பொதுவான IVF கூடுதல் சிகிச்சையை ஆய்வு கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது
சிட்னி பல்கலைக்கழகம் தலைமையிலான ஒரு சர்வதேச பகுப்பாய்வின்படி, IVF நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் சிகிச்சையாக பொதுவாக வழங்கப்படும் ஒரு ஹார்மோன் நடைமுறை கர்ப்பம் அடையும் வாய்ப்பை மேம்படுத்தவில்லை. இந்த கண்டறிதல், கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் ஒரு நடைமுறைச் கேள்வியை எழுப்புகிறது: மிக முக்கியமான முடிவை மேம்படுத்தாமல், சிக்கல், செலவு அல்லது எதிர்பார்ப்பை மட்டும் அதிகரிக்கும் நடைமுறைகள் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறதா என்பதே அது.
IVF நோயாளிகள் பெரும்பாலும் விருப்பமான தலையீடுகளின் நெரிசலான பட்டியலை எதிர்கொள்கிறார்கள். சில குறிப்பிட்ட குழுக்களுக்கு வலுவான ஆதாரங்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன, மற்றவை அவற்றின் பயன்கள் உறுதியாக நிறுவப்படுவதற்கு முன்பே மருத்துவப் பயன்பாட்டில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. புதிய பகுப்பாய்வு, இந்த ஹார்மோன் கூடுதல் சிகிச்சை கர்ப்ப வெற்றியை மேம்படுத்துகிறதா என்பதை நேரடியாக ஆய்வு செய்து அந்தப் பிரச்சினையைச் சமாளிக்கிறது. தெரிவிக்கப்பட்ட முடிவு தெளிவானது: மேம்படுத்தவில்லை.
IVF கூடுதல் சிகிச்சைகள் ஏன் கவனத்திற்குள்ளாகின்றன
கருத்தரிப்பு சிகிச்சை உணர்ச்சி ரீதியாகவும் நிதி ரீதியாகவும் கடினமானதாக இருக்கலாம், மேலும் வெற்றியை சிறிதளவேனும் மேம்படுத்தும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது என்று தோன்றினால் நோயாளிகள் கூடுதல் நடைமுறைகளை முயற்சிக்கத் தயாராக இருக்கலாம். அதனால்தான் ஆதாரத் தரநிலைகள் மிக முக்கியமானவை. கர்ப்ப விகிதங்களை மேம்படுத்தாத ஒரு தலையீடு, நோயாளி முடிவுகள், கிளினிக் செயல்முறைகள் மற்றும் சிகிச்சைச் செலவுகளை இன்னும் பாதிக்கக்கூடும்.
கவலை என்பது ஒரு நடைமுறை கிடைக்கிறதா என்பதற்காக மட்டுமல்ல. அதற்குப் பின்னால் உள்ள ஆதாரத்தின் வலிமையை நோயாளிகள் புரிந்துகொள்கிறார்களா என்பதே முக்கியம். ஒரு கூடுதல் சிகிச்சை பொதுவானது அல்லது உலகளவில் வழங்கப்படுகிறது என்று விவரிக்கப்படும் போது, அதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட மதிப்பு உள்ளது என்ற எண்ணம் ஏற்படலாம். அந்த முன் கருத்துகளைச் சோதிக்கும் ஆய்வுகள், நிலையான பராமரிப்பையும் அதன் பலன்கள் இன்னும் உறுதியற்ற அல்லது ஆதரவு குறைந்த விருப்ப நடைமுறைகளையும் பிரித்தறிய உதவுகின்றன.
பகுப்பாய்வு கண்டறிந்தது என்ன
மூலப் பொருளின் தகவலின்படி, இந்த ஹார்மோன் நடைமுறை உலகம் முழுவதும் பொதுவாக வழங்கப்பட்டாலும், கர்ப்பம் அடையும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கவில்லை. கர்ப்ப வெற்றியே IVF சிகிச்சையின் போது கூடுதல் சிகிச்சைகளை பரிசீலிக்கும் போது நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மாற்ற விரும்பும் மைய முடிவு என்பதால், இந்த கண்டறிதல் முக்கியமானது.
