கட்டுப்படுத்த கடினமான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு புதிய திசை
Penn State ஆராய்ச்சியாளர்கள் அர்டரிகளுடன் இணைந்து, மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத உயர் இரத்த அழுத்தத்தை சிகிச்சையளிக்க உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய, நீளமடையும் bioelectronic implant-ஐ உருவாக்கியுள்ளனர். CaroFlex எனப்படும் இந்த device, மென்மையான 3D-printed electronics மற்றும் ஒரு adhesive-ஐ இணைத்து, கடினமான implants-களைவிட குறைவான காயத்துடன் உயிர்திசுவில் ஒட்டிக்கொள்ள முடியும். rodent model-ல், இந்த implant hypertension-ஐ குறைத்ததுடன், சுற்றியுள்ள tissue-க்கு மிகக் குறைந்த சேதத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்தியது என்று குழு தெரிவிக்கிறது.
இந்த வேலை
Device இதழில் வெளியிடப்பட்டதாகவும், வழங்கப்பட்ட
Medical Xpress அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டதாகவும் உள்ளது. இதன் முக்கியத்துவம் இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்ததில் மட்டுமல்ல; இதன் பின்னுள்ள engineering strategy-யிலும் உள்ளது: உடலின் இயக்கத்துடன் சேர்ந்து நகரும், அதற்கு எதிராக நிற்காத ஒரு மென்மையான, tissue-matched implant.
மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் கடினமான இலக்கு
Hypertension இதய நோய்களின் மிக பொதுவான இயக்கிகளுள் ஒன்று; வழங்கப்பட்ட அறிக்கைப்படி, அமெரிக்காவில் உள்ள பெரியவர்களின் கிட்டத்தட்ட பாதியை இது பாதிக்கிறது. அதில் ஒரு சிறிய ஆனால் முக்கியமான பகுதி drug-resistant hypertension-உடன் வாழ்கிறது, அதாவது பல மருந்துகள் எடுத்தும் அவர்களின் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டில் இல்லை. இந்த குழுவை நிர்வகிப்பது குறிப்பாக கடினம், ஏனெனில் வழக்கமான treatment escalation-கள் பக்கவிளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், ஆனால் அடிப்படை பிரச்சினையை நம்பகமாகத் தீர்க்காது.
அந்த நோயாளிகளுக்கு bioelectronic medicine நீண்ட காலமாக ஈர்ப்பாக உள்ளது. மேலும் பல pharmaceutical-களைச் சேர்ப்பதற்குப் பதிலாக, clinicians மற்றும் engineers துல்லியமாக வழங்கப்படும் electrical signals மூலம் உடலின் சொந்த regulatory systems-ஐ பாதிக்க முயல்கிறார்கள். சவால் என்னவென்றால், மென்மையான, எப்போதும் அசையும் tissue-இல் பாதுகாப்பாக செயல்படக் கூடிய, சேதம், inflammation அல்லது mechanical failure ஏற்படுத்தாத devices-ஐ உருவாக்குவதாகும்.
CaroFlex எப்படி செயல்படுமாறு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது
Penn State குழு baroreceptor reflex-ஐ, baroreflex என்றும் அழைக்கப்படுவதை, இலக்காக எடுத்துள்ளது. இந்த அமைப்பு baroreceptors எனப்படும் சிறப்பு nerve endings மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்த உதவுகிறது; அவை artery walls-இல் ஏற்படும் stretch-ஐ உணர்ந்து, pressure மாறும்போது உடல் எப்படி பதிலளிக்க வேண்டும் என்பதில் உதவுகின்றன. அந்த pathway-யை stimulate செய்வதால் cardiovascular signaling மாறி, இரத்த அழுத்தம் குறையலாம்.
CaroFlex இந்த intervention-ஐ மேலும் மென்மையாக்கும் வகையில் கட்டப்பட்டுள்ளது. வழங்கப்பட்ட உரைப்படி, இந்த device ஒரு fingertip அளவுக்கு சமமாகவும், 3D printing மூலம் உருவாக்கப்பட்ட மென்மையான, stretchable materials-ஆலும் தயாரிக்கப்பட்டதாகும். adhesive element design-இன் முக்கியமான பகுதியாகும், ஏனெனில் அது கடினமான interface இல்லாமல் tissue-க்கு implant ஒட்டிக்கொண்டு இருக்க உதவுகிறது; இல்லையெனில் அது vessel-ஐ அல்லது அருகிலுள்ள அமைப்புகளை உரசவும், அழுத்தவும், காயப்படுத்தவும் வாய்ப்பு உள்ளது.
