ఒక గ్లోబల్ సమీక్ష ADHD నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో కొనసాగుతున్న వృద్ధిని సూచిస్తోంది
ఇచ్చిన మూల పాఠ్యం ప్రకారం, దృష్టి లోపం/అతి చురుకుదనం రుగ్మత (ADHD) నిర్ధారణలు అనేక దేశాల్లో మరియు అన్ని వయసు వర్గాల్లో పెరుగుతున్నాయి. అదే సమీక్ష ADHD చికిత్సల కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్లు కూడా విస్తృతంగా పెరిగినట్లు కనుగొంది, దీని ద్వారా ఈ ధోరణి కేవలం పెరుగుతున్న గుర్తింపుకే పరిమితం కాకుండా, ఆరోగ్య వ్యవస్థలు ఈ పరిస్థితిని ఎలా చికిత్స చేస్తాయో కూడా మారుస్తోందని సూచిస్తోంది.
ఈ సమీక్ష Journal of Psychopharmacologyలో ప్రచురితమైంది మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ADHD నిర్ధారణలు, ప్రిస్క్రిప్షన్లపై ఇటీవల ప్రచురితమైన పరిశోధనలను సమీకరించింది. ఈ పరిధి ముఖ్యమైనది. ADHD చర్చలు తరచూ స్థానిక అనుభవాలు, పాఠశాల అనుభవాలు లేదా నిర్ధారణ రేట్లపై దేశ-నిర్దిష్ట వాదనల చేత ఆధిపత్యం పొందుతాయి. బహుదేశీయ సమీక్ష ప్రతి ప్రశ్నకూ సమాధానం ఇవ్వదు, అది ప్రాబల్యం, చేరువ, లేదా చికిత్స నాణ్యత ఏదైనా కావొచ్చు, కానీ మార్పులు ఒంటరిగా జరుగుతున్నాయా లేదా వ్యవస్థాత్మకమా అన్నదానికి స్పష్టమైన దృశ్యాన్ని ఇస్తుంది. ఇక్కడ ప్రధాన కనుగొనడం ఏమిటంటే, ఈ పెరుగుదల విస్తృతంగా కనిపిస్తోంది.
UK డేటా ఈ మార్పు ఎంత పెద్దదిగా మారిందో చూపిస్తుంది
మూల పాఠ్యం యునైటెడ్ కింగ్డమ్కు సంబంధించి అత్యంత స్పష్టమైన సంఖ్యాత్మక వివరాలను ఇస్తుంది. 2000 నుండి 2018 వరకు, నమోదైన ADHD నిర్ధారణలు మరియు చికిత్స ప్రిస్క్రిప్షన్లు అన్ని వయసు వర్గాల్లో పెరిగాయి. ఆ కాలంలో నిర్ధారణల్లో అత్యధిక పెరుగుదల పిల్లలలో చోటుచేసుకుంది, ఇది ADHDకి పాఠశాల వయసు ప్రజలతో ఉన్న దీర్ఘకాల అనుబంధానికి అనుగుణంగా ఉంది. కానీ సమీక్ష పెద్దవయసు వారిలో కూడా ప్రత్యేక పెరుగుదలను కనుగొంది, ఇది వైద్యులు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు మరింత ముఖ్యమవుతున్న ధోరణి.
UKలో 18 నుండి 29 ఏళ్ల పురుషులలో ఈ పెరుగుదల ప్రత్యేకంగా ఆశ్చర్యకరంగా ఉంది. సమీక్ష సుమారు 20 రెట్లు నిర్ధారణల పెరుగుదల మరియు దాదాపు 50 రెట్లు ప్రిస్క్రిప్షన్ల పెరుగుదలను కనుగొంది. ఈ గణాంకాలు యువ వయస్సులో ADHD అకస్మాత్తుగా కొత్త పరిస్థితిగా ఉద్భవించిందని అర్థం కాదు. మూల పాఠ్యం మద్దతిచ్చే మరింత జాగ్రత్తైన అర్థం ఏమిటంటే, కాలక్రమంలో నిర్ధారణ మరియు చికిత్స మార్గాలు గణనీయంగా మారాయి, మరిన్ని పెద్దవయసు వారిని అధికారిక గుర్తింపు మరియు సంరక్షణలోకి తీసుకువచ్చాయి.
