மனநோய்கள் இப்போது உலகின் முதன்மையான ஊனமுறை காரணமாக உள்ளன

அதிகரிக்கும் உலகளாவிய சுமை

Institute for Health Metrics and Evaluation மற்றும் University of Queensland ஆகியவற்றின் கூட்டாண்மையுடன் நடைபெற்ற ஒரு பெரிய சர்வதேச பகுப்பாய்வின் படி, மனநோய்கள் இப்போது உலகளவில் ஊனமுறையின் முதன்மையான காரணமாக உள்ளன. ஆய்வில், 2023 ஆம் ஆண்டில் கிட்டத்தட்ட 1.2 பில்லியன் மக்கள் ஒரு மனநோயுடன் வாழ்ந்தனர் என்பது கண்டறியப்பட்டது; இது 1990 இல் பதிவான எண்ணிக்கையின் கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பு. இது நாடுகள், வயது குழுக்கள் மற்றும் மக்கள்தொகைகளில் இந்த சுமை எவ்வளவு வேகமாக அதிகரித்துள்ளது என்பதை வலியுறுத்துகிறது.

The Lancet இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வு, 1990 முதல் 2023 வரை 204 நாடுகள் மற்றும் பிரதேசங்களில் 12 மனநோய்களின் பரவலும் சுகாதாரச் சுமையும் குறித்து ஆய்வு செய்தது. இதன் பரந்த பரப்பு, உலகளாவிய ஆரோக்கியத்தில் மனநோய் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தை இதுவரை செய்யப்பட்ட மிக விரிவான மதிப்பீடுகளில் ஒன்றாக்குகிறது. கண்டறிதல்கள், ஊனமுறைக்கு மிகப்பெரிய பங்களிப்பாளராக மனநோய்கள் இதய நோய், புற்றுநோய் மற்றும் எலும்பு-தசை நிலைகளை முந்தியுள்ளன என்பதை காட்டுகின்றன. இந்த மாற்றம் பொது சுகாதார அமைப்புகள், சமூகக் கொள்கை மற்றும் தொழில்சந்தைகளுக்கு பெரிய விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

வரிசை ஏன் மாறியது

மொத்த சுகாதார இழப்பை அளவிட இந்த ஆய்வு disability-adjusted life years, அல்லது DALYs, என்பவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. 2023 ஆம் ஆண்டில், மனநோய்கள் உலகளவில் 171 மில்லியன் DALYs-க்கு காரணமாக இருந்தன; இதனால் அவை மொத்த நோய் சுமையில் ஐந்தாவது பெரிய காரணமாக அமைந்தன. மேலும் குறிப்பிடத்தக்கதாக, உலகளவில் ஊனமுறையுடன் வாழ்ந்த அனைத்து ஆண்டுகளிலும் 17% க்கும் அதிகமான பங்கைக் கொண்டிருந்தன. அதாவது, மனநோய் வெறுமனே பரவலானதல்ல; அன்றாட வாழ்க்கையில் நீண்டகால செயலிழப்புக்கான ஆதிக்கமான மூலமாகவும் உள்ளது.

கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் முக்கிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு முக்கிய இயக்கிகளாகத் தனித்து நிற்கின்றன. உலகளாவிய பகுப்பாய்வில் மதிப்பிடப்பட்ட 304 நோய்கள் மற்றும் காயங்களில், கவலைக் கோளாறுகள் சுமை அளவில் 11வது இடத்திலும், முக்கிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு 15வது இடத்திலும் இருந்தன. 2019 முதல், முக்கிய மனச்சோர்வுக் கோளாறின் வயது-தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட பரவல் சுமார் 24% அதிகரித்தது; கவலைக் கோளாறுகள் 47% க்கும் அதிகமாக உயர்ந்தன. இரு நிலைகளும் COVID-19 தொற்றுநோய்க்குப் பிந்தைய ஆண்டுகளில் உச்சத்தை எட்டின; இது தொற்றுநோயின் அதிர்ச்சியும் அதன் பிந்தைய விளைவுகளும் ஏற்கனவே நடைபெற்று வந்த போக்குகளை வேகப்படுத்தியிருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஆசிரியர்கள் தொற்றுநோய் காலத்தைத் தாண்டிய ஆழமான கட்டமைப்புச் சுமைகளையும் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். மூலப் பொருளில் வறுமை, பாதுகாப்பின்மை, துன்புறுத்தல், வன்முறை மற்றும் குறைந்து வரும் சமூக இணைப்பு ஆகியவை மனநல முடிவுகள் மோசமடைவதற்கான சாத்தியமான காரணிகளாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இவை அனைத்தும் சேர்ந்து பார்க்கும்போது, இந்த அதிகரிப்பு தற்காலிகமான ஒரு விலகல் அல்ல; மாறாக, மனநல நலத்தை வடிவமைக்கும் சூழ்நிலைகளில் ஏற்பட்டுள்ள விரிந்த மற்றும் நிலையான மாற்றத்தின் ஒரு பகுதி என்பதைக் காட்டுகின்றன.

இளைஞர்களும் பெண்களும் அதிகச் சுமையை ஏற்கின்றனர்

இந்த பகுப்பாய்வில், மனநோய்களின் சுமை 15 முதல் 19 வயதுடைய இளம் பருவத்தினருக்கும் பெண்களுக்கும் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இந்த வடிவம் முக்கியமானது, ஏனெனில் கல்வி, வேலைவாய்ப்பில் நுழைவு, குடும்ப உருவாக்கம் மற்றும் நீண்டகால சுகாதாரப் பாதைகள் ஆகியவற்றுக்கு மையமான ஆண்டுகளை இது தாக்குகிறது. இளமையில் ஏற்படும் மனநோய் கற்றல், உறவுகள் மற்றும் ஆரம்ப வேலைவாய்ப்பை பாதிக்கக்கூடும்; வயதான பிறகு சிகிச்சை பெறாத நோய் காலப்போக்கில் சமூக மற்றும் பொருளாதார நிலையற்ற தன்மையை அதிகரிக்கலாம்.

வயதும் பாலினமும் சார்ந்த இவ்வேறுபாடுகள், சுமை அதிகமாகக் குவிந்துள்ள இடங்களுக்கும் பல சுகாதார அமைப்புகள் இன்னும் வளங்களை செலுத்தும் இடங்களுக்கும் இடையிலான பொருந்தாமையையும் வெளிப்படுத்துகின்றன. பல நாடுகளில், சிறப்பு மனநலச் சேவை வரம்புக்குட்பட்டதாக உள்ளது, காத்திருப்பு காலம் நீளமாக உள்ளது, மேலும் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைய பெரியவர்களுக்கான சேவைகள் குறிப்பாக குறைவாக உள்ளன. ஊனமுறைச் சுமையின் மிகப்பெரிய பகுதி உருவாகும் ஆண்டுகளில் மக்களைத் தாக்கினால், தாமதமான தலையீடு முழு சமூகங்களிலும் தாக்கங்களை ஏற்படுத்தலாம்.

கண்டறிதல்கள் என்ன சொல்கின்றன, என்ன சொல்லவில்லை

இந்த ஆய்வு, மனநோய்கள் திடீரென இறப்புகள் அல்லது மொத்த மருத்துவ சிக்கல்தன்மையில் பிற பெரிய நோய்களை எல்லாம் முந்திவிட்டன என்று வாதிடவில்லை. அதற்கு பதிலாக, ஊனமுறை நேரடியாக அளவிடப்படும்போது, மனநோய்கள் இப்போது எந்த மற்ற பிரிவையும் விட அன்றாட செயல்பாடுகளை அதிகமாக பாதிக்கின்றன என்பதை அது காட்டுகிறது. இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. மனநோய் பெரும்பாலும் இதய நோய் அல்லது புற்றுநோய் போல நேரடியாக உயிரை வாங்காது; ஆனால் அது பல ஆண்டுகள் அல்லது தசாப்தங்கள் வாழ்க்கைத் தரம், உற்பத்தித்திறன், கல்வி மற்றும் சமூக பங்கேற்பை வடிவமைக்க முடியும்.

