ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ రెండు పై గుండె గదులను తిరిగి ఆకృతీకరిస్తున్నట్లు కనిపిస్తోంది

సాధారణ హృదయ లయ రుగ్మతపై విస్తృత దృష్టి

నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్, వైద్యులు ఇప్పటివరకు భావించిన దానికంటే హృదయంపై విస్తృతంగా ప్రభావం చూపవచ్చు. గోటింగెన్ విశ్వవిద్యాలయ వైద్య కేంద్రంలోని పరిశోధకుల తాజా కనుగొన్లు, ఈ రుగ్మతలో రెండు ఎట్రియాల్లోనూ గణనీయమైన నిర్మాణాత్మక మరియు కార్యాత్మక పునర్నిర్మాణం జరుగుతుందని సూచిస్తున్నాయి; ఇది వ్యాధికి కేంద్ర స్థానం ఎడమ ఎట్రియమే అన్న దీర్ఘకాలిక అభిప్రాయాన్ని సవాలు చేస్తోంది.

Cardiovascular Research లో ప్రచురితమైన ఈ అధ్యయనం, దీర్ఘకాలిక ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ సమయంలో కుడి ఎట్రియం కూడా పునర్నిర్మాణానికి లోనవుతుందా అని పరిశీలించింది. పరిశోధనా బృందం చెప్పిన సమాధానం అవును: నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ ముందుకెళ్లేకొద్దీ కుడి ఎట్రియం ఎడమ ఎట్రియంలా మరింత మారుతున్నట్లు కనిపిస్తోంది.

ఈ నిర్ధారణ ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా అత్యంత సాధారణమైన స్థిర హృదయ లయ రుగ్మత. ఇది ఎట్రియాల్లో గందరగోళమైన విద్యుత్ కార్యాచరణ, అసమానమైన మరియు తరచుగా వేగమైన గుండె స్పందన, అలాగే గుండె దడ, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, అలసట, శారీరక సామర్థ్యం తగ్గడం వంటి లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కాలక్రమేణా, నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ స్ట్రోక్, హృదయ వైఫల్యం మరియు ముందస్తు మరణం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

కొత్త కనుగొను వైద్యపరంగా ఎందుకు ముఖ్యం కావచ్చు

పరిశోధన మరియు చికిత్సలు సంప్రదాయంగా ఎడమ ఎట్రియం మరియు దానిలోకి ప్రవేశించే pulmonary veins పై దృష్టి పెట్టాయి; వీటిని ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌కు ప్రధాన ట్రిగ్గర్లుగా పరిగణిస్తారు. నిరంతర వ్యాధి రెండు పై గదులను గణనీయంగా పునర్నిర్మిస్తే, ఆ ఫ్రేమ్‌వర్క్ అసంపూర్ణంగా ఉండవచ్చు.

గోటింగెన్ బృందం, ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌ను రెండు ఎట్రియాల వ్యాధిగా అర్థం చేసుకోవాలని వాదిస్తోంది. ఈ దృష్టికోణ మార్పు, స్థిరమైన చికిత్సలు అనుకున్నంతగా ఎందుకు పనిచేయవని వివరించడంలో సహాయపడవచ్చు. చికిత్సా వ్యూహాలు ఎట్రియల్ వ్యవస్థలోని ఎడమ వైపును మాత్రమే లక్ష్యంగా పెట్టి, కుడి ఎట్రియం కూడా తీవ్రంగా మారిపోయి ఉంటే, కొన్ని నిరంతర కేసులను నియంత్రించడం లేదా తిరిగి మార్చడం కష్టమయ్యే అవకాశం ఉంది.

మూల పాఠ్యంలో కొత్త క్లినికల్ ప్రోటోకాల్ గురించి స్పష్టంగా చెప్పలేదు, మరియు ఈ అధ్యయనం మాత్రమే ప్రస్తుత చికిత్సలు వెంటనే మారాలని నిరూపించదు. కానీ కొంతమంది రోగులను చికిత్స చేయడం ఎందుకు కష్టంగా ఉంటుందో చెప్పగల ఒక ముఖ్య కారణాన్ని ఇది చూపిస్తోంది: వ్యాధి ఆధారం గత నమూనాలు సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ విస్తరించి ఉండవచ్చు.

పునర్నిర్మాణం అంటే ఏమిటి

హృదయ రుగ్మతల్లో remodeling అంటే సాధారణంగా, అవయవం ఒత్తిడి లేదా గాయానికి ప్రతిస్పందనగా కాలక్రమేణా జరిగే కణజాల నిర్మాణం, కార్యం మరియు అణు ప్రవర్తన మార్పులను సూచిస్తుంది. ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌లో, ఈ మార్పులు అసాధారణ లయలు కొనసాగడాన్ని సులభతరం చేస్తాయి. ఎట్రియాలు ఒకసారి పునర్నిర్మితమైతే, కణజాలం స్వయంగా మారి, అరిత్మియాను కొనసాగించడానికి అనుకూలంగా ఉండటంతో వ్యాధిని ఆపడం కష్టమవుతుంది.

