లుకానిన్న మరణ సంఖ్య
ఈ వారం ప్రచురితమైన కొత్త అధ్యయనం ఆసుపత్రుల వెలుపల సంభవించిన సుమారు 155,000 COVID-19 మరణాలు మహమ్మారి ప్రారంభ రెండు సంవత్సరాలలో లెక్కించబడనివని అంచనా వేస్తుంది, అంటే 2020 మరియు 2021 నుండి యూ.ఎస్. మరణ సంఖ్య సుమారు 16 శాతం తక్కువగా చూపించబడి ఉండవచ్చని అర్థం. కూడిక మరణ డేటాలోని నమూనాలను విశ్లేషించడానికి machine learning పద్ధతులను ఉపయోగించిన ఈ పరిశోధన, మహమ్మారి యొక్క మానవ ఖర్చు అధికారిక సంఖ్యలు సూచించిన దానికంటే చాలా ఎక్కువ ఉందని సూచించే సాక్ష్యల యొక్క క్షీణమాన సంస్థకు జోడించబడుతుంది.
2020 మరియు 2021లో మరణ సర్టిఫికేట్లలో సుమారు 840,000 COVID-19 మరణాలు నమోదు చేయబడ్డాయి, ఆ సమయంలో యునైటెడ్ స్టేట్లలో ఇది మూడవ ప్రధాన మరణ కారణంగా ఉంది. కాని పరిశోధకుల బృందం అన్ని-కారణ మరణతత్వ డేటాను పరిశీలించినప్పుడు - ఏదైనా కారణం నుండి మరణాల సంపూర్ణ సంఖ్య, చారిత్రక ధోరణులకు వ్యతిరేకంగా - నిర్ధారిత COVID సంఖ్య లేదా ఇతర తెలిసిన కారకాల ద్వారా వివరించబడని ఆశించిన మరియు గమనించిన మరణాల మధ్య గణనీయ వ్యత్యాసం ఉన్నట్లు కనుగొన్నారు.
మరణాలు ఎందుకు లెక్కించబడవు
ఏదైనా పరిస్థితుల కింద మరణ సర్టిఫికేట్ నివేదన అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది, మరియు మహమ్మారి ప్రారంభ నెలలు ఆ లోపాలను విస్తరించిన పరిస్థితులను సృష్టించాయి. ఆసుపత్రులు మరియు యమ లేఖకులు ఆక్రమణ గ్రస్తులయ్యారు. పరీక్ష తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది, అనగా COVID-సంబంధిత అనారోగ్యానికి చనిపోయిన చాలా మందికి నిర్ధారిత నిర్ధారణ పొందలేదు. సానుకూల పరీక్ష లేనప్పుడు, COVID-19 మరణ యొక్క ప్రాధమిక కారణమైనదా అని నిర్ణయించుకోవడానికి clinicians కష్టపడ్డారు - మరియు ఆ నిర్ణయాలు జూరిస్డిక్షన్ల చెందటం అసమానంగా ఎక్కువచేయబడ్డాయి.
ఆసుపత్రుల వెలుపల, attribution సమస్య మరింత తీవ్రమైనది. ఇంటిలో, నర్సింగ్ సుబిధలలో, లేదా పరిమితమైన healthcare యాక్సెస్ కలిగిన గ్రామీణ సెట్టింగ్లలో చనిపోయిన వ్యక్తులు పోస్ట్మార్టెమ్ పరీక్ష లేదా వివరణాత్మక వైద్య సమీక్ష పొందే అవకాశం తక్కువ. ఏప్రిల్ 2020లో అంతర్లీన పరిస్థితులతో కూడిన 75-ఏళ్ల వ్యక్తి వైద్య సేవ పొందక ఇంటిలో చనిపోయినట్లయితే, వారి మరణ సహజ కారణాలకు లేదా గుండె జబ్బుకు చెందుతుంది - ప్రత్యేకించి మహమ్మారి ప్రారంభంలో, COVID సరిపోయే చిత్రం clinicians ద్వారా ఇంకా బాగా గ్రహించబడలేదు.
