அமெரிக்க விஷமைய மைய அறிக்கைகள் kratom வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கடுமையான விளைவுகளில் கூர்மையான உயர்வைக் காட்டுகின்றன

Kratom பயன்பாடு, அதை எவ்வாறு கையாள வேண்டும் என்பதை ஒழுங்குமுறையாளர்கள் தீர்மானிப்பதைக் காட்டிலும் வேகமாக உயர்கிறது

Addiction இதழில் வெளியான புதிய ஆய்வு, அமெரிக்காவில் kratom குறித்து நீண்ட காலமாக நடைபெறும் விவாதத்தில் கடுமையான தரவுப் புள்ளியை சேர்க்கிறது. America’s Poison Centers-க்கு அளிக்கப்பட்ட அறிக்கைகளை வெளிப்பாடு அளவுகோலாக பயன்படுத்தி, ஆய்வாளர்கள் kratom தொடர்பான வழக்குகள் 2010 இல் 19 இலிருந்து 2023 இல் 1,242 ஆக உயர்ந்ததை கண்டறிந்தனர். கடுமையான விளைவுகளும் உயர்ந்தன; 2010 இல் எந்த வழக்கும் பதிவாகாத நிலையில், 2023 இல் அது 158 ஆக உயர்ந்தது. முதல் கடுமையான விளைவு பதிவான ஆண்டு 2012 என அடையாளம் காணப்பட்டது.

Kratom என்பது psychoactive பண்புகள் கொண்ட ஒரு தாவரம். உயர் அளவுகளில், இது opioids போன்ற விளைவுகளை உருவாக்கக்கூடும் என்று ஆய்வு குறிப்பிடுகிறது. புதிய கண்டுபிடிப்புகள், US சந்தையில் அதன் அதிகரித்த காண்பித்தன்மை, வெறும் பயன்பாட்டு பரப்பளவு விரிவடைதலுடன் மட்டுமல்ல, அளவிடக்கூடிய தீங்கு அதிகரிப்புடனும் சேர்ந்திருந்ததை சுட்டுகின்றன.

எண்கள் என்ன காட்டுகின்றன

வேகமாக வளர்கின்ற பொதுச் சுகாதார பிரச்சினையின் அளவுகோல்படி கூட, தலைப்புச் செய்தியாக வரும் இந்த உயர்வு மிகப் பெரியது. ஆய்வாளர்கள் ஆய்வு காலத்தில் kratom வெளிப்பாடுகளில் 65 மடங்குக்கும் அதிகமான உயர்வை அறிவித்தனர்; இது 6,500% அதிகரிப்பிற்கு சமம். மேலும் கடுமையான வழக்குகளும் உயர்ந்தன; இதில் உயிருக்கு ஆபத்தானது, குறிப்பிடத்தக்க மீதமுள்ள இயலாமையை ஏற்படுத்துவது, அல்லது மரணத்தை விளைவிப்பது என ஆசிரியர்கள் வகைப்படுத்திய விளைவுகளும் அடங்கும்.

ஒரே பொருளைச் சார்ந்த சில வழக்குகள் எவ்வளவு கடுமையாக மாறக்கூடும் என்பதையும் இந்த ஆய்வு மேலும் தெளிவாக காட்டுகிறது. kratom மட்டும் தொடர்புடைய விஷமைய மைய வழக்குகளில் கிட்டத்தட்ட ஏழில் ஒன்று மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டது, மேலும் 16 இல் ஒன்று critical care unit-இல் சேர்க்க வழிவகுத்தது. இந்த எண்கள் முக்கியமானவை, ஏனெனில் அவை விவாதத்தை kratom வெறும் சர்ச்சைக்குரியதா என்பதிலிருந்து, acute care மீது அளவிடக்கூடிய அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறதா என்பதற்கான நிலைக்குக் கொண்டு செல்கின்றன.

