பிளேக் என்பது கடந்த காலத்தைச் சேர்ந்தது என்றே கருதப்படுகிறது. 14ஆம் நூற்றாண்டில் ஐரோப்பா முழுவதும் பல்லாயிரக்கணக்கானோரைக் கொன்ற பேரழிவாகவே அது நினைவுகூரப்படுகிறது; பொருளாதாரங்களையும் சமூகங்களையும் மறுவடிவமைத்த ஒரு நோயாக அது கருதப்படுகிறது. ஆனால் அதற்குக் காரணமான பாக்டீரியா ஒருபோதும் மறைந்துவிடவில்லை. அது இயற்கை உலகில் இன்னும் சுழற்சி செய்கிறது, மக்களை இன்னும் தொற்றுகிறது, ஆப்பிரிக்கா மற்றும் அமெரிக்காவில் அதிகாரப்பூர்வ பாதிப்பு எண்ணிக்கையில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு ஆண்டும் இன்னும் தோன்றுகிறது.
இன்று முக்கியமான வேறுபாடு சிகிச்சையில் உள்ளது. பிளேக் என்பது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பதிலளிக்கும் அரிய பாக்டீரியா தொற்று; எனவே உடனடியாக கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் நோயாளிக்கான விளைவு நூற்றாண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. ஆபத்து முற்றிலும் அகற்றப்படவில்லை — ஆனால் அது நிர்வகிக்கக்கூடியதாக மாற்றப்பட்டுள்ளது.
பாதிப்புகள் இன்னும் தோன்றும் இடங்கள்
உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 1990களுக்குப் பிறகு பெரும்பாலான மனித பாதிப்புகள் ஆப்பிரிக்காவில் பதிவாகியுள்ளன; காங்கோ மற்றும் மடகாஸ்கர் பெரும் பங்கைக் கொண்டுள்ளன. இந்த முறைமை, பாக்டீரியாவைச் சுமக்கும் கொறிணி மக்கள்தொகைகளுக்கு மிக அருகில் மக்கள் வாழும் இடங்களையும், தொற்றுகளைக் கண்டறிந்து தெரிவிக்கும் அளவுக்கு வலுவான கண்காணிப்பு அமைப்புகள் உள்ள இடங்களையும் பிரதிபலிக்கிறது.
அமெரிக்காவில் உள்ள நிலை அளவில் வேறுபடுகிறது, ஆனால் தன்மையில் அல்ல. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) ஆண்டுக்கு சராசரியாக சுமார் ஏழு மனித பாதிப்புகளைப் பதிவு செய்கின்றன; அவை அமெரிக்காவின் மேற்குப் பகுதியின் கிராமப்புறங்களில் குவிந்துள்ளன. ப்ரேரி நாய் காலனிகள் மற்றும் பிற காட்டு கொறிணி மக்கள்தொகைகள் இயற்கை இருப்புகளாக செயல்படுகின்றன; அவ்வப்போது மனிதர்களுக்கு பரவுவது அசாதாரணமானது அல்ல, எதிர்பார்க்கப்படுவதே.
வேறுவிதமாகக் கூறினால், நோய் சுற்றுச்சூழலில் இருந்து வெளியேற்றப்படவில்லை. அது வழக்கு-வழக்காக கண்காணிக்கப்பட்டு, சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
சைபீரிய ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் ஒரு அச்சம்
ரஷ்யாவில் சமீபத்தில் நிகழ்ந்த ஒரு மரணம் இந்தத் தலைப்பு எவ்வளவு உணர்திறன் கொண்டது என்பதைக் காட்டியது. சைபீரியாவில் உள்ள ஒரு பிளேக் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் பணியாளர் நிமோனியாவால் இறந்தார். உறுதிப்படுத்தப்படாத ஊடக அறிக்கைகள் நிமோனிக் பிளேக் காரணமாக இருக்கலாம் என்ற சாத்தியத்தை எழுப்பின, இது நாட்டில் அச்சத்தை ஏற்படுத்தியது. பரிசோதனைகளில் பிளேக்கிற்கான ஆதாரம் எதுவும் கிடைக்கவில்லை என்று ரஷ்ய அதிகாரிகள் தெரிவித்தனர், ஆனால் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது.
சைபீரியா மற்றும் தூர கிழக்கின் இர்குட்ஸ்க் பிளேக் எதிர்ப்பு ஆராய்ச்சி நிறுவனம் 2019இல் வெளியிட்ட ஒரு புகைப்படம், நிறுவனத்தின் பணியாளர்களை ஒரு ஆய்வகத்திற்குள் காட்டியது; சிறப்பு வசதிகள் இந்த உயிரினத்தை இன்னும் நெருக்கமாக ஆய்வு செய்கின்றன என்பதற்கான நினைவூட்டலாக அது அமைந்தது.
பிளேக் எவ்வாறு பரவுகிறது
புபோனிக் பிளேக் மற்றும் நிமோனிக் பிளேக் ஆகியவை ஒரே உயிரினத்தால், அதாவது Yersinia pestis என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகின்றன. எலிகள் மற்றும் ப்ரேரி நாய்கள் போன்ற கொறிணிகளிடையே இந்த பாக்டீரியா இயற்கையில் பராமரிக்கப்படுகிறது; தொற்றுள்ள விலங்குகளை உண்ணும் பிளேக்குகள் மனிதர்களைக் கடிக்கும்போது தொற்றை மனிதர்களுக்கு கடத்த முடியும்.
