பதிலுக்கான நீண்ட பயணம்
Zoë Armstrong இறுதியாக எண்டோமெட்ரியோசிஸின் அறிகுறிகளை காட்டிய அல்ட்ராசவுண்ட் அறிக்கையை பார்த்தபோது, அவர் தனியாகக் கொண்டாடவில்லை. அவர் தனது தாயை அழைத்து அழுதார். பல ஆண்டுகள் வலி, மேலும் மருத்தவர்களை மீண்டும் மீண்டும் சந்தித்த பிறகு, யாரோ ஒருவர் அவர் உணர்ந்ததற்குப் பெயர் வைத்தார். "அதை காகிதத்தில் பார்த்தபோது, 'நான் பைத்தியம் இல்லை' என்று நினைத்தேன்," என்று 31 வயதான அவர் நினைவுகூர்ந்தார். "என் உடலில் நான் என்ன உணர்கிறேன் என்பது எனக்கு மிக நன்றாகத் தெரிந்தது."
Armstrong-ன் கதை எண்டோமெட்ரியோசிஸ் பராமரிப்பு உலகில் பரிச்சயமானது. American College of Obstetricians and Gynecologists-ன் படி, முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய பிறகு நோயறிதல் கிடைக்க மக்கள் ஒரு தசாப்தம் அல்லது அதற்கு மேலும் காத்திருக்கலாம். பலருக்கு, இந்த காத்திருப்பு என்றால் ஆண்டுகள் நீளும் பதிலில்லா கேள்விகள், சீர்குலைந்த அன்றாட நடைமுறைகள், மற்றும் அதிகரிக்கும் ஏமாற்றம் என்பதே.
அடிக்கடி மறைந்திருக்கும் நோய்
எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்பது நீண்டகால அழற்சி நிலை. இதில் கருப்பையின் உள்படலம் போன்ற திசு கருப்பைக்கு வெளியே வளர்கிறது. இது பொதுவாக சிறுநீர்ப்பை, குடல் அல்லது முட்டையுறைகள் போன்ற உறுப்புகளில் தோன்றுகிறது; ஆனால் அரிதான சமயங்களில் இடுப்புப் பகுதியைத் தாண்டியும் காணப்படலாம். இந்த நிலை உலகளவில் சுமார் 10 பெண்களில் 1 பேரை பாதிக்கிறது, ஆகையால் இது மிகவும் பொதுவான மகப்பேறு கோளாறுகளில் ஒன்றாகும் - என்றாலும் இது பல ஆண்டுகள் அடையாளம் காணப்படாமல் போகிறது.
இதன் துல்லியமான காரணம் இன்னும் தெரியவில்லை, ஆனால் மரபணுக்கள் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். இந்த நோய் கணிக்க முடியாத வகையில் நடந்து கொள்ளலாம்; சிலருக்கு லேசான அசௌகரியம் மட்டுமே இருக்கும், மற்றவர்கள் கடுமையான, வாழ்க்கையை மாற்றும் வலியை எதிர்கொள்கிறார்கள். இது வெறும் "கெட்ட மாதவிடாய்" அல்ல; கருவுறுதல், செரிமானம், மற்றும் ஒட்டுமொத்த நலனில் தாக்கம் ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கலான மருத்துவ நிலை.
மிகவும் மாறுபடும் அறிகுறிகள்
எண்டோமெட்ரியோசிஸின் அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரி இல்லை. சிலருக்கு மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அறிகுறிகளே இல்லையோ இருக்கலாம்; மற்றவர்கள் இதனால் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள்:
- மாதவிடாய் காலத்தில் கடுமையான முறுக்கு வலி அல்லது குத்தும் வலி
- இடுப்புப் பகுதி அல்லது கீழ் முதுகில் நீடித்த வலி
- உடலுறவின்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வலி
- மலம் கழிக்கும் போது அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி
- வயிற்று வீக்கம் மற்றும் மயக்கம்
- அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு
- சோர்வு
- கருவுறாமை
Zoë Armstrong இந்த முழு வரம்பையும் நன்கு அறிந்துள்ளார். அவரது முதல் அறிகுறிகள் 11 வயதிலேயே தோன்றின - இடது பக்கத்தில் குத்தும் வலி, அது அவரை மீண்டும் மீண்டும் பள்ளி செவிலியரிடம் செல்ல வைத்தது. பெரியவரான பிறகு, கடுமையான வலியுடன் மயக்கம், அதிக மாதவிடாய், முகப்பரு, மற்றும் வெடிக்கும் முட்டையுறைக் கிஸ்டுகள் ஆகியவற்றை அனுபவித்தார். இந்த அறிகுறிகளின் கணிக்க முடியாத தன்மை அன்றாட வாழ்க்கையை கடினமாக்கி, அவரை தனிமைப்படுத்தியது.