அறிக்கையுடன் தொடர்புடைய ஆசிரியர்களும் தொகுப்பாசிரியர்களும் அறியப்பட்ட பல்வேறு ஆபத்துகளை முன்னிறுத்தினர். ஆய்வு சுருக்கத்தின் படி, kratom வலிப்பு, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு, கல்லீரல் சேதம், மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மூல உரையில், kratom மற்ற drugs-உடன் சேர்த்து பயன்படுத்தப்படும்போது, metabolic pathways-இல் அது தலையிட்டு, இணைந்துள்ள substances-ன் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால் ஆபத்துகள் கூடலாம் என்றும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மாநிலங்களின் மாறுபட்ட விதிமுறைகள் வேறுபட்ட முடிவுகளை உருவாக்குகின்றன

இந்த ஆய்வின் மிக முக்கியமான கொள்கை-சார்ந்த கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று மாநிலங்களுக்கிடையேயான வேறுபாடு. kratom தடை கொண்ட மாநிலங்களில், நுகர்வோர்-பாதுகாப்பு அணுகுமுறைகளையே நம்பிய அல்லது முற்றிலும் ஒழுங்குமுறை இல்லாத மாநிலங்களைவிட வெளிப்பாடு, கடுமையான விளைவுகள், மற்றும் சுகாதாரப் பயன்பாடு குறைவாக இருந்தது. கடுமையான கட்டுப்பாடுகளுக்கான ஆதரவாளர்களும் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட அணுகலை ஆதரிப்பவர்களும் இந்தப் போக்கை வெவ்வேறு விதமாகப் படிக்கலாம்; ஆனால் அந்த தொடர்பு itself ஆய்வு சுருக்கத்தின் மிகத் தெளிவான takeaway-களில் ஒன்றாகும்.

Medical College of Wisconsin-இன் மூத்த ஆசிரியர் Ryan Feldman, kratom US Controlled Substances Act-ன் கீழ் scheduled ஆகவும் இல்லை, FDA-யால் medical use-க்கு approved ஆகவும் இல்லை; இதனால் மாநிலங்கள் தங்கள் சொந்த விதிகளை அமைக்க வேண்டியுள்ளது அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில் எந்த விதிகளும் இல்லை என்றார். அந்த துண்டுத்துண்டான legal landscape, மாநிலங்களை ஒரு de facto policy laboratory-ஆக மாற்றியுள்ளது; இப்போது வேறுபட்ட அணுகுமுறைகள் வேறுபட்ட reported outcomes-உடன் தெளிவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

சட்டமன்ற உறுப்பினர்களுக்கு சிக்கலான கேள்வி kratom கொள்கையை கையாள வேண்டுமா என்பதல்ல, எந்த framework தீங்கைக் குறைப்பதில் சிறந்தது என்பதுதான். இந்த விவாதத்தின் ஒவ்வொரு பகுதியையும் ஆய்வு தீர்ப்பளிக்கவில்லை. இருப்பினும், ஆய்வாளர்கள் மதிப்பாய்வு செய்த தரவில், முழுமையாக unregulated environments, ban states-ஐ விட மோசமான outcomes-உடன் தொடர்புடையதாக இருந்ததை அது சுட்டுகிறது.

விவாதம் anecdote-இலிருந்து evidence-க்கு நகர்கிறது

US பொதுச் செய்திகளில் kratom நீண்ட காலமாக மங்கலான இடத்தைப் பிடித்திருந்தது; பாரம்பரிய அல்லது சிகிச்சை பயன்பாடு என்ற வாதங்களுக்கும், misuse, contamination, dependence, மற்றும் acute toxicity குறித்த எச்சரிக்கைகளுக்கும் இடையில் சிக்கிக்கொண்டிருந்தது. இந்த ஆய்வு தருவது, ஒரு நீண்டகால போக்கின் விரிவான பார்வை; அதை இப்போது அற்பமானது என்று தள்ளிப்போடுவது கடினம். 2010 இல் வெறும் 19 விஷமைய மைய வெளிப்பாடு அறிக்கைகள் உருவாக்கிய ஒரு substance, 2023 இல் 1,242 ஆக உயர்ந்தது. ஒருகாலத்தில் dataset-இல் இல்லாத கடுமையான வழக்குகள் இப்போது குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையில் தோன்றுகின்றன.