కొత్త అధ్యయనం ప్రకారం, ఈ ప్రక్రియ ప్రధానంగా ఎడమ ఎట్రియానికి మాత్రమే పరిమితం కాదు. బదులుగా, కుడి ఎట్రియం కూడా తీవ్రమైన మార్పులకు లోనవుతోంది. ఇది వ్యాధి యొక్క జీవశాస్త్రీయ పరిధిని విస్తరిస్తుంది. ఇప్పుడు ప్రశ్న ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ ఎక్కడ ప్రారంభమవుతుందో మాత్రమే కాదు, పరిస్థితి స్థిరపడుతున్నప్పుడు రెండు ఎట్రియాలు ఎలా పరిణమిస్తాయన్నదీ.

వైద్యులు మరియు పరిశోధకుల కోసం, ఇది నిర్ధారణ, ablation వ్యూహాలు మరియు ఔషధ అభివృద్ధిపై భవిష్యత్తు ఆలోచనను ప్రభావితం చేయవచ్చు. వ్యాధిని మరింత ద్విపాక్షిక మోడల్‌గా చూడటం, ఎడమ ఎట్రియాన్ని ప్రధాన సూచికగా మాత్రమే ఉపయోగించకుండా, రెండు గదుల కణజాల మార్పులను సమగ్రంగా వివరించే ప్రయత్నాలకు దారి తీస్తుంది.

ఆరోగ్య భారపు స్థాయి

ఈ అధ్యయనం పెద్ద మరియు పెరుగుతున్న వ్యాధి భారాన్ని నేపథ్యంగా తీసుకుని వచ్చింది. మూల పాఠ్యంలో జర్మన్ హార్ట్ ఫౌండేషన్ అంచనాను ఉటంకించింది; దాని ప్రకారం జర్మనీలోనే సుమారు 1.8 మిలియన్ల మంది దీనితో ప్రభావితమయ్యారు. ఈ పరిస్థితి నిరంతర రూపంలో మరింత సమస్యాత్మకంగా మారినందున, ఇది హృదయ కణజాలాన్ని ఎలా పునర్నిర్మిస్తుందో అర్థం చేసుకోవడం అకాడమిక్ వ్యాయామం మాత్రమే కాదు. ఇది సాధారణ వైద్య ప్రాక్టీస్‌లో కనిపించే అత్యంత సాధారణమైన మరియు కీలకమైన హృదయ రుగ్మతలలో ఒకదానితో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంది.

నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ స్వయంగా తగ్గిపోదు, మరియు కాలక్రమేణా ఇది హృదయంలో నిర్మాణాత్మక మరియు కార్యాత్మక దిగజార్పును కలిగించగలదు. అందువల్ల ఏ కణజాలాలు ఇందులో భాగమయ్యాయనే విషయంపై కొత్త స్పష్టత, రోగులను ఎలా వర్గీకరించాలి, పర్యవేక్షించాలి, చికిత్స చేయాలన్న దానిపై ప్రభావం చూపవచ్చు.

చివరి సమాధానం కాకుండా ఒక పునర్వ్యాఖ్యానం

కొత్త పనికి బలం వెంటనే చికిత్సను లేదా సులభమైన పరిష్కారాన్ని ఇవ్వడంలో లేదు. దాని విలువ, వ్యాధిని పునర్వ్యాఖ్యానించడంలో ఉంది. కుడి ఎట్రియం గణనీయమైన remodeling కు లోనై, నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌లో ఎడమ ఎట్రియంలా మరింత మారుతుందని చూపించడం ద్వారా, ఈ అధ్యయనం రంగాన్ని అతిగా సంకుచితమైన శారీరక దృష్టి నుంచి దూరం చేస్తోంది.

వైద్యంలో ఈ రకమైన పునర్వ్యాఖ్యానం చాలా ముఖ్యమైనది. ఒక వ్యాధి మోడల్ అసంపూర్ణంగా ఉంటే, ఆ మోడల్ ఆధారంగా నిర్మించిన చికిత్సలకు కూడా పరిమితులు ఉంటాయి. కొత్త కనుగొన్లు, నిరంతర ఎట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌ను ఎడమ వైపు ఆధిక్యంతో నడిచే వ్యాధిగా కాక, రెండు ఎట్రియాలను ప్రభావితం చేసే రుగ్మతగా పరిగణించాల్సి ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. తదుపరి పరిశోధనలు ఈ దృష్టిని ధృవీకరిస్తే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా స్ట్రోక్, హృదయ వైఫల్యం మరియు మరణానికి ప్రధాన కారణంగా ఉన్న పరిస్థితిలో ఫలితాలను మెరుగుపరచే ప్రయత్నాలను ఇది ఆకారమివ్వగలదు.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడింది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.