సమీక్ష నిర్ధారణల లింగ నిష్పత్తిలో కూడా ఒక ముఖ్యమైన మార్పును హైలైట్ చేస్తుంది. బాల్యం మరియు কৈశోరంలో, నిర్ధారిత ADHD కేసుల నిష్పత్తి సుమారు ప్రతి ఒక మహిళకు నాలుగు పురుషులు గా ఉండేది. అయితే, పెద్దవయస్సులో ఆ నిష్పత్తి దాదాపు ఒకటి-కి-ఒకటి గా మారింది. ఈ మార్పు గమనించదగినది, ఎందుకంటే చారిత్రక నిర్ధారణ నమూనాలు జీవితంలో తొలినాళ్లలో అనేక మంది బాలికలు మరియు మహిళలను తప్పించివేసి ఉండవచ్చని లేదా తక్కువగా గుర్తించి ఉండవచ్చని సూచిస్తోంది.
సాంప్రదాయ చిత్రానికి అతీతంగా గుర్తింపు విస్తరిస్తోంది
ఇచ్చిన మూల పాఠ్యం మారుతున్న పెద్దవయసు మరియు లింగ నమూనాలకు ఒక వివరణను నేరుగా సూచిస్తోంది: బాలికలు మరియు పెద్దవయసు వారిలో ADHD ఎలా కనిపిస్తుందో పెరుగుతున్న గుర్తింపు, ఇవి చరిత్రపరంగా తక్కువగా నిర్ధారించబడిన సమూహాలు. ఈ గమనిక ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ADHD యొక్క పాత ప్రజా చిత్రం తరచుగా అబ్బాయిలలో, ముఖ్యంగా పాఠశాల పరిసరాల్లో, అంతరాయం కలిగించే ప్రవర్తనపై కేంద్రీకృతమై ఉండేది. వైద్యులు లక్షణాలు వయస్సు మరియు లింగం ప్రకారం ఎలా భిన్నంగా కనిపించవచ్చో మెరుగుగా అర్థం చేసుకున్నట్లయితే, అంతర్గత రుగ్మతలో ఏ మార్పు లేకుండానే కూడా నిర్ధారణ రేట్లు పెరగవచ్చు.
దీని అర్థం ప్రతి పెరుగుదల మంచి సంరక్షణను ప్రతిబింబిస్తుందన్నది కాదు, అలాగే అది స్వయంచాలకంగా అధిక నిర్ధారణను కూడా సూచించదు. ఇక్కడ ఇచ్చిన పదార్థం ఏ దిశలోనూ ఇలాంటి విశాలమైన నిర్ణయాలను మద్దతు ఇవ్వదు. ఇది మద్దతు ఇచ్చేది ఏమిటంటే, ఆరోగ్య వ్యవస్థలు గతంలో దృష్టికి రాని అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్న జనాభాలో ADHDని గుర్తిస్తున్నాయనే విషయం. పురుషులు మరియు మహిళల మధ్య దాదాపు సమానమైన పెద్దవయసు నిర్ధారణ నిష్పత్తి, నిర్ధారణ నమూనాలు గణనీయమైన మార్గాల్లో మారాయని తెలిపే అత్యంత బలమైన సూచనల్లో ఒకటి.
దీనికి ప్రాయోగిక ప్రభావాలు ఉన్నాయి. పెద్దవయసు ADHD పని, వ్యవస్థీకరణ, సంబంధాలు, మరియు మానసిక ఆరోగ్య మద్దతు అవసరాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు. పెద్దవయసులో ఎక్కువ గుర్తింపు అంటే వైద్యులు, నియోజకులు, మరియు ప్రజా ఆరోగ్య ప్రణాళికదారులు బాల్య చట్రాలకన్నా ముందుకు ఆలోచించాల్సి రావచ్చు. ఇది బాల్య నిర్ధారణ రేట్లు స్థిరపడినప్పటికీ, నిపుణుల అంచనాలు మరియు కొనసాగుతున్న చికిత్సపై డిమాండ్ పెరుగుతూనే ఉండవచ్చని కూడా సూచిస్తుంది.
