மது அருந்துதல் மற்றும் மனநலத்துக்கு இடையே தனித்துவமான தொடர்புகள் இருப்பதாக பேரிடர் ஆய்வு கண்டறிதல்

பேரிடர் அனுபவம் நீண்டகால மது அருந்துதல் வடிவங்களுடன் வேறுபட்ட முறையில் தொடர்புடையது

பேரிடர்களை எதிர்கொள்ளும் அனைவரும் அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில் ஒரே பாதையைப் பின்பற்றுவதில்லை. மெக்சிகோ வளைகுடா கடற்கரைப் பகுதி மக்களைப் பற்றிய புதிய ஆய்வு, ஒன்பது ஆண்டுகளில் மது அருந்துதலின் நான்கு தனித்துவமான வடிவங்களைக் கண்டறிந்தது. அந்த வடிவங்கள் மனச்சோர்வு மற்றும் உடல்நலம் குறித்த கவலையில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தன.

Alcohol: Clinical and Experimental Research இதழில் வெளியான இந்த ஆய்வு, பல பெரிய இடையூறுகளைச் சந்தித்த 941 பேரைத் தொடர்ந்து கவனித்தது: Deepwater Horizon எண்ணெய் கசிவு, பேரழிவை ஏற்படுத்திய சூறாவளிகள் மற்றும் COVID-19 பெருந்தொற்று. ஆய்வாளர்கள் பங்கேற்பாளர்களிடம் மது அருந்துதல், மனநலம் மற்றும் உடல்நலம் குறித்த கவலை பற்றி மீண்டும் மீண்டும் கேட்டனர்.

பேரிடரிலிருந்து மீள்வது குறித்த ஒரே மாதிரியான விளக்கத்திலிருந்து முடிவுகள் விலகுகின்றன. மாறாக, மது அருந்துதல் காலப்போக்கில் அதிகமாகத் தொடரலாம், குறைவாகத் தொடரலாம், அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையலாம் என்றும், இந்தப் பாதைகள் ஒவ்வொன்றும் மனநல மாற்றங்களுடன் வெவ்வேறு விதமாக தொடர்புடையவை என்றும் அவை காட்டுகின்றன.

ஒன்பது ஆண்டுகளில் நான்கு குழுக்கள் உருவாயின

பங்கேற்பாளர்களில் சுமார் பாதி பேர் “உயர்ந்த நிலையான” குழுவில் வகைப்படுத்தப்பட்டனர்; அதாவது ஆய்வு முழுவதும் அவர்களின் மது அருந்துதல் தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்தது. சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு பேர் தொடர்ந்து குறைந்த மது அருந்துதல் கொண்ட “குறைந்த நிலையான” குழுவில் இருந்தனர்.

மீதமிருந்தவர்கள் இரண்டு சிறிய குழுக்களாகப் பிரிந்தனர்; ஒவ்வொன்றும் ஆய்வு செய்யப்பட்டவர்களில் சுமார் பத்தில் ஒருவரைக் கொண்டிருந்தது. ஒரு குழு, உயர்ந்த-நிலையான குழுவைப் போன்ற மது அருந்துதல் அளவுடன் தொடங்கி, காலப்போக்கில் அருந்துதலைக் குறைத்தது. மற்றொரு குழு, குறைந்த-நிலையான குழுவைப் போன்ற அளவில் தொடங்கி, ஆண்டுகள் செல்லச் செல்ல அருந்துதலை அதிகரித்தது.

இந்தப் பகிர்வு முக்கியமானது; ஏனெனில் இது தொடர்ச்சியையும் மாற்றத்தையும் வெளிப்படுத்துகிறது. பல பங்கேற்பாளர்களின் மது அருந்துதல் கண்காணிப்பு காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மாறவில்லை. ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க சிறுபான்மையினர் எதிரெதிர் திசைகளில் நகர்ந்தனர்; இதனால் பேரிடருக்குப் பிறகு மாறிக்கொண்டிருக்கும் தேவைகளைப் பொதுவான சராசரிகள் மறைத்துவிடலாம் என்பது தெரிகிறது.

• உயர்ந்த நிலையான: தொடர்ந்து அதிக மது அருந்துதல்.
• குறைந்த நிலையான: தொடர்ந்து குறைந்த மது அருந்துதல்.
• குறைந்து வரும் அருந்துதல்: தொடக்கத்தில் அதிகமாக இருந்து பின்னர் குறைந்த மது அருந்துதல்.
• அதிகரித்து வரும் அருந்துதல்: தொடக்கத்தில் குறைவாக இருந்து பின்னர் அதிகரித்த மது அருந்துதல்.

மனச்சோர்வும் உடல்நலக் கவலையும் ஒரே விதமாக மாறவில்லை

உயர்ந்த-நிலையான மற்றும் அதிகரித்து வரும் மது அருந்துதல் வடிவங்கள் மோசமடைந்த மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடையதாக ஆய்வு கண்டறிந்தது. அருந்துதல் அதிகமாகவே தொடர்ந்தவர்களிலும், காலப்போக்கில் அருந்துதலை அதிகரித்தவர்களிலும், ஆய்வு முன்னேறியபோது இந்தத் தொடர்பு காணப்பட்டது.

உடல்நலம் குறித்த கவலை வேறுபட்ட வடிவத்தைப் பின்பற்றியது. உயர்ந்த-நிலையான மற்றும் குறைந்து வரும் அருந்துதல் குழுக்களில் அது காலப்போக்கில் அதிகரித்தது. மது அருந்துதலைக் குறைப்பது, பேரிடர் அனுபவத்தின் ஒவ்வொரு உளவியல் விளைவும் குறைந்துவிட்டது என்று பொருளல்ல என்பதை இந்தக் கண்டுபிடிப்பு வலியுறுத்துகிறது. நலநிலையின் வெவ்வேறு அளவுகோல்கள் தனித்தனியாக மாறக்கூடும்; ஒருவரின் ஆபத்து நிலையை மது அருந்துதல் அளவு மட்டுமே வெளிப்படுத்தாது.

