மேல் எண்டோஸ்கோப்பிக்கான அதிக மயக்கமருந்துத் தேவையுடன் உள்ளிழுக்கும் கஞ்சா பயன்பாட்டை ஆய்வு இணைக்கிறது

மேல் எண்டோஸ்கோப்பிக்கு முன் கஞ்சாவைப் பயன்படுத்தும் முறை முக்கியமாக இருக்கலாம்

Anesthesiology 2026 ஆண்டு கூட்டத்தில் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஆய்வின்படி, கஞ்சாவை புகைக்கும் அல்லது வேப் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு, உணவாக உட்கொள்ளும் கஞ்சா பொருட்களைப் பயன்படுத்துபவர்கள் அல்லது கஞ்சா பயன்படுத்தாதவர்களை விட மேல் எண்டோஸ்கோப்பியின் போது அதிக மயக்கமருந்து தேவைப்படலாம்.

இந்த ஆய்வு, செயல்முறைக்கு முன் மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனையில் ஒரு குறிப்பிட்ட கேள்வியை முன்வைக்கிறது: நோயாளி கஞ்சா பயன்படுத்துகிறாரா என்பது மட்டுமல்லாமல், அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துகிறார் என்பதும் முக்கியம். உள்ளிழுக்கும் கஞ்சா நேரடியாக அதிக மயக்கமருந்துத் தேவையை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை இதன் முடிவுகள் நிரூபிக்கவில்லை. ஆனால் அனைத்து கஞ்சா பயன்பாடுகளையும் ஒரே வகையாகக் கருதினால் மருத்துவர்கள் பயனுள்ள தகவலைத் தவறவிடக்கூடும் என்று அவை சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

உணவுக்குழாய்-வயிறு-சிறுகுடல் எண்டோஸ்கோப்பி அல்லது EGD என்றும் அழைக்கப்படும் மேல் எண்டோஸ்கோப்பி, மேல் செரிமானப் பாதையைப் பரிசோதிக்க கேமரா பொருத்தப்பட்ட நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறைகளில் மயக்கநிலையை ஏற்படுத்த propofol பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சரியான அளவை வழங்குவது முக்கியம்: மிகக் குறைந்த அளவு நோயாளியை போதுமான அளவு மயக்கமடையாமல் விடலாம்; தேவையற்ற அளவு ஆபத்தை அதிகரித்து மீட்சியை சிக்கலாக்கலாம்.

ஆய்வாளர்கள் ஆய்வு செய்தது என்ன

ஆய்வாளர்கள் ஒரு மையத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட 280 இரைப்பை-குடல் எண்டோஸ்கோப்பி செயல்முறைகளை ஆய்வு செய்தனர். 264 நோயாளிகளுக்குக் கஞ்சா பயன்பாடு குறித்த முழுமையான தகவல் கிடைத்தது. அவர்களில் 217 பேர் கஞ்சா பயன்படுத்தவில்லை எனத் தெரிவித்தனர்; 38 பேர் புகைத்தல் அல்லது வேப்பிங் மூலம் உள்ளிழுக்கும் பயன்பாட்டைத் தெரிவித்தனர்; ஒன்பது பேர் கம்மி அல்லது பிற உணவுப் பொருட்கள் போன்ற வாய்வழிப் பயன்பாட்டைத் தெரிவித்தனர்.

அனைத்து கஞ்சா பயனர்களையும் ஒரே குழுவாகக் கொண்டபோது, பயன்படுத்தாதவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில் ஆரம்ப propofol அளவில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை ஆய்வாளர்கள் கண்டறியவில்லை. பயன்பாட்டு முறையின் அடிப்படையில் குழுவைப் பிரித்தபோது நிலை மாறியது.

• பயன்படுத்தாதவர்கள் சராசரியாக 138.7 மில்லிகிராம் ஆரம்ப propofol அளவைப் பெற்றனர்.
• உள்ளிழுக்கும் கஞ்சா பயன்பாட்டைத் தெரிவித்த நோயாளிகள் சராசரியாக 168.5 மில்லிகிராம் பெற்றனர்.
• வாய்வழி கஞ்சா பயன்பாட்டைத் தெரிவித்த நோயாளிகள் சராசரியாக 114.2 மில்லிகிராம் பெற்றனர்.

மேல் எண்டோஸ்கோப்பி மேற்கொண்ட நோயாளிகளிடையே இந்த வேறுபாடு மிகவும் தெளிவாக இருந்தது. பொதுவான கஞ்சா பயன்பாட்டைக் காட்டிலும் உள்ளிழுக்கும் பயன்பாடு, அந்தச் சூழலில் propofol-க்கான அதிகத் தேவையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன.

