియ అవసరం కావచ్చు

రెండు విధానాలు ప్రతి విషయంలోనూ పరస్పరం మార్చుకోవచ్చని ఈ ఫలితాలు అర్థం కావు. drug-coated balloons తో చికిత్స పొందిన కొంతమందికి తర్వాత మరో ప్రక్రియ అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండవచ్చని కూడా అధ్యయనం కనుగొంది. ముఖ్యంగా పెద్ద ధమనుల్లో repeat procedures ను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని వ్యాసం పేర్కొంది.

ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడంలో ఈ రాజీ కీలకం. తగిన సందర్భాల్లో శాశ్వత ఇంప్లాంట్‌ను నివారించడం ఆకర్షణీయంగా ఉండవచ్చు; అయితే చికిత్స చేసిన ధమనికి భవిష్యత్తులో మళ్లీ జోక్యం అవసరమయ్యే అవకాశంతో ఆ ప్రయోజనాన్ని వైద్యులు, రోగులు తూకం వేయాలి.

Drug-coated balloons మరియు drug-releasing stents ఒకే సమస్యను పరిష్కరించేందుకు రూపొందించబడ్డాయి: చికిత్స చేసిన రక్తనాళం మళ్లీ సన్నబడే అవకాశాన్ని తగ్గించడం. అవి వేర్వేరు విధానాల్లో పనిచేస్తాయి. ఒక stent ధమనిలోనే ఉండే భౌతిక మద్దతును అందిస్తుంది; drug-coated balloon ఉబ్బినప్పుడు మందును అందించి చికిత్స తర్వాత తొలగించబడుతుంది.

ఈ విశ్లేషణలో మారేది ఏమిటి

అధ్యయనం చేసిన జనాభాలో హృదయ-రక్తనాళ మరణం మరియు గుండెపోటుకు “leave nothing behind” విధానం సంప్రదాయ stenting తో సమాన ఫలితాలను సాధించగలదని ఈ విశ్లేషణ ఆధారాలను జోడిస్తుంది. అన్ని angioplasty రోగులకు balloons ను stents కు బదులుగా ఉపయోగించాలనే విషయాన్ని ఇది నిర్ధారించదు.

దాని బదులుగా, ఇది చికిత్సపై చర్చను విస్తరిస్తుంది. శాశ్వత ఇంప్లాంట్‌ను నివారించడం కోరుకునే రోగులకు, భవిష్యత్తులో మళ్లీ చికిత్స అవసరమయ్యే ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే drug-coated balloons వైద్యపరంగా నమ్మదగిన ఎంపిక కావచ్చు.

ఏ రోగులకు, ఏ రకమైన ధమనులకు ఏ విధానం సరైనదో స్పష్టంచేయడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం. ప్రస్తుతానికి ఎంపికను stent ఉందా లేదా అనే అంశానికే పరిమితం చేయాల్సిన అవసరం లేదు: ప్రధాన హృదయ-రక్తనాళ ఫలితాలు పోల్చదగినవిగా ఉండగా, చికిత్స నిలకడ మరియు తరువాతి ప్రక్రియల అవసరం ఇంకా నిర్ణయంలో భాగంగానే ఉన్నాయి.

ఈ కథనం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. మూల కథనాన్ని చదవండి.