எனவே, ஆய்வாளர்களின் மையச் செய்தி, பேரிடர் அனுபவம் மது அருந்துதலுடன் தொடர்புடையது என்பதிலேயே இல்லை. நடத்தை மற்றும் மனநலத்துக்கிடையேயான உறவு பல்வகைப்பட்டதும், நீண்டகாலம் நீடிப்பதும், தனிநபர் வேறுபாடுகளால் வடிவமைக்கப்படுவதும்தான் அந்தச் செய்தி.

இடையூறின் வகை முக்கியமாக இருக்கலாம்

Deepwater Horizon எண்ணெய் கசிவு மற்றும் COVID-19 காரணமான இடையூறுகளை எதிர்கொண்டது, ஆய்வில் மது அருந்துதல் வடிவங்களுடன் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் கொண்டிருந்தது. இந்த நிகழ்வுகள் குறைவாகக் கணிக்கக்கூடியவையாகவும், சமூகத் தனிமை மற்றும் நம்பிக்கையின்மையால் குறிக்கப்பட்டவையாகவும் இருந்தன; இவை மது அருந்துதலில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும் என்று அறிக்கை கூறுகிறது.

இது சூறாவளிகளுக்குப் பிறகு காணப்படும் சமூக இயக்கவியலிலிருந்து மாறுபடுகிறது. சூறாவளி போன்ற இயற்கைப் பேரிடர்களுக்குப் பிறகு, ஆதரவு வழங்கவும் மறுகட்டமைப்பை மேற்கொள்ளவும் சமூகங்கள் ஒன்றிணையலாம். சூறாவளிகள் நீடித்த பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தாது என்று ஆய்வு கூறவில்லை; மாறாக, வெவ்வேறு வகையான இடையூறுகள் காலப்போக்கில் எவ்வாறு அனுபவிக்கப்படுகின்றன, அவற்றுக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கப்படுகிறது என்பதில் முக்கிய வேறுபாடு இருக்கக்கூடும் என்று சுட்டிக்காட்டுகிறது.

சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் கொள்கை வகுப்போருக்கு இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. புயலுக்குப் பிறந்த உடனடி நிலையை மையமாகக் கொண்ட பதில், பிற நெருக்கடிகளுடன் தொடர்புடைய நீடித்த நிச்சயமின்மை, தனிமை அல்லது நம்பிக்கையின்மையைச் சமாளிக்காமல் போகலாம். ஒன்பது ஆண்டுகள் நீடித்த ஆய்வு, மீட்பு என்பது ஒரு நிகழ்வுக்குப் பிந்தைய முதல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு மட்டுப்பட்டதல்ல என்பதையும் வலியுறுத்துகிறது.

தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஆதரவுக்கான தேவை

பேரிடர்களுக்குப் பிறகு பிரச்சினைக்குரிய மது அருந்துதலைத் தடுக்கும் தலையீடுகள், மக்களின் தனிப்பட்ட மனநலப் பின்னணியை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் கூறுகின்றனர். ஒரே நிகழ்வை எதிர்கொண்ட அனைவருக்கும் ஒரே நேரத்தில் ஒரே வகையான ஆதரவு தேவைப்படும் என்று கருதுவதற்குப் பதிலாக, அவர்களின் மாறுபட்ட பாதைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்பதையே ஆதாரங்கள் ஆதரிக்கின்றன.

மது அருந்துதல் மெதுவாக அதிகரிக்கும் ஒருவருக்கு, தொடக்கத்தில் அருந்துதல் குறைவாகத் தோன்றினாலும், கவனம் தேவைப்படலாம். மது அருந்துதலைக் குறைக்கும் ஒருவருக்கு உடல்நலம் குறித்த கவலை தொடர்ந்து அதிகரிக்கலாம். தொடர்ந்து அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு, மதுவால் ஏற்படும் ஆபத்தையும் மோசமடையும் மனச்சோர்வையும் கருத்தில் கொண்ட ஆதரவு தேவைப்படலாம்.

ஒரே தலையீட்டைத் தீர்வாக இந்த ஆய்வு முன்வைக்கவில்லை. பேரிடரால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே நீடித்த வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண்பதும், நீண்டகாலத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு ஏன் முக்கியம் என்பதை காட்டுவதுமே இதன் பங்களிப்பு. ஒரே பரந்த காலகட்டத்தில் எண்ணெய் கசிவு, சூறாவளிகள் மற்றும் பெருந்தொற்றைச் சந்தித்த பகுதியில், நடத்தை மற்றும் மனநல விளைவுகள் வெவ்வேறு காலவரிசைகளில் உருவாகலாம் என்பதை இந்த முடிவுகள் நினைவூட்டுகின்றன.

பேரிடர் திட்டமிடல் பெரும்பாலும் ஒரு நிகழ்வுக்குத் தயாராகுதல் மற்றும் அதன் உடனடி விளைவுகளை நிர்வகிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. இந்த ஆய்வு நீண்ட பார்வையைச் சேர்க்கிறது: நிகழ்வுக்குப் பிந்தைய காலம் பல ஆண்டுகளாக மனநலத்தையும் மது அருந்துதலையும் மாற்றிக்கொண்டே இருக்கலாம்; பயனுள்ள ஆதரவு அந்த வெவ்வேறு பாதைகளை அடையாளம் காணக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress வெளியிட்ட செய்தியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.