இந்த soft-contact principle bioelectronics-இல் பரவலாக முக்கியமானது. உடலின் mechanical profile-க்கு பொருந்தாத devices ஆரம்பத்தில் நன்றாக செயல்பட்டாலும், காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். அதிக compliance கொண்ட implant electrical performance-ஐ காக்கும் அதே நேரத்தில் friction மற்றும் chronic irritation-ஐ குறைத்தால், tolerability மற்றும் durability இரண்டையும் மேம்படுத்த முடியும்.
முதற்கட்ட முடிவுகள் என்ன சுட்டிக்காட்டுகின்றன
அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்ட rodent model-ல், CaroFlex hypertension-ஐ குறைத்து, அருகிலுள்ள tissue-க்கு மிகக் குறைந்த சேதத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்தியது. இந்த இணைப்பு முக்கியமானது. இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பது headline result ஆகும்; ஆனால் tissue injury குறைவாக இருப்பதே larger studies-ல் தொடர்ந்து செயல்பட்டால் இந்த platform clinically meaningful ஆக மாறக் கூடிய அம்சம்.
implantable stimulators-இல் அடிக்கடி காணப்படும் சிக்கல் என்னவென்றால், நன்மை biological cost-ஆல் சமநிலைப்படுத்தப்பட்டுவிடும் அல்லது குறையக்கூடும். scar formation, inflammation, கடினமான placement, மற்றும் poor tissue integration ஆகியவை நடைமுறை பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்தும். tissue-க்கு அதிக மென்மையுடன் செயல்படும்போதும் விளைவான device, chronic cardiovascular disease-க்கு bioelectronic treatment-ஐ மேலும் நடைமுறைப்படுத்தக்கூடியதாக மாற்றலாம்.
இன்னும் என்ன நிரூபிக்கப்பட வேண்டும்
இந்த வேலை இன்னும் ஆரம்ப நிலையில்தான் உள்ளது. வழங்கப்பட்ட அறிக்கை implant rodents-இல் சோதிக்கப்பட்டதாக கூறுகிறது, அதனால் மனித பயன்பாட்டிற்கு முன் நீண்ட translational path உள்ளது. adhesive காலப்போக்கில் நிலைத்திருக்கிறதா, electrical stimulation துல்லியமாக இருக்கிறதா, மற்றும் device-ஐ larger-animal studies-க்கும் இறுதியில் clinical studies-க்கும் தொடர்ந்து தயாரிக்க முடியுமா என்பதைக் காட்ட வேண்டியுள்ளது.
நீண்டகால பாதுகாப்பு, இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டைப் போலவே முக்கியமாக இருக்கும். Arteries என்பது இயக்கமுள்ள அமைப்புகள்; அவற்றில் பொருத்தப்பட்ட implant இயக்கம், pulsation, மற்றும் biological remodeling-ஐ தாங்க வேண்டும். எதிர்கால clinical system, தற்போதைய hypertension care pathways-இல் பொருந்தியும், medication, denervation approaches, மற்றும் பிற device-based strategies-களுக்கு எதிராக தன்னைக் நியாயப்படுத்தியும் இருக்க வேண்டும்.
அப்படியிருந்தும் இந்த கருத்து ஏன் நம்பிக்கை தருகிறது
இந்த caveats இருந்தாலும், இந்த project bioelectronic medicine-இல் உள்ள ஒரு உண்மையான engineering bottleneck-ஐ தொடுவதால் கவனிக்கப்படுகிறது: tissue போல நடக்கும் electronics-ஐ எவ்வாறு உருவாக்குவது. அந்த பிரச்சினை தீர்ந்தால், hypertension-ஐத் தாண்டி neural மற்றும் vascular signaling-ஐ சார்ந்த பிற நோய்களுக்கும் சிகிச்சை வாய்ப்பு விரிவடையும்.
இப்போதைக்கு, CaroFlex ஒரு ஆரம்பகட்ட ஆனால் நம்பத்தகுந்த proof of concept ஆகப் பார்க்கப்பட வேண்டும். cardiovascular implants உடலை stimulate செய்வதில் மட்டுமல்ல, அதன் உள்ளே மேலும் மென்மையாக வாழ்வதிலும் புத்திசாலியாக இருக்கும் எதிர்காலத்தை இது சுட்டிக்காட்டுகிறது.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress செய்திப்பணியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com