இந்த பகுப்பாய்வு சர்வதேச அளவில் நடத்தப்பட்டது, மேலும் இதற்கு சிட்னி பல்கலைக்கழகம் தலைமையளித்தது; அதாவது ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரே கிளினிக்கின் நடைமுறையை மட்டும் பார்த்ததில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. ஆதார அடித்தளம் எவ்வளவு பரந்ததோ, அந்த முடிவு கூடுதல் சிகிச்சை வழக்கமான IVF வழங்கலின் ஒரு பகுதியாகத் தொடர வேண்டுமா என்பதைப் பரிசீலிக்கும் நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் அதே அளவு பொருத்தமானதாகிறது.
நோயாளிகளுக்கும் கிளினிக்குகளுக்கும் விளைவுகள்
நோயாளிகளுக்கான உடனடி கருத்து, ஒரு தலைப்பை மட்டும் வைத்து சிகிச்சை முடிவுகளை எடுக்காமல், கூடுதல் சிகிச்சைக்கு ஒப்புக்கொள்வதற்கு முன் நேரடியான ஆதாரக் கேள்விகளை எழுப்ப வேண்டும் என்பதே. அந்தக் கேள்விகளில், இந்த நடைமுறை நேரடி பிறப்பு அல்லது கர்ப்ப விகிதங்களை மேம்படுத்துகிறதா, எந்த நோயாளர் குழுவுக்கு இது உதவுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, எந்த அபாயங்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் அறியப்பட்டுள்ளன, மேலும் பரிந்துரை சீர்முறைப்படுத்தப்பட்ட ஆதாரமா அல்லது பலவீனமான பார்வையியல் தரவுகளா என்பதையும் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும்.
கிளினிக்குகளுக்குப் பொறுத்தவரை, இந்த கண்டறிதல் விருப்ப நடைமுறைகளை எளிய மொழியில் ஆதாரச் சுருக்கங்களுடன் வழங்க வேண்டிய அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. ஒரு கூடுதல் சிகிச்சை வெற்றி விகிதத்தை மேம்படுத்தவில்லை என்றால், அதை நிலையான IVF-க்கு நிரூபிக்கப்பட்ட மேம்பாடாக நோயாளிகள் பார்க்கக் கூடாது. கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் வெளிப்படையான ஆலோசனை குறிப்பாக முக்கியமானது, ஏனெனில் நோயாளிகள் தங்களுக்கு குறைந்த நேரமும் மிகக் குறைந்த வாய்ப்புகளும் உள்ளதாக உணரலாம்.
அதிக சிகிச்சை எப்போதும் சிறந்தது அல்ல என்ற நினைவூட்டல்
இந்த பகுப்பாய்வு மருத்துவத்தில் உள்ள ஒரு பெரிய முறையை பிரதிபலிக்கிறது: ஒரு தலையீட்டின் மதிப்பு முழுமையாக நிரூபிக்கப்படுவதற்கு முன்பே அது பொதுவானதாக மாறிவிடலாம். IVF-இல், வெற்றிக்கான தீவிர ஆசையும் பல சந்தைகளில் கருத்தரிப்பு சேவைகளின் வணிக அமைப்பும் இந்த முறையை மேலும் தீவிரமாக்குகின்றன.
தெரிவிக்கப்பட்ட முடிவு IVF-இன் முக்கியத்துவத்தை குறைப்பதில்லை. மாறாக, ஆதார அடிப்படையிலான கருத்தரிப்பு சிகிச்சைக்கு வலுவான காரணத்தை வழங்குகிறது. ஒரு நடைமுறை கர்ப்ப வெற்றியை மேம்படுத்தவில்லை என்றால், தெளிவான பயன், சிறப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட பயன்பாட்டு நிலைகள், மற்றும் வெளிப்படையான பரிமாற்றங்கள் கொண்ட அணுகுமுறைகளில் மருத்துவர்களும் நோயாளிகளும் கவனம் செலுத்தலாம்.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com