முக்கியமான மருத்துவக் கேள்வியை எழுப்பும் சிறிய ஆய்வு

இந்த ஆய்வுக்கு தெளிவான வரம்புகள் உள்ளன. இது ஒரு மையத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட பகுப்பாய்வு; வாய்வழி கஞ்சா குழுவில் ஒன்பது பேர் மட்டுமே இருந்தனர். இந்தச் சிறிய எண்ணிக்கை, உணவாக உட்கொண்டவர்களிடையே காணப்பட்ட வேறுபாட்டை எச்சரிக்கையுடன் விளக்க வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த ஆய்வு ஒரு அறிவியல் கூட்டத்தில் சமர்ப்பிக்கப்பட்டதாலும், மருத்துவ நடைமுறைக்கான இறுதி முடிவாக இதைக் கருதக்கூடாது.

இருப்பினும், மயக்கவியல் குழுக்களுக்கு நடைமுறை ரீதியான ஒரு பிரச்சினையை இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது. கஞ்சா பொருட்கள் எவ்வாறு உட்கொள்ளப்படுகின்றன, அவற்றின் விளைவுகள் எவ்வளவு விரைவாகத் தொடங்குகின்றன, எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கலாம் என்பதில் கணிசமான வேறுபாடுகள் உள்ளன. எனவே, மயக்கநிலைக்கான திட்டமிடலில் புகைத்தல், வேப்பிங் மற்றும் வாய்வழி உட்கொள்ளல் ஆகியவை தொடர்புடைய வேறுபாடுகளாக இருக்கலாம்.

Philadelphia-வில் உள்ள Sidney Kimmel Medical College-இன் மயக்கவியல் நிபுணரும் முதன்மை ஆசிரியருமான Basavana Goudra, கஞ்சா பயன்பாடு குறித்து—பயன்பாட்டு வகை, அடிக்கடி பயன்படுத்தும் அளவு, கடைசியாகப் பயன்படுத்திய நேரம் உள்ளிட்ட விவரங்களை—தங்கள் மயக்கவியல் குழுவிடம் வெளிப்படையாகத் தெரிவிக்குமாறு நோயாளிகளை வலியுறுத்தினார். ஒவ்வொரு கஞ்சா பயனருக்கும் வேறுபட்ட மயக்கமருந்துத் திட்டம் தேவைப்படும் என்பதல்ல செய்தி. ஒரு எளிய ஆம் அல்லது இல்லை என்ற கேள்வி சரியான வழிகாட்டுதலுக்கு போதுமானதாக இருக்காது என்பதே கருத்து.

இந்தக் கண்டுபிடிப்பிலிருந்து நோயாளிகள் புரிந்துகொள்ள வேண்டியது

தங்கள் பராமரிப்புக் குழுவுடன் ஆலோசிக்காமல், நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் மாற்றம் செய்யக்கூடாது அல்லது கஞ்சா பயன்பாடு குறித்து கடைசி நேர முடிவுகளை எடுக்கக்கூடாது. பயனுள்ள நடவடிக்கை தகவலை வெளிப்படையாகத் தெரிவிப்பதாகும். எண்டோஸ்கோப்பி அல்லது மயக்கநிலை தேவைப்படும் பிற செயல்முறைக்கு முன், தாங்கள் புகைக்கிறார்களா, வேப் செய்கிறார்களா அல்லது உணவாக உட்கொள்கிறார்களா; எவ்வளவு அடிக்கடி பயன்படுத்துகிறார்கள்; கடைசியாக எப்போது பயன்படுத்தினார்கள் என்பதை நோயாளிகள் மருத்துவர்களிடம் தெரிவிக்கலாம்.

மருத்துவர்களைப் பொறுத்தவரை, அனைத்து பயனர்களையும் ஒரே குழுவாக இணைப்பதற்குப் பதிலாக பயன்பாட்டு முறையைப் பிரித்துப் பார்க்கும் விரிவான மயக்கமருந்துக்கு முந்தைய உரையாடல்களையும் எதிர்கால ஆய்வுகளையும் இந்த ஆய்வு ஆதரிக்கிறது. பல்வேறு மருத்துவமனைகள், நோயாளர் குழுக்கள், செயல்முறைகள் மற்றும் மயக்கமருந்து முறைகளிலும் இந்தப் போக்கு தொடர்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க பெரிய ஆய்வுகள் தேவைப்படும்.

கஞ்சா பயன்பாடு அதிகரித்து வரும் நிலையில், மயக்கமருந்துத் திட்டமிடல் குறிப்பிட்ட விவரங்களைப் பொறுத்தே அதிகமாக அமையும். பயன்பாட்டு முறை பதிவு செய்யத்தக்க முக்கிய விவரங்களில் ஒன்றாக இருக்கலாம் என்று இந்த ஆரம்ப ஆதாரம் தெரிவிக்கிறது.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress-ன் செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.