வலி உலகளவில் இயலாமைக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக உள்ளது, ஆனால் இப்போது வரை ஆராய்ச்சியாளர்கள் வெவ்வேறு வயது, பாலினம் மற்றும் பிராந்தியங்களில் மக்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர் என்பதை ஒப்பிடுவதற்கான ஒரு நிலையான வழியைக் கொண்டிருக்கவில்லை. Nature Medicine இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய உலகளாவிய பகுப்பாய்வு அந்த இடைவெளியை நிரப்புவதற்கான ஒரு கணிசமான படியை எடுக்கிறது, இது 118 நாடுகள் மற்றும் பிரதேசங்களில் வாழும் 6 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களின் சுய-அறிக்கை வலி தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
Matt Fillingim மற்றும் Etienne Vachon-Presseau தலைமையிலான இந்த ஆய்வு, சக ஊழியர்களுடன் இணைந்து, யார் வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர், உடலின் எந்தப் பகுதிகளில், வாழ்க்கையின் எந்தக் கட்டத்தில் என்பதைப் பற்றிய இதுவரை மிக விரிவான படத்தை வழங்குகிறது. இரண்டு கண்டுபிடிப்புகள் தனித்து நிற்கின்றன: ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு உடல் பகுதியிலும் பெண்கள் ஆண்களை விட அதிகமாக வலியைப் புகாரளித்தனர், மேலும் பலர் நினைப்பது போல் வலி வயதுக்கு ஏற்ப சீராக அதிகரிக்கவில்லை — மிகக் கூர்மையான அதிகரிப்புகள் 55 வயதுக்கு முன்பே நிகழ்ந்தன.
மில்லியன் கணக்கான அறிக்கைகளிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட உலகளாவிய படம்
ஆராய்ச்சிக் குழு 1990 முதல் 2025 வரை 6,125,459 நபர்களிடமிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட சுய-அறிக்கை வலி தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்தது, இது 5 முதல் 100 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் வரை பரவியுள்ளது. மருத்துவ அமைப்புகளில் பதிவு செய்யப்பட்ட நோயறிதல் நிலைமைகளை நம்புவதற்குப் பதிலாக, பகுப்பாய்வு மக்கள் தங்கள் சொந்த வலியைப் பற்றிக் கூறியவற்றை மையமாகக் கொண்டது. இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், ஏனெனில் நோயறிதல்களிலிருந்து மட்டுமே உருவாக்கப்பட்ட மதிப்பீடுகள் சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான வரம்புக்குட்பட்ட அணுகல் கொண்ட மக்களிடையே வலியைத் தவறவிடலாம் — அதாவது சுமை மிக அதிகமாக இருக்கக்கூடிய மக்கள்தொகை.
கேள்விக்குரிய உடல் பகுதியைப் பொறுத்து வலியின் பரவல் மிகப்பெரிய அளவில் மாறுபட்டது, முக வலிக்கு தோராயமாக 2% முதல் முதுகு வலிக்கு சுமார் 40% வரை. இந்த பகுப்பாய்வு 11 தனித்துவமான உடல் பகுதிகளை உள்ளடக்கியது, இது ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலியை ஒற்றை, வேறுபடுத்தப்படாத வகையாகக் கருதுவதற்குப் பதிலாக பிராந்தியங்கள் மற்றும் வயதுக் குழுக்கள் முழுவதும் வடிவங்களை ஒப்பிட அனுமதித்தது.
ஒவ்வொரு உடல் பகுதியிலும் பெண்கள் அதிகமாக வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர்
ஆய்வு செய்யப்பட்ட 11 உடல் பகுதிகளிலும், ஆண்களை விட பெண்களால் வலி அதிக அதிர்வெண்ணுடன் புகாரளிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், பாலின இடைவெளி ஒரே மாதிரியாக இல்லை. மிகப்பெரிய வேறுபாடுகள் முக வலி, தலைவலி மற்றும் வயிறு அல்லது அடிவயிற்று வலி ஆகியவற்றில் தோன்றின — இந்த மூன்று வகைகள் மருத்துவ அமைப்புகளில் நீண்ட காலமாக கவனிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இவ்வளவு நாடுகளில் ஒரே நேரத்தில் இந்த அளவில் ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை.
இந்த வடிவத்தின் நிலைத்தன்மை குறிப்பிடத்தக்கது. வேறுபாடு சிலவற்றில் மட்டும் குவிந்துவிடாமல் ஒவ்வொரு உடல் பகுதியிலும் நிலைத்திருந்ததால், இந்த ஏற்றத்தாழ்வு குறிப்பிட்ட நிலைமைகள் அல்லது குறிப்பிட்ட சுகாதார அமைப்புகளுக்கு மட்டும் ограничப்படவில்லை, மாறாக வலி அனுபவிக்கப்படும் அல்லது புகாரளிக்கப்படும் விதத்தில் பரந்த ஒன்றைப் பிரதிபலிக்கிறது என்று இது குறிக்கிறது.