இந்த மாற்றம் பொதுச் சுகாதாரத் திட்டமிடலுக்கு முக்கியமானது. விஷமைய மையத் தரவு நாட்டில் உள்ள ஒவ்வொரு வழக்கையும் பதிவு செய்யவில்லை; ஆனால் ஒரு consumer product அல்லது drug தொடர்பான பிரச்சினை முழு அமைப்பிற்கே கவலையாக மாறுகிறது என்பதற்கான ஆரம்ப விரிவான குறிகாட்டிகளில் அவை பெரும்பாலும் அடங்கும். இந்தச் சம்பவத்தில், உயர்வு kratom இனி online communities அல்லது சிறப்பு கொள்கை விவாதங்களுக்குள் மட்டும் சிக்கிய ஒரு niche பொருளாக இல்லை என்பதை சுட்ட போதுமான அளவுக்கு பெரியது.

இது ஒழுங்குமுறை விவாதத்தின் தொனியையும் மாற்றுகிறது. நாடு முழுவதும் உள்ள சட்டமன்றங்கள் kratom-ஐ எவ்வாறு ஒழுங்குபடுத்துவது என்பதைத் தீவிரமாக விவாதித்து வருகின்றன என்று ஆய்வு குறிப்பிடுகிறது. அந்த விவாதங்கள் பொதுவாக பரிச்சயமான tradeoffs-ஐச் சுற்றி திரண்டுள்ளன: தடை செய்யலாமா, தூய்மை மற்றும் labeling-க்காக ஒழுங்குபடுத்தலாமா, அல்லது சந்தையை பெரும்பாலும் அப்படியே விடலாமா. புதிய தரவு மிகக் குறைவான கட்டுப்பாட்டு நிலைப்பாட்டுக்கு அழுத்தம் அளிக்கிறது, ஏனெனில் தளர்வான oversight மோசமான reported outcomes-உடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது.

இது இப்போது ஏன் முக்கியம்

புதிய கண்டுபிடிப்புகளில் மிக முக்கியமான அம்சம், தீங்கின் வளர்ச்சி வெளிப்பாட்டின் வளர்ச்சியுடன் இணைந்து சென்றிருக்கிறது என்பதே ஆகலாம். இது வெறும் ஒரு தாவர மூலப் பொருளின் பெயரை அதிகமானோர் அறிந்துகொண்ட கதை அல்ல. இது, விஷமைய மைய பதிவுகளில் தோன்றும் அளவுக்கு கடுமையான முறைகளில் அதிகமானோர் அதனை எதிர்கொள்கிறார்கள் என்பதையும், குறிப்பிடத்தக்க பகுதி மருத்துவமனை அல்லது critical-care சேர்க்கையைத் தேவைப்படுத்துகிறது என்பதையும் பற்றிய கதை.

மாநிலங்கள் மிகவும் மாறுபட்ட விதிகளுடன் இன்னும் பரிசோதனை செய்து கொண்டிருக்கும் நேரத்தில் இந்த ஆய்வு வெளியாகியுள்ளது. அத்தகைய சூழலில், ஒப்பீட்டு outcomes குறித்த evidence குறிப்பாக மதிப்புமிக்கதாகிறது. kratom குறித்த அடிப்படை அரசியல் மோதல் மறையும் வாய்ப்பு குறைவாக இருந்தாலும், பொதுச் சுகாதார அடிப்படை இன்னும் தெளிவாகிறது: exposure reports அதிகரித்துள்ளன, கடுமையான விளைவுகள் அதிகரித்துள்ளன, மற்றும் மிகச் சலுகையான அணுகுமுறையை எடுத்த மாநிலங்கள் இந்தப் பகுப்பாய்வில் அதிக பாதுகாப்பானதாகத் தோன்றவில்லை.

அதனால், policymakers, clinicians, மற்றும் consumers-க்கு முன்பைவிட அதிக அவசரமான பணி மீதமிருக்கிறது. Kratom சட்டரீதியாக இன்னும் உறுதியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் அதன் எழுச்சியுடன் தொடர்புடைய விளைவுகளை கணக்கிடுவது இப்போது எளிதாகியுள்ளது.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-ன் செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.