மணிநேரங்களிலும் நாட்களிலும் அளக்கப்படும் ஒரு நெருக்கடி
The BMJ வெளியிட்ட புதிய புள்ளிவிவரங்கள் இங்கிலாந்தின் அவசர சிகிச்சை மண்டலத்தில் நிலவும் அழுத்தத்தை கடுமையாக வெளிப்படுத்துகின்றன. 2025-இல், 493,751 நோயாளிகள் Type 1 emergency departments-இல் குறைந்தது 24 மணி நேரம் இருந்தனர்; அதன் பின்னரே அவர்கள் சேர்க்கப்பட்டனர், மாற்றப்பட்டனர் அல்லது வெளியேற்றப்பட்டனர். அந்த மொத்தத்தில், 13,386 நோயாளிகள் குறைந்தது மூன்று நாட்கள் காத்திருந்தனர். இவை தனித்துப் பிறந்த விலகல்கள் அல்ல. தேசிய அளவில் கணக்கிடத்தக்க அளவுக்கு மிகுந்த தாமதங்கள் வழக்கமாகிவிட்டன என்பதற்கான சான்றுகள் இவை.
இந்த எண்ணிக்கைகள் அவற்றின் அளவுக்காக மட்டுமல்ல, திசைக்காகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை. A&E-இல் குறைந்தது ஒரு நாள் செலவிட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 2023-இல் 377,986-இலிருந்து 2024-இல் 487,608-ஆக உயர்ந்து, 2025-இலும் மீண்டும் அதிகரித்தது. 2026 ஜனவரி கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளில் மோசமான மாதமாகப் பதிவாகியது; அப்போது 66,847 நோயாளிகள் Type 1 emergency departments-இல் முழு நாள் இருந்தனர், 9,379 பேர் 48 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அங்கே இருந்தனர்.
இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் விவாதத்தை குளிர்கால அழுத்தம் பற்றிய தலைப்புகளிலிருந்து பரந்த கட்டமைப்புப் பிரச்சினைக்குத் திருப்புகின்றன. மூலத்தில் மேற்கோளிடப்பட்ட நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பெருந்தொற்று முன்பு இப்படிப்பட்ட மிகுந்த காத்திருப்புகள் அரிதாகவே இருந்தன. இப்போது அவை நாடு முழுவதும் உள்ள நோயாளிகளை பாதிக்கும் ஆண்டு முழுவதுமான நிகழ்வாக இருப்பதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள்.
நீண்ட காத்திருப்பு ஒரு செயல்பாட்டு பிரச்சினை மட்டுமல்ல, மருத்துவப் பிரச்சினை
அவசரப் பிரிவு தாமதங்கள் சில நேரங்களில் வெறும் சிரமமாக அல்லது மோசமான system flow-ன் அறிகுறியாக மட்டும் பேசப்படுகின்றன. ஆனால் இம்முறை தரவுகள் மேலும் தீவிரமான ஒன்றைக் காட்டுகின்றன. நோயாளிகள் சேர்க்கப்படும் முன் A&E-இல் ஆறு அல்லது 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால் அவர்களின் இறப்பு வாய்ப்பு அதிகரிக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அந்தப் பின்னணியில், 24, 48 அல்லது 72 மணி நேரக் காத்திருப்புகள் backlog மட்டுமல்ல, அபாயமும் ஆகின்றன.
இந்தக் கட்டுரை இந்தத் தாமதங்களை corridor care மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமற்ற பிற holding ஏற்பாடுகளுடன் இணைக்கிறது. அறிக்கையின்படி, 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக காத்திருக்கும் பல நோயாளிகள் சிக்கலான வழக்குகளில் இருப்பவர்கள்; அவர்களுக்கு improvised spaces மற்றும் நீண்ட uncertainty சிறந்த சேவையைக் கொடுக்காது. இதனால் இந்தப் பிரச்சினையை தரவு பிழை என்று தள்ளிவிடுவது மிகவும் கடினமாகிறது. மிக நீண்ட காத்திருப்புகள் பெரும்பாலும் அதிக தேவையுள்ளவர்கள்மேல் விழுகின்றன.
மனிதச் செலவு Royal College of Physicians-ன் தலைவரின் ஒரு கடுமையான கருத்தில் பிரதிபலிக்கிறது; அவர்கள் சில நோயாளிகள், மருத்துவமனைக்கு வந்து காத்திருக்க வேண்டியதை விட வீட்டிலேயே இறப்பது மேல் என்று கூறுவதைக் கேட்டதாக சொன்னார்கள். அந்த வகையான அறிக்கை வெறும் தாமதத்தை விட ஆழமான ஒன்றைச் சுட்டுகிறது: பொதுநம்பிக்கையின் சிதைவை.