மிகக் கூர்மையான அதிகரிப்பு 55 வயதுக்கு முன்பு வருகிறது
ஒருவேளை மிகவும் எதிர்பாராத முடிவு வயதைப் பற்றியது. பலர் வலி படிப்படியாக குவிந்து பின்னர் பிற்கால வாழ்க்கையில் வேகமடையும் என்று எதிர்பார்க்கிறார்கள், ஆனால் தரவுகள் வேறு கதையைச் சொல்கின்றன. அனைத்து உடல் பகுதிகளையும் சேர்த்து, வலியின் பரவல் 55 வயதுக்கு முன்பு மிகக் கூர்மையாக உயர்ந்தது, அதன் பிறகு சற்று தட்டையானது.
அடிப்படை வடிவங்களும் உடல் பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து வேறுபட்டன. தலைவலி மற்றும் அடிவயிற்று வலி வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் உச்சத்தை அடைந்து பின்னர் குறைந்தன, அதே நேரத்தில் முதுகு, இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் வலி வயது அதிகரிக்கும்போது தொடர்ந்து உயர்ந்தது. இது "வலி" என்பது ஒற்றை அளவீடாக இருப்பது, உடலில் எங்கு ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து மிகவும் வேறுபட்ட வாழ்க்கைப் பாதைப் போக்குகளை மறைக்கிறது என்று குறிக்கிறது — இது தடுப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு திட்டங்கள் எவ்வாறு வடிவமைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை வடிவமைக்க வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் வாதிடுகின்றனர்.
நீங்கள் வாழும் இடம் படத்தை மாற்றுகிறது
வலிக்கும் தேசிய வளர்ச்சி நிலைகளுக்கும் இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பையும் இந்த பகுப்பாய்வு வெளிப்படுத்தியது. சுமார் 40 வயதிலிருந்து, உடலில் எங்கும் வலி, மூட்டு வலி மற்றும் முதுகு வலி அனைத்தும் குறைந்த மனித வளர்ச்சிக் குறியீட்டு (HDI) மதிப்புகள் கொண்ட நாடுகளில் வேகமாக அதிகரித்தன.
இந்த வேறுபாடு முதுமைப் பருவத்தில் குறிப்பாகத் தெளிவாகியது. 80 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்களிடையே, எந்தவொரு உடல் வலியின் பரவலும் அதிக HDI நாடுகளை விட குறைந்த HDI நாடுகளில் தோராயமாக 31 சதவீத புள்ளிகள் அதிகமாக இருந்தது. குறைந்த முதுகு வலி அந்தக் குறைந்த வளர்ச்சி அமைப்புகளில் கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்கு பொதுவானதாக இருந்தது.

ஆபத்து காரணிகள் எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாக விளக்குகின்றன
மிகவும் புதிரான கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளை உள்ளடக்கியது. புகைபிடித்தல், உடல் பருமன் மற்றும் குறைந்த வருமானம் ஆகியவை வலிச் சுமைக்கு பங்களிக்கின்றன என்று பரவலாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, அவை பங்களிக்கின்றன — ஆனால் குறைந்த வளர்ச்சி அமைப்புகளில் புகாரளிக்கப்பட்ட வலியில் அவை எதிர்பார்த்ததை விட சிறிய பங்கை விளக்குகின்றன என்று பகுப்பாய்வு கண்டறிந்தது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அந்த நாடுகளில் வலி ஏன் மிக அதிகமாக பரவலாக உள்ளது என்பதை நிலையான விளக்கக் கருவித்தொகுப்பு முழுமையாக விளக்கவில்லை.
காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை என்பதை ஆசிரியர்கள் வெளிப்படையாக ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். இந்த இடைவெளி தனிப்பட்ட நடத்தைகள் மற்றும் பொருளாதாரத்திற்கு அப்பாற்பட்ட காரணிகளை சுட்டிக்காட்டுகிறது — உடல் உழைப்பு, சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், சுகாதாரப் பராமரிப்பு அணுகல், காயம் வெளிப்பாடு அல்லது கலாச்சாரங்கள் முழுவதும் வலி உணரப்படும் மற்றும் புகாரளிக்கப்படும் வழிகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் — ஆனால் இவற்றில் எது செயலில் உள்ளது என்பதை ஆய்வு தீர்க்கவில்லை.
எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்கான ஒரு அளவீட்டுக் கருவி
அதன் விவரணக் கண்டுபிடிப்புகளுக்கு அப்பால், இந்த ஆய்வு ஒரு பகுப்பாய்வு வளத்தை அறிமுகப்படுத்துகிறது: Global Lifespan Pain Benchmarking Tool. ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு கற்பனையான வெளிப்புற கூட்டுவில் அதைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதன் பயன்பாட்டை நிரூபித்தனர், புதிய மக்கள்தொகைகளில் வலி வடிவங்களை ஒப்பிடுவதற்கு மாதிரியை எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் என்பதை விளக்கும் பிரதிநிதி வெளியீட்டை உருவாக்கினர்.