புபோனிக் பிளேக் இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். இது வலிக்கும் வீக்கமடைந்த நிணநீர் முடிச்சுகளை உருவாக்குகிறது; இவை பொதுவாக இடுப்பு, அக்குள் அல்லது கழுத்தில் தோன்றும். கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, பிற அறிகுறிகளில் திடீர் அதிக காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி, மற்றும் வயிறு, கால்கள் மற்றும் கைகளில் வலி ஆகியவை அடங்கும்.
தொற்று மற்ற அமைப்புகளையும் பாதிக்கலாம். பிளேக் நிணநீர் முடிச்சுகள், நுரையீரல்கள் மற்றும் இரத்தத்தைத் தாக்க முடியும்; அதனால்தான் மருத்துவர்கள் புபோனிக், நிமோனிக் மற்றும் நோயின் பிற வடிவங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்.
புபோனிக் பிளேக்குடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்
- திடீர் அதிக காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
- தலைவலி
- வயிறு, கால்கள் அல்லது கைகளில் வலி
- வீக்கமடைந்த, வலிக்கும் நிணநீர் முடிச்சுகள் (புபோக்கள்), பொதுவாக இடுப்பு, அக்குள் அல்லது கழுத்தில்
சைபீரியாவில் 5,500 ஆண்டு வரலாறு
பிளேக் சைபீரியாவுக்குப் புதியது அல்ல. அங்குள்ள மக்கள் குறைந்தது 5,500 ஆண்டுகளாக இந்த நோயால் இறந்து வருகின்றனர்; இந்த நோயின் ஒரு வடிவத்திற்கான மிக ஆரம்பகால ஆதாரம், பிராந்தியத்தின் பைக்கால் ஏரிக்கு வடக்கே வாழ்ந்த பழங்கால வேட்டைக்காரர்-சேகரிப்பாளர்களின் பற்களில் கண்டறியப்பட்டது. அந்தக் கண்டுபிடிப்பு, பாக்டீரியாவின் மனித தொடர்பை வரலாற்றுக்கு முந்தைய காலத்திற்கு ஆழமாகத் தள்ளுகிறது; கறுப்பு மரணம் வரலாற்றுப் பதிவில் தனது இடத்தைப் பெறுவதற்கு முன்பே.
அழிப்பு ஏன் யதார்த்தமானது அல்ல
ஐக்கிய இராச்சியத்தின் ரீடிங் பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த சைமன் கிளார்க் இந்த நிலையை நேரடியாக விவரித்தார். பிளேக் தொலைதூர கடந்த காலத்தைச் சேர்ந்தது என்று மக்கள் கருதுகிறார்கள் என்றும், உண்மையில் அது நம்மிடையே இன்னும் உள்ளது என்றும் அவர் கூறினார். பாக்டீரியாவைத் தாங்கும் காட்டு விலங்குகளை அகற்ற முடியாத வரை — அது சாத்தியமில்லை — பாக்டீரியா அழிக்கப்படாது என்றும் அவர் குறிப்பிட்டார்.
அந்த யதார்த்தம் பொது சுகாதார உத்தியை வடிவமைக்கிறது. அழிப்பை நோக்கிச் செல்வதற்குப் பதிலாக, சுகாதார நிறுவனங்கள் கண்காணிப்பு, விரைவான கண்டறிதல் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை, மேலும் கொறிணிகளும் பிளேக்குகளும் பொதுவான பகுதிகளில் வாழும் மக்களுக்கான கல்வி ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன. உயிரினத்தை வரைபடத்திலிருந்து அழிப்பது இலக்கு அல்ல; தொற்றுகளை மிக ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து அவை கடுமையாகாமல் தடுப்பதே இலக்கு.
இது பொதுமக்களுக்கு என்ன அர்த்தம்
பெரும்பாலான மக்களுக்கு, நடைமுறை ஆபத்து மிகக் குறைவாகவே உள்ளது. பாதிப்புகள் அரிதானவை, புவியியல் ரீதியாக குவிந்தவை மற்றும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை. ஆனால் Yersinia pestis தொடர்ந்து இருப்பது, தொற்று நோய்கள் நாம் கருதும் பாதையில் எப்போதும் செல்லாது என்பதற்கான நினைவூட்டலாகும். சில வரலாற்றில் மறைந்துவிடுகின்றன; மற்றவை அமைதியாக பின்னணியில் குடியேறி, கொறிணி, பிளே மற்றும் மனித தொடர்பின் சரியான கலவைக்காகக் காத்திருக்கின்றன.
பிளேக் உறுதியாக அந்த இரண்டாம் வகையைச் சேர்ந்தது. அது இனி நாகரிகத்தை உலுக்கும் நிகழ்வு அல்ல, ஆனால் அது மறைந்துவிடவும் இல்லை — ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளிலிருந்தும் அமெரிக்காவின் கிராமப்புற மேற்குப் பகுதியிலிருந்தும் தொடர்ந்து வரும் பாதிப்பு அறிக்கைகளே அதற்கான தெளிவான ஆதாரம்.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-இன் செய்தி அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
