திரைகள் ஒரு உடல்நல ஆபத்து காரணி
திரை நேரம் பொதுச் சுகாதாரப் பிரச்சினையாக நீண்ட காலமாக விவாதிக்கப்பட்டு வருகிறது, பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரைக் குறித்து. இதில் கவலைகள் உறக்கம் பாதிப்பு, கவனக்குறைவு, மற்றும் சமூக ஊடகங்களின் உளவியல் விளைவுகள் ஆகியவற்றை மையமாகக் கொண்டிருந்தன. ஒரு புதிய ஆய்வு அந்த கவனத்தை இளம் வயதினருக்கு மாற்றுகிறது — குழந்தை மருத்துவத்திற்கும் முழுமையாக பெரியவர் மையமான உடல்நல ஆய்வுகளுக்கும் நடுவே பெரும்பாலும் இடம்பெயர்ந்திருக்கும் ஒரு மக்கள் தொகைக்கு — மற்றும் அதிகமான பொழுதுபோக்கு திரை நேரம், உளவியல் விளைவுகளைத் தாண்டி செல்லும் அளவுக்கு அளவிடக்கூடிய இதயநாள மற்றும் மாற்றுச்சத்து சார்ந்த உடல்நல ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதற்கான ஆதாரங்களை கண்டறிகிறது.
இந்த ஆய்வு, ஒரு பெரிய இளம் வயது குழுவில் சுய அறிக்கையிடப்பட்ட பொழுதுபோக்கு திரை நேரத்தை ஆய்வு செய்து, பள்ளி அல்லது வேலை பொறுப்புகளுக்கு வெளியே திரைகளில் செலவிடப்படும் தினசரி மணிநேர அடிப்படையில் பங்கேற்பாளர்களை வகைப்படுத்தியது. தினசரி ஆறு மணி நேரம் அல்லது அதற்கு மேல் பொழுதுபோக்கு திரை நேரம் இருப்பதாக தெரிவித்தவர்கள் — இன்றைய இளம் வயது வாழ்க்கையில் ஸ்ட்ரீமிங், சமூக ஊடகம், மற்றும் கேமிங் ஆகியவற்றின் பரவலான பங்கு காரணமாக இது அரிதான அளவுகோல் அல்ல — மூன்று முக்கிய இதய-மாற்றுச்சத்து உயிரணுக் குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மோசமான மதிப்புகளை காட்டினர்: இரத்த அழுத்தம், LDL கொழுப்புச்சத்து, மற்றும் உடல் நிறை குறியீடு. சில சாத்தியமான குழப்பக் காரணிகளுக்கான சரிசெய்தலுக்குப் பிறகும் இந்த தொடர்புகள் புள்ளியியல் ரீதியாக முக்கியத்துவம் கொண்டவையாக இருந்தன, இதனால் இது பிற தெளிவான உடல்நல நடத்தைகளால் மட்டும் விளக்கப்பட முடியாத உறவாக இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது.
நடவடிக்கை: உட்கார்தல் மற்றும் அதன் விளைவுகள்
திரை நேரம் இதயநாள மற்றும் மாற்றுச்சத்து உடல்நலத்தை ஏன் பாதிக்கக்கூடும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, திரை நேரம் உடலியல் ரீதியாக உண்மையில் என்னென்னவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கிறது என்பதை சிந்திக்க வேண்டும். முதன்மையான செயன்முறை பெரும்பாலும் உட்கார்ந்திருக்கும் நடத்தைதான். நீண்ட நேரப் பொழுதுபோக்கு திரைப் பயன்பாடு, வரையறைப்படி, நகராத நிலையில் செலவிடப்படும் நேரம். உடல் இயக்கமின்மை என்பது இதயநாள நோய், பெருமனம், கொழுப்புச்சத்து கோளாறு, மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுக்கான மிகத் தெளிவாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும் — இவை ஒன்றாக சேர்ந்து மாற்றுச்சத்து சிண்ட்ரோம் எனப்படும் நிலைக் கூட்டத்தை உருவாக்கி, வெளிப்படையான இதயநாள நோய்க்கு பல ஆண்டுகள் அல்லது பத்தாண்டுகள் முன்பே தோன்றுகின்றன.
நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது, உடற்பயிற்சியின் போது எலும்புத்தசையில் நடைபெறும் இயல்பான மாற்றுச்சத்து சிக்னலிங்கை பாதிக்கிறது. தசைச் சுருக்கம் இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட்களை உறிஞ்சுவதைக் கிளப்புகிறது மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் மற்றும் இரத்தக் கொடுநாடி ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவும் சிக்னலிங் பாதைகளை இயக்குகிறது. இந்த சிக்னல்களின் अनुपस्थितியில் — அதுவே நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்கும் போது ஏற்படும் உடலியல் நிலை — மாற்றுச்சத்து சமநிலை காலப்போக்கில் சிதைந்து, இறுதியில் இரத்த அழுத்தம், நோன்பு லிப்பிட் சுயவிவரங்கள், மற்றும் உடல் அமைப்பில் அளவிடக்கூடிய மாற்றங்களாக வெளிப்படுகிறது.