இந்த முடிவுகள், உலக வளர்ச்சியில் மனநலத்தை இரண்டாம் நிலை பிரச்சினையாகக் கருத முடியாது என்ற கருத்தையும் வலுப்படுத்துகின்றன. இந்த அளவிலான ஊனமுறைச் சுமை பள்ளி செயல்திறன், வேலைவாய்ப்பில் பங்கேற்பு, பராமரிப்பு தேவை மற்றும் சுகாதாரச் செலவுகளை பாதிக்கிறது. இது பிற நீடித்த நிலைகளுடனும் தொடர்பு கொள்கிறது; ஏனெனில் சிகிச்சை பெறாத கவலை அல்லது மனச்சோர்வு மக்களுக்கு உடல் நோயை நிர்வகிப்பதும், வழக்கமான பழக்கங்களைப் பேணுவதும், ஆதரவு அமைப்புகளுடன் இணைந்திருப்பதும் கடினமாக்கலாம்.

கொள்கையமைப்பாளர்கள் ஏன் பதிலளிக்க வேண்டியுள்ளது

அரசுகள் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கு, இந்த ஆய்வு ஒரு கடினமான நிஜத்தை மேலும் தெளிவுபடுத்துகிறது: உலகின் மனநலச் சவால் இனி விளிம்பிலானது அல்ல. அது மையமானது. 1990 முதல் 2023 வரை பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகும் அளவுக்கு ஏற்பட்ட உயர்வு, தற்போதைய தடுப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முயற்சிகள் நோயை இயக்கும் சக்திகளுக்கு ஏற்ப வேகத்தில் இல்லை என்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

இது தானாகவே ஒரே தீர்வைச் சுட்டிக்காட்டவில்லை. ஆனால், மனநலக் கொள்கை மருத்துவச் சேவையை மட்டும் தாண்டி விரிய வேண்டுமென்பதை இது குறிப்பதாக உள்ளது. திரையிடல், சமூக ஆதரவு, இளைஞர் சேவைகள், பணியிடப் பாதுகாப்புகள் மற்றும் நிலைதடுமாற்றத்தைக் குறைக்கும் சமூகக் கொள்கைகள், மனநல சிகிச்சையை விரிவுபடுத்துவதற்குச் சம அளவு முக்கியமாக இருக்கலாம். கட்டமைப்பு சார்ந்த காரணிகளுக்கு அறிக்கையில் கொடுக்கப்பட்ட முக்கியத்துவம், இந்தச் சுமை உயிரியல் அல்லது தனிப்பட்ட நடத்தை மட்டுமின்றி, மக்கள் வாழும் சூழல்களாலும் வடிவமைக்கப்படுகிறது என்பதைத் தெளிவுபடுத்துகிறது.

பெரிய செய்தி என்னவென்றால், மனநோய்கள் உலகளாவிய சுகாதாரத்தின் மையத்திற்கு வந்துவிட்டன. கிட்டத்தட்ட 1.2 பில்லியன் மக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதும், ஊனமுறை அளவுகள் பிற முக்கிய நோய் பிரிவுகளை மிஞ்சியுள்ளதும் காரணமாக, இந்தப் பிரச்சினையை குறிப்பிட்ட, தற்காலிக அல்லது இரண்டாம் நிலை என்று வரையறுப்பது இயலாததாகிவிட்டது. அதற்குப் பதிலாக, தரவுகள் நீண்டகால பொது சுகாதாரச் சவாலை நோக்கிக் காட்டுகின்றன; அது வளர்ந்து வருகிறது, சமமற்ற முறையில் பகிரப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை புறக்கணிப்பது நாளுக்கு நாள் செலவானதாகிறது.

இந்த கட்டுரை Medical Xpress இன் செய்தியறிக்கையின் அடிப்படையில் அமைந்தது. மூல கட்டுரையைப் படிக்கவும்.