ஒரு அடிப்படை வெளிப்படைத்தன்மை விதி இன்னும் தொடர்ந்து பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை
ஒரு புதிய பகுப்பாய்வு, முக்கியமான ஐரோப்பிய தரவுத்தளத்தில் பதிவு செய்யப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளில் பாதிக்குக் குறைவானவற்றின் முடிவுகள் தேவையான காலக்கெடுவிற்குள் அறிவிக்கப்பட்டிருந்தன என்பதை கண்டறிந்துள்ளது. ஒரு கோணத்தில் இது குறுகிய ஒரு கண்டுபிடிப்பாக இருந்தாலும், மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிர்வாகத்தில் உள்ள ஒரு பரந்த மற்றும் தொடர்ச்சியான பிரச்சினையை இது சுட்டிக்காட்டுகிறது: ஆய்வுகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, ஆனால் நேரத்துக்குள் பொதுமக்களுக்கு அறிக்கை அளிப்பது இன்னும் குறைவாகவே உள்ளது.
இந்தப் பிரச்சினை முக்கியமானது, ஏனெனில் சோதனைப் பதிவேடுகள் மருத்துவ ஆராய்ச்சியை மேலும் பொறுப்புடனாக்கவே உருவாக்கப்பட்டவை. எந்த ஆய்வுகள் நடக்கின்றன, அவை என்ன கண்டறிந்தன என்பதைக் காண ஒழுங்குமுறை அமைப்புகள், மருத்துவர்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள், நோயாளிகள், மற்றும் கொள்கையமைப்பாளர்களுக்கு அவை ஒரு இடத்தை வழங்குகின்றன. முடிவுகள் தாமதமாக வந்தால் அல்லது முழுமையற்றதாக இருந்தால், அந்த வெளிப்படைத்தன்மை அமைப்பு பலவீனமடைகிறது.
நேர்த்தி ஏன் முக்கியம்
அறிக்கை தாமதங்கள் வெறும் நிர்வாகத் தவறுகள் அல்ல. அவை ஆதாரம் பொதுப் பதிவில் எவ்வளவு விரைவாக சேர்கிறது என்பதையும், ஒரு சிகிச்சைத் துறையை வெளிப்புற பார்வையாளர்கள் எவ்வளவு நம்பகமாக மதிப்பிட முடிகிறது என்பதையும் பாதிக்கின்றன. ஒரு பதிவேட்டில் காலாவதியான அல்லது காணாமல் போன முடிவுகளுடன் ஆய்வுகள் இருந்தால், எது செயல்பட்டது, எது தோல்வியடைந்தது, மற்றும் எங்கு பாதுகாப்பு தொடர்பான கேள்விகள் இன்னும் இருக்கலாம் என்பதற்கான முழுமையான படத்தை உருவாக்குவது கடினமாகிறது.
வழங்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு, முடிவுகள் இறுதியில் தோன்றினதா என்பதை மட்டும் அல்ல, அவை தேவையான காலக்கெடுவிற்குள் பதிவேற்றப்பட்டனவா என்பதையே குறிப்பாக கவனிக்கிறது. அந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. நேர்த்தி என்பது ஒரு பதிவேட்டின் மதிப்பின் ஒரு பகுதி. தாமதமான வெளிப்படுத்தல், தகவல் மிக அதிகமாக தேவைப்பட்ட காலப்பகுதியில், ஆராய்ச்சியாளர்களும் முடிவெடுப்பவர்களும் முழுமையற்ற ஆதாரத் தளத்துடன் செயல்பட வேண்டிய நிலையை ஏற்படுத்தலாம்.
இணக்கம் குறித்து இந்தக் கண்டுபிடிப்பு என்ன சொல்கிறது
அறிக்கை அளிக்கும் காலக்கெடுவை பாதிக்குக் குறைவானவை மட்டுமே பூர்த்தி செய்திருப்பது, உத்தியோகபூர்வ தேவைகள் நிறுவப்பட்ட பிறகும் இணக்கம் இன்னும் சீரற்றதாக உள்ள ஒரு அமைப்பைக் காட்டுகிறது. விதிகள் இருப்பது மட்டும் நேர்த்தியான வெளிப்படுத்தலை உறுதிப்படுத்தவில்லை என்பது தெளிவாகிறது.
இதற்கு பல அடிப்படை காரணங்கள் இருக்கலாம்: பலவீனமான அமலாக்கம், நிறுவனத் திறனில் உள்ள சமச்சீரின்மை, போதிய ஊக்கமின்மை, அல்லது பதிவேட்டு அறிக்கையிடல் இதழ் வெளியீடு மற்றும் வணிக முன்னுரிமைகளைவிட இரண்டாம்நிலையாகவே இருக்கும் ஒரு பண்பாடு. வழங்கப்பட்ட மூலப் பொருள் ஒரே காரணத்தை சுட்டிக்காட்டவில்லை, ஆனால் இந்த முடிவு மட்டும் கூட பொறுப்புடைமை எவ்வாறு கண்காணிக்கப்படுகிறது என்பதில் கேள்விகளை எழுப்பத் தக்க அளவு வலுவானது.
முடிவு சமர்ப்பிப்பை விருப்பமான இறுதி படியாக அல்லாமல், ஒரு மையக் கடமையாக ஆய்வுத் துணைநிதியாளர்களும் ஆய்வாளர்களும் கருதினால்தான் ஒரு பதிவேடு அதன் நோக்கத்தைச் செயல்படுத்த முடியும். அது நடக்காவிட்டால், பொதுமுகத் தரவுத்தளம் ஆராய்ச்சி தளத்தின் முழுமையற்ற வரைபடமாக மாறும் அபாயம் உள்ளது.
