CKD குழாயில் ஒரு எதிர்பாராத வேட்பாளர்
மலச்சிக்கலை சிகிச்சையளிக்க மிகவும் அறியப்பட்ட ஒரு மருந்து, நீடித்த சிறுநீரக நோய்க்கு எதிரான புதிய தாக்குதல் வழியைத் திறந்திருக்கலாம். ஜப்பானில் நடைபெற்ற பல மையங்களைக் கொண்ட Phase II ஆய்வில், மிதமான CKD உள்ள நோயாளிகளில் lubiprostone சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதுகாக்க உதவியதாக ஆய்வாளர்கள் கண்டறிந்தனர், என வழங்கப்பட்ட மூல உரை கூறுகிறது. இந்தக் கண்டுபிடிப்பு, மருந்து ஏற்கனவே வேறொரு நிலைக்கு பயன்படுத்தப்படுவதால் மட்டுமல்ல, அது நேரடியாக சிறுநீரகத்தில் அல்லாது குடல் வழியாக செயல்படும் சிகிச்சைத் திட்டத்தை சுட்டிக்காட்டுவதாலும் குறிப்பிடத்தக்கது.
நீடித்த சிறுநீரக நோய் உலகளவில் நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது, மேலும் பல சமயங்களில் நோயாளிகளுக்கு டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் வரை மெதுவாக முன்னேறுகிறது. இருப்புள்ள சிகிச்சைகள் பாதிப்பின் தீவிரத்தை மந்தமாக்க முடியும், ஆனால் வழங்கப்பட்ட அறிக்கையில் நேரடியாக சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கும் ஒப்புதல் பெற்ற மருந்துகள் இன்னும் இல்லை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. அதாவது மருத்துவர்கள் சரிவை நிர்வகிக்கிறார்கள், அதைத் திருப்பியமைப்பதில்லை. குறிப்பாக ஏற்கனவே பரிச்சயமான மருந்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட, செயல்பாட்டை அர்த்தமுள்ள வகையில் காக்கும் எந்தச் செயற்பாடும் கவனம் பெறுவது உறுதி.
இந்த சோதனையில் ஜப்பானின் ஒன்பது மருத்துவ நிறுவனங்களில் மிதமான CKD கொண்ட 150 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். பங்கேற்பாளர்கள் lubiprostone அல்லது placebo பெற்றனர்; இதன் மூலம் காலப்போக்கில் சிறுநீரக முடிவுகள் எவ்வாறு மாறின என்பதை ஆய்வாளர்கள் ஒப்பிட முடிந்தது. மூலம் கூறும் முடிவு, மருந்து பெற்றவர்களில் சிறுநீரக செயல்பாடு சரிவு மந்தமானதாக இருந்தது என்பதாகும்.
குடல்-சிறுநீரக அச்சு கிளினிக்கிற்கு நெருங்குகிறது
ஆய்வின் பெரும் முக்கியத்துவம், ஆய்வாளர்கள் இதில் தொடர்புடையதாக கருதும் செயல்முறையில்தான் உள்ளது. குடல்-சிறுநீரக அச்சு என்று அழைக்கப்படும், குடல் நுண்ணுயிர்கள், அழற்சி, சிறுநீரக ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றின் உறவின்மீது மருத்துவர்களும் விஞ்ஞானிகளும் அதிக கவனம் செலுத்தி வருகின்றனர். CKD உள்ள நோயாளிகள் அடிக்கடி மலச்சிக்கலையும் குடல் மைக்ரோபயோட்டாவில் குழப்பங்களையும் அனுபவிக்கிறார்கள். அவை உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் சேர்மங்கள் கூடிவரச் செய்து, ஏற்கனவே பலவீனமான சிறுநீரகங்களுக்கு கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
lubiprostone-ன் வெளிப்படையான நன்மையை, குடல் பாக்டீரியா மாற்றங்களுடன் ஆய்வாளர்கள் இணைத்தனர்; அவை spermidine உற்பத்தியை அதிகரித்தன. வழங்கப்பட்ட அறிக்கையில், இது ஆரோக்கியமான மைட்டோகாண்ட்ரியா மற்றும் குறைந்த சிறுநீரக சேதத்துடன் தொடர்புடைய சேர்மமாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த பாதை முக்கியமானது, ஏனெனில் மருந்து வெறும் அறிகுறியை குறைப்பதைக் காட்டிலும் அதிகம் செய்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. நோய் முன்னேற்றத்தை இயக்கும் உயிரியல் சூழலை அது மாற்றி இருக்கலாம்.
இது அறிகுறி கட்டுப்பாட்டை விட அதிகப் பேராசை கொண்ட முன்மொழிவு. CKD-யில் மலச்சிக்கலை வெறும் நிர்வகிக்க வேண்டிய அசௌகரியமாக அல்ல, சிறுநீரக சரிவை பாதிக்கக்கூடிய ஒரு பெரிய உடலியல் சுழற்சியின் பகுதியாக இது மறுபரிமாணம் செய்கிறது. மலச்சிக்கல் CKD-யுடன் அடிக்கடி வருவதை கவனித்து, பின்னர் அதை சிகிச்சையளிப்பது நோயாளியின் ஆறுதலை மட்டுமல்லாது சிறுநீரக முடிவுகளையும் மேம்படுத்துமா என்று கேட்கும் போதே இந்தக் கருத்து உருவானதாக ஆய்வுக் குழு கூறியது.