அத்தகைய கருவியின் மதிப்பு தரப்படுத்தலில் உள்ளது. ஒரு பொதுவான குறிப்பு கட்டமைப்பு இல்லாமல், வெவ்வேறு நாடுகளில் அல்லது காலகட்டங்களில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளை நேரடியாக ஒப்பிடுவது கடினம். ஒரு பகிரப்பட்ட அளவுகோல் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் பொது சுகாதார நிறுவனங்கள் தங்கள் சொந்த உள்ளூர் தரவுகளை உலகளாவிய வடிவங்களுடன் ஒப்பிட்டு, வலியின் பரவல் எதிர்பார்க்கப்படக்கூடியவற்றிலிருந்து எங்கு வேறுபடுகிறது என்பதைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும்.
தடுப்பு எப்படி இருக்கக்கூடும்
மக்கள்தொகை மட்டத்தில் வலி எவ்வாறு கையாளப்படுகிறது என்பதற்கான நடைமுறை தாக்கங்களை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் கொண்டுள்ளன. மிகக் கூர்மையான அதிகரிப்புகள் 55 வயதுக்கு முன்பு நிகழ்வதால், தற்போதைய உத்திகள் பொதுவாகக் கருதுவதை விட தடுப்பு முயற்சிகள் வாழ்க்கையில் முன்னதாகவே தொடங்க வேண்டியிருக்கலாம் என்று ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் — பிற்கால வாழ்க்கை வலியுடன் பொதுவாக தொடர்புடைய நாள்பட்ட நிலைமைகள் உருவாகும் முன்பே.
தடுப்பு வெவ்வேறு பிராந்தியங்களுக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட வேண்டும் என்றும் அவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ஒரு சீரான உலகளாவிய அணுகுமுறை, HDI மற்றும் புவியியலைப் பொறுத்து வலியின் பாதைகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடுகின்றன என்பதைப் புறக்கணிக்கும். குறைந்த வளர்ச்சிக் குறியீடுகள் கொண்ட பிராந்தியங்கள் கனமான மற்றும் முன்னதாக உயரும் சுமையை எதிர்கொள்கின்றன, இது அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒரே மாதிரியான மாதிரியை விட உள்ளூர் யதார்த்தங்களைப் பிரதிபலிக்கும் வள ஒதுக்கீடு மற்றும் தலையீட்டு வடிவமைப்பிற்கு ஆதரவாக உள்ளது.
எச்சரிக்கைகள் மற்றும் திறந்த கேள்விகள்
ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வரம்பைக் குறிப்பிட ஆசிரியர்கள் கவனமாக உள்ளனர். பெரும்பாலான தரவுகள் ஒரே நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்டன, அதாவது பகுப்பாய்வு ஒரே நபர்களில் வயதாகும்போது வலி எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதைக் கண்காணிப்பதற்குப் பதிலாக வயதுக் குழுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளைக் காட்டுகிறது. குறுக்குவெட்டு வடிவங்கள் வாழ்க்கைப் பாதைப் போக்குகளைக் குறிக்கலாம், ஆனால் அவற்றை உறுதிப்படுத்த முடியாது.
இது பல கேள்விகளைத் திறந்து விடுகிறது. குறைந்த HDI நாடுகளில் உள்ள மக்கள் உண்மையிலேயே அதிக வலியை அனுபவிக்கிறார்களா, அல்லது புகாரளிக்கும் வேறுபாடுகள் கலாச்சார எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு அணுகலால் வடிவமைக்கப்படுகின்றனவா? உடல் பகுதிகள் முழுவதும் பாலின இடைவெளி ஏன் இவ்வளவு நிலையாக நீடிக்கிறது? மேலும் 55 வயதுக்கு முன்பான வலி பரவல் உயர்வை மிகவும் திறம்பட தட்டையாக்கும் தலையீடுகள் எவை?
இந்த ஆய்வு நிறுவுவது ஒரு அடித்தளத்தை: ஒரு பெரிய, பல நாடு, பல தசாப்த தரவுத்தொகுப்பு மற்றும் அதைப் புரிந்துகொள்வதற்கான ஒரு அளவீட்டு கட்டமைப்பு. உலகின் முன்னணி இயலாமை காரணங்களில் ஒன்றாக தரவரிசைப்படுத்தப்படும் ஒரு அறிகுறிக்கு, அந்த வகையான பகிரப்பட்ட அளவீட்டு உள்கட்டமைப்பு ஒருங்கிணைந்த உலகளாவிய நடவடிக்கைக்கு ஒத்த எதற்கும் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.
This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.
Originally published on medicalxpress.com