ప్రిస్క్రిప్షన్ వృద్ధి అదే కథలో భాగం
సమీక్ష మరిన్ని నిర్ధారణలను మాత్రమే కనుగొనలేదు. అది మరిన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను కూడా కనుగొంది. ఇంగ్లాండ్లో, కేంద్ర నరాల వ్యవస్థ స్టిమ్యులెంట్ల ప్రిస్క్రిప్షన్లు, ఇవి మూల పాఠ్యంలో ADHD కోసం ప్రధాన ప్రిస్క్రిప్షన్ చికిత్సలుగా వర్ణించబడ్డాయి, 2021 నుండి 2022 వరకు 18 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దవయసు వారిలో 32 శాతం పెరిగాయి. 17 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో, ప్రిస్క్రిప్షన్లు 2022 నుండి 2023 వరకు 12 శాతం పెరిగాయి.
ఆ గణాంకాల నుండి ఒక ముఖ్యమైన మైలురాయి బయటపడింది: 2015లో రికార్డులు ప్రారంభమైన తర్వాత తొలిసారిగా, పిల్లల కంటే ఎక్కువ పెద్దవయసు వారికి ఈ ఔషధాలు ప్రిస్క్రైబ్ చేయబడ్డాయి. ఇది ఒక అర్థవంతమైన సూచిక, ఎందుకంటే ADHD చికిత్స యొక్క కేంద్రబిందువు మారుతోందని ఇది సూచిస్తుంది. ADHD ఇప్పటికీ చాలాసార్లు బాల్య పరిస్థితిగా చర్చించబడుతున్నప్పటికీ, ప్రిస్క్రిప్షన్ నమూనాలు మరింతగా జీవనకాల దృక్కోణాన్ని ప్రతిబింబిస్తున్నాయి.
ఈ సమీక్ష ఉత్తర అమెరికా, యూరప్, ఆసియాలోని 13 దేశాల్లో 154 మిలియన్ మందికి పైగా వ్యక్తులను కవర్ చేసిన ఒక retrospective studyని కూడా ఉటంకిస్తుంది. ఆ అధ్యయనం ఆ ప్రాంతాల్లో కూడా ADHD మందుల వినియోగం పెరిగిందని కనుగొంది. UK ఆధారాలతో కలిపి చూస్తే, ఈ నమూనా స్థానికమైనది కాకుండా విస్తృతమైనదిగా కనిపిస్తోంది. అందువల్ల ఇక్కడ ఇచ్చిన పదార్థంలో ప్రిస్క్రిప్షన్ల పెరుగుదల కేవలం బ్రిటిష్ పరిపాలనా ప్రభావం కాదు. ఇది ఒక పెద్ద అంతర్జాతీయ మార్పులో భాగం.
పెరుగుదలలు ఎందుకు ముఖ్యమైనవి
నిర్ధారణ మరియు చికిత్స రేట్ల పెరుగుదల ఒకేసారి అనేక విషయాలను సూచించవచ్చు. కనీసంగా, ADHD సేవలపై గతంతో పోలిస్తే ఎక్కువ డిమాండ్ ఉందని అవి సూచిస్తున్నాయి. మరిన్ని పెద్దవయసు వారిని అంచనా వేసి చికిత్స చేస్తున్నట్లయితే, ఆ భారాన్ని బాధ్యతగా నిర్వహించడానికి ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు తగిన శిక్షణ పొందిన వైద్యులు, పర్యవేక్షణ సామర్థ్యం, మరియు ఫాలో-అప్ మద్దతు అవసరం. ముఖ్యంగా స్టిమ్యులెంట్ ఔషధాల నిర్వహణకు కొనసాగింపు మరియు పర్యవేక్షణ అవసరం. తగిన సామర్థ్యం లేకుండా చేరువను విస్తరించడం సంరక్షణ నాణ్యతపై ఒత్తిడిని కలిగించవచ్చు.