உட்கார்ந்திருக்கும் நடத்தையின் இதயநாள விளைவுகள் எடை அதிகரிப்பால் மட்டும் நடுப்படையாகக் குறைக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும் அதிக உடல் கொழுப்பு கதையின் ஒரு பகுதியாகும். தொடர்ச்சியான இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்திய ஆய்வுகள், நீண்ட இடைவேளையற்ற உட்கார்தல் இரத்த அழுத்தத்தில் தற்காலிக உயர்வுகளை ஏற்படுத்துவதையும், உடல் எடையிலிருந்து சுதந்திரமாக இயல்பான இரத்தக் கொடுநாடி எதிர்வினை திறனை பாதிப்பதையும் பதிவு செய்துள்ளன. ஆண்டுகள் கணக்கில் சேரும் உட்கார்ந்திருக்கும் நேரத்தின் விளைவாக, இத்தகைய தற்காலிக விளைவுகள் இரத்தக் கொடுநாடி ஆரோக்கியத்தில் மேலும் நிரந்தரமான தடயங்களை விட்டுச் செல்கின்றன.
இளம் வயதினர்கள் ஏன் முக்கிய இலக்கு மக்கள் தொகை
இதயநாள நோய் பொதுவாக நடுத்தர வயதும் அதற்கு மேலும்தான் ஏற்படும் பிரச்சினையாகக் கருதப்படுகிறது. 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இதயக் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதங்கள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன; மருத்துவ müdையீடுகள் வரலாற்று ரீதியாக இந்த அதிக ஆபத்துள்ள மூத்த மக்கள் தொகையை நோக்கி கவனம் செலுத்தியுள்ளன. ஆனால் பெரும்பாலான இதயநாள நிகழ்வுகளுக்குக் காரணமான அடிப்படை செயல்முறை — தமனி சுவர்களில் தகடுகள் மெதுவாக சேரும் அதெரோஸ்க்ளரோசிஸ் — இளமைக்காலத்திலேயே தொடங்குகிறது. விபத்துகளில் உயிரிழந்த இளம் வயதினர்களின் உடற்கூறு ஆய்வுகள், 20-களில் உள்ள நபர்களிடையே ஆரம்ப அதெரோஸ்க்ளரோட்டிக் காயங்களை பதிவு செய்துள்ளன; அவற்றின் தீவிரம் பெருமனம், உயர் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் கொழுப்புச்சத்து கோளாறு உள்ளிட்ட நிறுவப்பட்ட இதயநாள ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது.
புதிய ஆய்வின் கண்டறிதல்களின் முக்கியத்துவத்தின் ஒரு பகுதி, திரை நேரத்துடன் தொடர்புடைய இதயநாள ஆபத்தை müdையீடு மிகச் செயல்திறனாக இருக்கும் வாழ்க்கைக் காலப்பகுதியில் அமைக்கிறது என்பதில்தான் உள்ளது. இளம் வயதிலேயே உருவாகும் நடத்தை முறைகள் — உடல் செயல்பாட்டு அளவும் பழக்கமாகிவிடும் உட்கார்ந்திருக்கும் நேரமும் உட்பட — தொடர வாய்ப்புள்ளது. தினமும் ஆறு மணி நேரத்துக்கும் அதிகமான பொழுதுபோக்கு திரை நேரத்தை வழக்கமாக்கி, போதிய உடற்பயிற்சியின்றி வாழும் ஒரு இளம் வயது நபர், பல தசாப்தங்கள் நீளும் மாற்றுச்சத்து மற்றும் இரத்தக் கொடுநாடி பாதையில் தன்னை அமைத்துக் கொள்கிறார்.
பொதுச் சுகாதாரக் கோணத்தில், இளம் வயதினர் பாரம்பரிய மருத்துவ வழிகளின் மூலம் அணுக மிகவும் கடினமான மக்கள் தொகை. பலருக்கு வழக்கமான முதன்மை மருத்துவப் பராமரிப்பு தொடர்புகள் இல்லை, சுகாதார அமைப்புகளுடன் தொடர்புக்கு இட்டுச் செல்லும் நீடித்த நிலைமைகள் இல்லை, மேலும் மூத்தவர்களை மையமாகக் கொண்ட இதயநாள ஆபத்து திரையிடல் திட்டங்களின் இலக்காகவும் இருக்க மாட்டார்கள். திரை நேர நடத்தையையும் அளவிடக்கூடிய ஆரம்பகால இதயநாள ஆபத்தையும் இணைப்பது, நீண்டகால ஆபத்து குறைப்பு என்ற சுருக்கமான மொழி பெரும்பாலும் வழங்கத் தவறும் ஒரு தொடர்புடைய தகவல் பரிமாற்ற வாயிலை வழங்குகிறது.
