ముందుగా ప్రణాళిక చేయడం తుది సంరక్షణ ఎలా అందించబడుతుందో మార్చవచ్చు

అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్‌లు తరచుగా జీవితాంతంలో పూర్తిచేసే పత్రపనిగా భావించబడతాయి, కానీ కొత్త పరిశోధన వాటి సమయపాలన మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థలో కనిపించే స్థానం వాటి ఉనికిలాగే ముఖ్యమైనవిగా ఉండవచ్చని సూచిస్తోంది. Journal of the American Geriatrics Societyలో ప్రచురితమైన విశ్లేషణలో, మరణానికి కనీసం ఆరు నెలల ముందు తమ అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్‌లు ఎలక్ట్రానిక్ ఆరోగ్య రికార్డులో అప్‌లోడ్ చేయబడిన వృద్ధులు, పరిశోధకులు సాద్యమైన భారమయిన జీవనాంత్య సంరక్షణగా వర్గీకరించినది పొందే అవకాశం తక్కువగా ఉండటంతో పాటు ఆసుపత్రిలో మరణించే అవకాశం కూడా తక్కువగా ఉన్నారు.

ఈ ఫలితాలు ఆధునిక వైద్యంలో ఉన్న ఒక ప్రాయోగిక సమస్యను సూచిస్తున్నాయి: సంరక్షణపై అభిరుచులు ఫలితాలను ప్రభావితం చేయగలిగేది, వైద్యులు వాటిని సమయానికి కనుగొని ఉపయోగించగలిగినప్పుడే. తయారుచేసి ఉన్నా, సంరక్షణ బృందానికి అందుబాటులో లేని పత్రం, సంక్షోభానికి చాలా ముందే రికార్డులో స్పష్టంగా అందుబాటులో ఉన్న పత్రం కంటే భిన్నం. ఈ అధ్యయనం అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్‌లు మాత్రమే సంరక్షణ నమూనాల్లో కనిపించిన తేడాలకు కారణమయ్యాయని నిరూపించదు, కానీ వాటిని రొటీన్ సంరక్షణలో ముందుగానే సమన్వయం చేయడం జీవితాంత్య చికిత్స నిర్ణయాలు ఎలా రూపుదిద్దుకుంటాయో ప్రభావితం చేయవచ్చనే వాదనను బలపరుస్తుంది.

అధ్యయనం ఏమి కనుగొంది

ఈ విశ్లేషణ 2,850 మంది అమెరికా ప్రాథమిక సంరక్షణ రోగుల డేటాపై ఆధారపడింది; వీరి వయస్సు 65 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ, మరియు వారు అడ్వాన్స్ కేర్ ప్లానింగ్‌పై నిర్వహించిన ఒక ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ సమయంలో మరణించారు. మరణానికి కనీసం ఆరు నెలల ముందు ఎలక్ట్రానిక్ ఆరోగ్య రికార్డులో అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్ అప్‌లోడ్ చేయబడిన రోగులను, అలా చేయనివారితో పరిశోధకులు పోల్చారు.

తేడాలు గణనీయంగా ఉన్నాయి. ముందుగా అప్‌లోడ్ చేసిన డైరెక్టివ్ ఉన్న రోగులు సాద్యమైన భారమయిన జీవనాంత్య సంరక్షణను అనుభవించే అవకాశం 25% తక్కువగా ఉంది, మరియు రేట్లు 19.9% వర్సెస్ 26.8% గా ఉన్నాయి. వారు ఆసుపత్రిలో మరణించే అవకాశం కూడా 31% తక్కువగా ఉంది, రేట్లు 23.2% వర్సెస్ 32.1% గా ఉన్నాయి.

మూల పాఠ్య ప్రకారం, పరిశోధకులు జనసాంఖ్యికాలు, సహవ్యాధులు, మరియు గత ఆరోగ్య సంరక్షణ వినియోగానికి సర్దుబాటు చేసిన తరువాత కూడా ఈ సంబంధాలు గణనీయంగానే ఉన్నాయి. ఇది ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే జీవనాంత్య చికిత్స నమూనాలు వయస్సు, వ్యాధి భారం, మరియు ఎవరు ఇప్పటికే వైద్య వ్యవస్థతో ఎంత తరచుగా సంబంధం కలిగి ఉన్నారనే అంశాల ప్రభావానికి లోనవుతాయి. ఆ అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్నాక కూడా, ముందుగానే EHRలో అందుబాటులో ఉన్న డైరెక్టివ్‌లు మరియు తక్కువ తీవ్రత గల సంరక్షణ మధ్య సంబంధం కొనసాగింది.

ప్రాప్యత ఎందుకు ముఖ్యం

అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్‌లు భవిష్యత్ సంరక్షణ, అందులో జీవనాంత్య నిర్ణయాలు కూడా, కోసం రోగి అభిరుచులను పత్రబద్ధం చేయడానికే ఉద్దేశించబడ్డాయి. కానీ ఆచరణలో, వాటి ప్రభావం చట్టబద్ధతకే పరిమితం కాదు. వైద్యులు, కుటుంబాలు తరచుగా ఒత్తిడిలో, అకస్మాత్తుగా పరిస్థితి క్షీణించినప్పుడు లేదా ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు, మరియు ఇంట్లో దాచివుంచిన లేదా అనౌపచారికంగా మాత్రమే చర్చించిన డైరెక్టివ్ కంటే, ఎలక్ట్రానిక్ ఆరోగ్య రికార్డులో ముందే ఉన్న డైరెక్టివ్‌ను అమలు చేయడం సులభం కావచ్చు.

ఈ అధ్యయనపు రూపకల్పన ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే అది ప్రజలు సంరక్షణ గురించి మాట్లాడుతారా లేదా అన్నదానినుంచి దృష్టిని, ఆ సంభాషణలు వైద్యం యొక్క కార్యకలాప పనితీరులో భాగమవుతాయా లేదా అన్నదానికి మళ్లిస్తుంది. శోధించదగినది, కనిపించేది, మరియు వివిధ పరిస్థితుల్లో అందుబాటులో ఉండే అభిరుచి, కేవలం కాగితపు ఫారం మాత్రమే ఇవ్వలేని విధంగా రోగికి అందే సంరక్షణను ప్రభావితం చేయగలదు.

ఆ తేడా ఆరోగ్య వ్యవస్థలు అడ్వాన్స్ కేర్ ప్లానింగ్‌ను ఎలా ద approaches to approach. క్షమించండి, a typo occurred. Let's continue accurately.

Originally published on medicalxpress.com