స्रोत పాఠ్యం పెరుగుతున్న నిర్ధారణలు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ల వెనుక ప్రధాన కారకంగా ప్రజా అవగాహన పెరగడాన్ని కూడా సూచిస్తోంది. అది సాధ్యమైనది మరియు ముఖ్యమైనది. ప్రజా అవగాహన ప్రజలకు లక్షణాలను గుర్తించి సహాయం కోరటంలో తోడ్పడుతుంది. ఇది వైద్యులు, కుటుంబాలు, పాఠశాలలు, మరియు నియోజకులు ADHDని ఎంత సీరియస్గా తీసుకుంటారో కూడా మార్చగలదు. ఆ అర్థంలో, ఎక్కువ నిర్ధారణ రేట్లు కేవలం వైద్య కథ మాత్రమే కాదు, సామాజిక కథ కూడా. అవి గుర్తింపు, భాష, మరియు చట్టబద్ధతలోని మార్పును ప్రతిబింబిస్తాయి.
అదే సమయంలో, విస్తృత పెరుగుదల విధాన రూపకర్తలు మరియు పరిశోధకుల నుండి దగ్గరగా పరిశీలనకు దారి తీస్తుంది. సేవలు గతంలో గుర్తించని ప్రజలను చేరుతున్నాయా? చికిత్స మార్గాలు వయస్సు, లింగం, మరియు ప్రాంతం అంతటా సమానంగా ఉన్నాయా? ఆరోగ్య వ్యవస్థలు పెద్దవయసు డిమాండ్తో సరిపోలగలవా? ఇచ్చిన పదార్థం ఈ ప్రశ్నలన్నింటికీ పూర్తిగా సమాధానం ఇవ్వదు, కానీ వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. అనేక దేశాలు మరియు వయసు వర్గాల్లో నిర్ధారణలు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్లు పెరిగినప్పుడు, ఈ అంశం విడిగా జరిగే చర్చ దాటి వ్యవస్థాత్మక ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రణాళిక రంగంలోకి వెళుతుంది.
ADHDని దీర్ఘకాలికంగా పునర్వ్యాఖ్యానం చేయడం
ఈ సమీక్ష నుండి అత్యంత ముఖ్యమైన విషయమేమిటంటే, ADHDను increasingly జీవితకాల వ్యాప్తి ఉన్న ఒక పరిస్థితిగా పరిగణిస్తున్నారు. ఇది ప్రధానంగా బాల్య సమస్య అన్న పాత ఊహ, మూల పాఠ్యంలో సంగ్రహించిన నమూనాలతో ఇప్పుడు అంతగా సరిపోదు. పెద్దవయసు వారు ఎక్కువగా నిర్ధారించబడుతున్నారు, పెద్దవయసు వారు ఎక్కువ ప్రిస్క్రిప్షన్లు పొందుతున్నారు, మరియు మహిళలు జీవితంలో తరువాత దశలో ఎక్కువ నిర్ధారణ కనిపింపును పొందుతున్నట్టు కనిపిస్తోంది.
ఈ పునర్వ్యాఖ్యానం ADHD చుట్టూ ఉన్న ప్రతి వివాదాన్ని పరిష్కరించదు. కానీ ఇది విధాన మరియు వైద్య ప్రశ్నను మరింత స్పష్టంగా చేస్తుంది. ప్రపంచం వివిధ వయసు వర్గాల్లో ADHDని గుర్తించడంలో మెరుగుపడుతున్నట్లయితే, అంచనా, చికిత్స, మరియు మద్దతు వ్యవస్థలు కూడా ఆ వాస్తవానికి అనుగుణంగా అభివృద్ధి చెందాలి. సమీక్ష ఫలితాలు ఈ మార్పు ఇప్పటికే జరుగుతోందని సూచిస్తున్నాయి. తదుపరి సవాలు ఏమిటంటే, బాల్య దృష్టికోణం నుంచే ఇకపై చూడని ఒక పరిస్థితికి ఆరోగ్య సంరచన అనుగుణంగా ముందుకు సాగగలదా అన్నదే.
ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా ఉంది. మూల వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com