ஆய்வு என்ன கூறுகிறது, என்ன கூற முடியாது
இந்த வகை குறுக்கு வெட்டு ஆய்வுகள் — திரை நேரத்தையும் உடல்நல முடிவுகளையும் ஒரே காலப்புள்ளியில் அளவிடுவவை — தொடர்புகளை அடையாளம் காண முக்கியமானவை, ஆனால் காரணத்தை உறுதியாக நிறுவ முடியாது. அதிக திரை நேரம் செலவிடும் நபர்கள், புள்ளியியல் சரிசெய்தல்களில் முழுமையாகப் பிடிக்கப்படாத விதங்களில் குறைந்த திரை நேரமுள்ளவர்களைவிட வேறுபடலாம். மறுகாரணத்தன்மை (reverse causation) என்ற வாய்ப்பும் உள்ளது: அடிப்படையான மாற்றுச்சத்து பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள் உடல் ரீதியாக குறைவாக செயல்பட்டு, அதன் விளைவாக அதிகமாக உட்கார்ந்திருப்பவர்கள் ஆக இருக்கலாம்; அதாவது காரணம் எதிர்திசையில் இருக்கலாம்.
காலப்போக்கில் நபர்களை கண்காணித்து, திரை நேரம் மற்றும் இதய-மாற்றுச்சத்து குறிகாட்டிகள் இரண்டிலும் மாற்றங்களைப் பதிவு செய்யும் நீண்டகால ஆய்வுகள், குறைந்தபட்சம் சில பங்கேற்பாளர்களில் நடத்தை müdையீடுகளுடன் சேர்ந்து, மேலும் வலுவான ஆதாரங்களை வழங்கும். இத்தகைய பல ஆய்வுகள் தற்போது நடைபெற்று வருகின்றன; மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான கால எல்லைகளில் திரை நேரத்தை குறைப்பது அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும் திரை நேரத்தை உடற்பயிற்சியால் மாற்றுவது உயிரணுக் குறிகாட்டிகளில் அளவிடக்கூடிய மேம்பாட்டை ஏற்படுத்துமா என்பதை நிர்ணயிக்க அவற்றின் முடிவுகள் முக்கியமானவையாக இருக்கும்.
நடைமுறை விளைவுகள்
முறையியல் வரம்புகள் இருந்தாலும், ஆய்வின் நடைமுறைச் செய்திகள் தெளிவாகவே உள்ளன. உட்கார்ந்திருக்கும் நடத்தையின் தீங்குகளுக்கான ஏற்கனவே உள்ள ஆதார அடிப்படை, இதயநாள உடல்நல வழிகாட்டுதல்கள் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பதை கட்டுப்படுத்தவும், தொடர்ந்து அசைவுடன் உட்கார்ந்திருக்கும் நேரத்தை உடைக்கவும் உலகளவில் பரிந்துரைக்கப் போதுமான வலுவுடன் உள்ளது — இது அமைந்த உடற்பயிற்சிக்கு மாற்றாக அல்ல, கூடுதல் நடத்தை இலக்காக.
அதிக திரை நேரத்தின் விளைவுகளைப் பற்றி கவலைப்படும் நபர்களுக்கு, தற்போதைய ஆதாரங்கள் மிக வலுவாக ஆதரிக்கும் müdையீடு திரை நேரத்தைச் சில அளவு குறைப்பது மட்டுமல்ல; உடல் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதும், நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பதை வழக்கமான அசைவு இடைவேளைகளால் இடைமறுப்பதும் ஆகும். இதைத் திரை நேரத்தின் ஒரு பகுதியை உடற்பயிற்சியால் மாற்றுவதன் மூலம், திரை நேரத்தின் போது நின்று அல்லது நடந்து கொள்வதன் மூலம், அல்லது பிற வழிகளில் செய்தாலும், அடிப்படையான நடத்தை மாற்றத்தை அடைவதே முக்கியம்; எந்த முறையில் என்பது ஒப்பீட்டளவில் குறைவான முக்கியத்துவம் கொண்டது. அமெரிக்க இதய சங்கம் மற்றும் பிற நாடுகளிலுள்ள இதற்கு ஒப்பான அமைப்புகள் ஏற்கனவே உட்கார்ந்திருக்கும் நேரக் குறைப்பை இதயநாள உடல்நல வழிகாட்டுதல்களில் சேர்த்துள்ளன; இந்த ஆய்வு அந்த பரிந்துரைகளுக்கு ஆதரவளிக்கும் ஆதாரக் களத்தை மேலும் விரிவாக்குகிறது மற்றும் தங்களை இதயநாள ஆபத்து குழுவாக இன்னும் கருதாத இளம் வயதினருக்குச் செய்தியின் அவசரத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
இந்த கட்டுரை Medical Xpress வழங்கிய செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