இதன் தாக்கம் ஆராய்ச்சியாளர்களைத் தாண்டுகிறது
முழுமையற்ற அல்லது தாமதமான சோதனை அறிக்கையிடல் கல்விசார் கடுமையைத் தாண்டிய தாக்கங்களை கொண்டுள்ளது. நோயாளிகள் தங்கள் பங்கேற்பு மருத்துவ அறிவில் பங்களிக்கும் என்ற எதிர்பார்ப்புடன் ஆய்வுகளில் முன்வருகின்றனர். சிகிச்சை ஆதாரங்களை மதிப்பிடும்போது, சுகாதார அமைப்புகளும் மருத்துவர்களும் நியாயமாக முழுமையான பதிவை நம்புகின்றனர். ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளும் கண்காணிப்பு குழுக்களும் பதிவேடுகளைப் பயன்படுத்தி போக்குகளை கண்டறிவதற்கும், வாக்குறுதிகளை முடிவுகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கும், வெளிப்படுத்தல் எங்கு இல்லையென அடையாளம் காணவும் செய்கின்றனர்.
அந்த அர்த்தத்தில், அறிக்கை இணக்கம் ஒரு தொழில்நுட்ப பராமரிப்பு பிரச்சினை அல்ல. அது மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் சமூக ஒப்பந்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும். ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டாலும், அவற்றின் முடிவுகள் தேவையான பொதுத் தளங்களில் காலத்தில் தோன்றாவிட்டால், அந்த ஒப்பந்தத்தின் மீதான நம்பிக்கை சிதையலாம்.
ஆராய்ச்சி மேற்பார்வையில் மீண்டும் மீண்டும் தோன்றும் பிரச்சினை
இந்த பகுப்பாய்வு உயிர்மருத்துவ நிர்வாகத்தில் நன்கு அறியப்பட்ட ஒரு பதற்றத்தையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது. கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், சோதனைப் பதிவு மற்றும் பொதுவெளிப்படுத்தல் விதிகள் விரிவடைந்ததற்குக் காரணம், தேர்ந்தெடுத்த அறிக்கையிடல் மருத்துவத்தில் ஒரு கட்டமைப்புசார் பலவீனமாகக் கருதப்பட்டதுதான். ஆனால், இணக்கத்தில் உள்ள இடைவெளிகளை காட்டும் ஒவ்வொரு புதிய மதிப்பாய்வும், ஒரு அறிக்கை அமைப்பை உருவாக்குவது அதை வழக்கமாக்குவதைக் காட்டிலும் எளிது என்பதைக் குறிப்பதாக உள்ளது.
அதனால், ஐரோப்பிய பதிவேட்டில் கிடைத்த இந்தக் கண்டுபிடிப்பு ஒரு பெரிய வடிவமைப்பிற்குள் பொருந்துகிறது. வெளிப்படைத்தன்மை இயந்திரங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றுக்கு இன்னும் வலுவான தொடர்ச்சித் செயல்பாடு தேவைப்படுகிறது. அதுவின்றி, சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட தரவுத்தளங்கள்கூட அவை வழங்க உருவாக்கப்பட்டிருந்த கண்ணோட்டத்தை தரத் தவறலாம்.
அடுத்து என்ன கவனிக்க வேண்டும்
முக்கியமான திறந்த கேள்வி, நிறுவனங்கள் எவ்வாறு பதிலளிக்கின்றன என்பதே. இவ்வளவு தெளிவான ஒரு கண்டுபிடிப்பு, எந்த வகையான ஆய்வுகள் அதிகமாக காலக்கெடுவைத் தவறுகின்றன, எந்த துணைநிதியாளர்கள் பிறரை விட அதிகமாக பின்னடைவில் உள்ளனர், மற்றும் இணக்கம் இல்லாததற்குப் பிறகு என்ன நடைமுறை விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன என்பதற்கான ஆய்வுக்குத் தூண்டுதல் அளிக்க வேண்டும்.
வழங்கப்பட்ட மூலப் பொருள் அந்த உட்பிரிவுகளை வழங்கவில்லை, எனவே மேல் நிலை முடிவைத் தாண்டி பொதுப்படுத்துவது முன்கூட்டியதாக இருக்கும். ஆனால் மேல் நிலை முடிவு மட்டுமே கூட நெருக்கமான கவனத்தை நியாயப்படுத்துகிறது. பாதிக்குக் குறைவான ஆய்வுகள் மட்டுமே நேரத்தில் அறிக்கை அளித்தால், பிரச்சினை ஓரங்கட்டதல்ல.
ஆதார அடிப்படையிலான முடிவெடுப்பில் அதிகமாக கவனம் செலுத்தும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கு, இது கவலைக்கிடமானதாக இருக்க வேண்டும். மருத்துவ சோதனைப் பதிவேடுகள் தகவல் இடைவெளிகளைக் குறைப்பதற்காகவே உருவாக்கப்பட்டவை. இந்தப் பகுப்பாய்வு, ஐரோப்பாவின் முக்கியமான தரவுத்தளங்களில் ஒன்றில் இன்னும் அவற்றில் மிக அதிகமாக இருப்பதைச் சுட்டுகிறது.
இந்தக் கட்டுரை STAT News வழங்கிய செய்தியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on statnews.com