நோயறிதல் ஏன் இவ்வளவு காலம் எடுகிறது
எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயறிதலுக்கான பயணம் பெரும்பாலும் தவறான தொடக்கங்களும் புறக்கணிப்பும் நிறைந்ததாக இருக்கும். பல நோயாளிகளுக்கு, அவர்களின் வலி சாதாரணம் அல்லது அது "அவர்கள் மனதில் மட்டுமே உள்ளது" என்று கூறப்படுகிறது. மற்றவர்கள் முழுமையான விசாரணையின்றி கர்ப்பத்தடுப்பு மாத்திரைகள் அல்லது வலி நிவாரணிகள் பெறுகிறார்கள்.
நோயறிதலில் ஏற்படும் தாமதம் ஒரு முக்கிய பிரச்சினை என்பதை மருத்தவர்களும் ஆராய்ச்சியாளர்களும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். American College of Obstetricians & Gynecologists-ன் குறிப்புப்படி, அறிகுறிகள் தொடங்கியதிலிருந்து நோயறிதல் கிடைக்கும் வரை ஒரு தசாப்தத்துக்கும் மேலாக ஆகலாம். அந்த காலத்தில், நோயாளிகள் பலமுறை அவசர அறைக்கு செல்ல வேண்டி வரலாம், வேலை அல்லது பள்ளியை தவறவிடலாம், மேலும் நிதி மற்றும் உணர்ச்சி அழுத்தங்களை அனுபவிக்கலாம்.
இதற்கான சவாலின் ஒரு பகுதி என்னவெனில், அறிகுறிகள் irritable bowel syndrome, pelvic inflammatory disease, அல்லது முட்டையுறைக் கிஸ்டுகள் போன்ற பிற நிலைகளுடன் ஒத்துப்போகலாம். உறுதியான சோதனை இல்லாமல் - வரலாற்றுப்படி அது laparoscopic surgery மூலம் மட்டுமே கிடைத்தது - எண்டோமெட்ரியோசிஸைப் பரிசீலிப்பதற்கு முன், மருத்தவர்கள் trial-and-error சிகிச்சைகளை நம்ப வேண்டியிருக்கும்.
உடல் மற்றும் மனச் சுமை
எண்டோமெட்ரியோசிஸுடன் தொடர்புடைய வலி உண்மையில் செயலிழக்கச் செய்யும் அளவுக்கு இருக்கும். நியூயார்க்கிலுள்ள Mount Sinai West-இன் Dr. Drorit Or, இந்த நிலை எவ்வளவு தீவிரமாக மாறக்கூடும் என்பதை வலியுறுத்துகிறார். "இது பள்ளிக்கோ அல்லது வேலைக்கோ செல்ல முடியாத அளவிற்கு, அல்லது நாட்கள் முழுவதும் படுக்கையில் இருக்க வேண்டிய அளவிற்கு செயலிழக்கச் செய்யும் வலியாக இருக்கலாம்," என்று அவர் கூறினார்.
Armstrong-க்கு, உணர்ச்சிப் பாரமும் உடல் வலியைவிட குறைவாக இல்லை. திருமணமான பிறகும், ஏதோ தவறு இருக்கலாம் என்ற இடையறாத பயம் அவரை விட்டு விலகவில்லை. இறுதியாக அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டுபிடிப்புகளை பார்த்தபோது, கனமான மேகம் அகன்றதுபோல் இருந்தது. தன் துன்பம் உண்மைதான் என்ற உறுதிப்படுத்தல் ஒரு திருப்புமுனையாக இருந்தது.

