चूके हुए पॉलिप्स की छिपी हुई लागत
कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर से मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है, फिर भी यह सबसे रोकथाम योग्य कैंसर में से एक है जब प्री-कैंसरस पॉलिप चरण में पता चला हो। कोलोनोस्कोपी स्वर्ण मानक स्क्रीनिंग उपकरण है: एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कैमरे से लैस दायरा डालता है, कोलन अस्तर का दृश्य निरीक्षण करता है, और किसी भी संदिग्ध वृद्धि को हटाता है इससे पहले कि वे कैंसरस हो सकें। समस्या यह है कि मानव दृश्य निरीक्षण, यहां तक कि अनुभवी एंडोस्कोपिस्ट द्वारा, एक मानक कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान एडेनोमास—प्री-कैंसरस पॉलिप्स—का एक महत्वपूर्ण अंश चूक जाता है। AI-सहायक पहचान प्रणाली अब इस अंतराल को बंद करने लगी है।
क्या चूक जाता है और क्यों
सभी पॉलिप्स समान रूप से पहचानने योग्य नहीं हैं। पेडुंकुलेटेड पॉलिप्स—तने पर मशरूम के आकार की वृद्धि—पहचानना अपेक्षाकृत आसान है। कठिन लक्ष्य सपाट या सेसाइल सेरेटेड एडेनोमा हैं जो कोलोनिक म्यूकोसा को छूते हैं और सामान्य ऊतक सिलवटों के साथ मिश्रित हो सकते हैं। ये घाव असमान रूप से खतरनाक हैं: सेसाइल सेरेटेड घाव पारंपरिक एडेनोमा की तुलना में तेजी से घातक प्रगति पथ का पालन करते हैं और माइक्रोसैटेलाइट-अस्थिर कोलोरेक्टल कैंसर के विकास की अधिक संभावना रखते हैं जो उपचार करना सबसे मुश्किल है।
एंडोस्कोपिस्ट थकान एक वास्तविक कारक है। एक कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया स्कोप मैकेनिक्स, रोगी संचार, और दस्तावेज़ीकरण को संभालते हुए निरंतर दृश्य ध्यान की आवश्यकता है—एक मल्टीटास्किंग लोड जो प्रक्रिया और क्लिनिकल दिन के दौरान पहचान प्रदर्शन को खराब करता है। बैक-टू-बैक कोलोनोस्कोपी अध्ययन, जहां एक दूसरा एंडोस्कोपिस्ट तुरंत कोलन की फिर से जांच करता है, 20-26% एडेनोमा मिस दर पाते हैं, सपाट घाव चूके हुए एडेनोमा के बीच अधिक प्रतिनिधित्व किए जाते हैं।