இந்த தாமதம் வாழ்க்கைத் தரத்தை மட்டும் பாதிப்பதில்லை; நோய் முன்னேற்றத்துக்கும் வழிவகுக்கலாம். எண்டோமெட்ரியோசிஸ் புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் தவறான இடத்தில் உள்ள திசு காலப்போக்கில் அழற்சி, சிக்கல் திசு, மற்றும் ஒட்டுதல்களை உருவாக்கக்கூடும். ஆரம்பகால நோயறிதல் நோயாளிகள் அறிகுறிகளை விரைவில் கட்டுப்படுத்தவும், சாத்தியமானால் கருவுறுதல் திறனைக் காக்கவும் உதவும்; அதனால் விரைவான கண்டறிதல் பல ஆராய்ச்சியாளர்களின் முன்னுரிமையாக உள்ளது.
புதிய சோதனைகள் நம்பிக்கையளிக்கின்றன - சில எச்சரிக்கைகளுடன்
நல்ல செய்தி அடிவானத்தில் இருக்கலாம். எண்டோமெட்ரியோசிஸை விரைவில் கண்டறிய புதிய நோயறிதல் சோதனைகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் சில பிற நாடுகளில் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகள் அதிகக் கடுமையான நடைமுறைகளுக்குப் पूரகமாகவோ அல்லது அவற்றை மாற்றியமைக்கவோ நோக்கம்கொண்டுள்ளன; இதனால் கோடிக்கணக்கான பெண்களுக்கு நோயறிதலுக்கான நீண்ட பயணம் குறையலாம்.
ஆனால், இந்த நம்பிக்கையளிக்கும் கருவிகள் தற்போது அமெரிக்காவில் கிடைக்கவில்லை. நிபுணர்கள் உற்சாகமாக இருந்தாலும் எச்சரிக்கையாக இருக்கிறார்கள்; இத்தகைய சோதனைகள் மருத்துவ நடைமுறைக்கு மதிப்புள்ள சேர்க்கையாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை முழுமையான தீர்வாக இருப்பது சாத்தியமில்லை என்று அவர்கள் கூறுகின்றனர். எண்டோமெட்ரியோசிஸ் பல்வேறு வடிவங்களில் காணப்படும் சிக்கலான நோய், அதை முழுமையாகப் பிடிக்கும் ஒரே சோதனை ஒருபோதும் இருக்காமல் போகலாம்.
இருப்பினும், உடலுக்கு குறுக்கிடாத நோயறிதல் கருவி என்ற சாத்தியம், Armstrong போன்ற எதிர்கால நோயாளிகள் பதில்களுக்காக ஆண்டுகள் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை என்ற நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. ஒருநாள் வழக்கமான பராமரிப்பில் இணைக்கக்கூடிய பயோமார்கர்கள் மற்றும் பிற குறியீடுகளை கண்டுபிடிக்கும் ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து நடைபெறுகிறது.
எதிர்காலத்தை நோக்கி
இப்போது, விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பது முக்கியம். Armstrong-ன் கதை, நோயாளிகள் தங்கள் உடலைத் தாங்களே சிறப்பாக அறிவார்கள் என்பதை நினைவூட்டுகிறது. கருப்பு-வெள்ளை ஆதாரத்தைப் பார்த்தபோது, அவருக்கு வலிமை கிடைத்தது - அதுபோல பிறரும் தங்களுக்கு உரிய பதில்களுக்காக முன்னே வர வேண்டும் என்று அவர் நம்புகிறார்.
மருத்துவ சேவை வழங்குபவர்களும் இப்போது எண்டோமெட்ரியோசிஸின் அறிகுறிகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தத் தொடங்கியுள்ளனர், மற்றும் நீடித்த இடுப்புவலி குறித்த அலட்சியம் மாறிவருகிறது. புதிய சோதனைகள் உருவாகி எல்லைகளைத் தாண்டும் போது, எதிர்காலத்தில் நோயறிதல் தாமதம் குறைந்து, இந்த மறைந்த நோயுடன் வாழும் கோடிக்கணக்கான மக்களுக்கு மேலும் பயனுள்ள மேலாண்மை கிடைக்கலாம்.
இந்த கட்டுரை Medical Xpress செய்தித் தொகுப்பின் அடிப்படையில் எழுதப்பட்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com






