مشاة البحرية يضفون طابعًا رسميًا على كيفية تتبعهم لمخاطر الدماغ المرتبطة بالانفجارات
بدأ سلاح مشاة البحرية الأمريكي في دمج مراقبة الوظيفة الدماغية ضمن السجل الصحي للجنود المعرضين لموجات الضغط الناتجة عن الانفجارات، في خطوة مؤسسية مهمة تجاه مشكلة لا يزال البنتاغون يحاول فهمها بالكامل. ووفقًا لمسؤولين تحدثوا في معرض Modern Day Marine في واشنطن، فقد أطلق السلاح بالفعل تقييمات أساسية للأفراد ذوي المخاطر العالية، ويخطط لدمج تلك البيانات في الفحوصات الصحية الدورية بحلول سبتمبر.
أداة التقييم هي Automated Neuropsychological Assessment Metrics، أو ANAM، وهي تقييم حاسوبي للوظيفة الدماغية. وقال العميد Sean Hoewing، الذي يقود مديرية إدارة المخاطر التي أنشأها السلاح حديثًا، إن اختبارات ANAM الأساسية بدأت في فبراير للقوات المصنفة عالية المخاطر، بما في ذلك مدربو الأسلحة، وموظفو ميادين الرماية، وغيرهم ممن تضعهم وظائفهم بشكل روتيني بالقرب من أحداث موجات الضغط.
التغيير القريب في السياسة واضح. وبحلول سبتمبر 2026، من المتوقع أن تُدرج بيانات ANAM في الفحوصات الصحية الدورية لمشاة البحرية، وهو فحص سنوي من أربع مراحل تديره طبابة البحرية. وبحلول سبتمبر 2027، من المقرر استكمال التقييمات الأساسية لـ ANAM لجميع القوات، وفقًا لعرض Hoewing.
من مرحلة الدراسة إلى الممارسة التشغيلية
يتحرك سلاح مشاة البحرية بينما لا يزال العلم يتطور. واعترف Hoewing بأن الباحثين والمتخصصين الطبيين ما زالوا يناقشون الآثار طويلة الأمد للتعرض المتكرر للانفجارات، ومدى تكرار إجراء اختبارات المتابعة. ومع ذلك، قرر السلاح أنه لم يعد بوسعه انتظار الوضوح الكامل قبل بناء إطار للمراقبة.
هذا التوتر يحدد الكثير من نهج الجيش الحالي تجاه التعرض للانفجارات. فمن ناحية، فرض الكونغرس مواعيد نهائية على الخدمات لتقييم آثار الإصابات وتنفيذ إجراءات التخفيف. ومن ناحية أخرى، لا يزال العلماء يصقلون الروابط بين مستويات التعرض وتكراره والضرر العصبي الدائم. والنتيجة هي بيئة سياسات يجب فيها أن يتقدم جمع البيانات وإجراءات الحماية جنبًا إلى جنب.
وتتغير ممارسات التدريب بالفعل. وقال Hoewing إن المدربين في ميادين الرماية تلقوا تعليمات بالحفاظ على مسافات مطلوبة للمراقبين حول بعض أنظمة الأسلحة، من منطلق أن الأفراد الذين يجب أن يكونوا قرب السلاح فقط هم من ينبغي أن يكونوا داخل المنطقة الأعلى خطورة. ويمكن وضع الآخرين الذين يساعدون في التدريب على مسافة أبعد لتقليل التعرض غير الضروري.
ما الذي يحاول السلاح بناءه
لا يقتصر سلاح مشاة البحرية على جمع النتائج. إنه يبني نظام معلومات حول المخاطر. وقال Hoewing إن السلاح أنشأ مجموعة عمل لتحديد كيفية استخدام البيانات التي يتم جمعها. وقد يساهم ذلك في تشكيل كيفية توعية مشاة البحرية بمخاطر الانفجارات، وكيفية تعديل إجراءات التدريب، وكيف يفكر مصنعو المعدات في معدات الحماية وتصميم أنظمة الأسلحة.
عتبة الخطر الحالية محددة عند 4 أرطال لكل بوصة مربعة من موجة الضغط، لكنها ليست ثابتة. ويخطط السلاح لتقييم دراسة حول آثار الانفجار عند مستويات تعرض مختلفة وتحديث العتبة بحلول سبتمبر 2029. ويشير هذا الجدول الزمني إلى أن السياسة الحالية هي هيكل مؤقت يُفترض أن يتحسن مع تراكم الأدلة.
مؤسسيًا، هذه الخطوة مهمة لأنها تطبع المراقبة العصبية لفئة من المخاطر العسكرية التي كان من الصعب التقاطها غالبًا. فإصابات الدماغ الرضحية الحادة أسهل في التعرّف عليها من الآثار التراكمية للتعرض المتكرر المنخفض المستوى. ومن خلال إدراج ANAM في عمليات الصحة الروتينية، يسعى السلاح إلى إنشاء سجل طولي يمكنه إظهار التغيرات بمرور الوقت، لا بعد ظهور الأعراض الشديدة فقط.
ومع ذلك، لا تزال هناك أسئلة مهمة بلا إجابة. لم يحسم السلاح بعد مدى تكرار الاختبارات المستقبلية بعد إرساء خط الأساس. كما أنه ليس واضحًا بعد ما هي التدخلات التي ستتبع عندما تُظهر التقييمات تراجعًا أو مستوى أعلى من القلق. فأنظمة الفحص لا تكون مفيدة إلا بقدر القرارات التي تفعّلها، وهذه الطبقة التشغيلية لا تزال قيد التطوير.
حتى مع ذلك، فإن التحول في السياسة مهم. فهو يشير إلى أن التعرض للانفجارات يُعامل أقل بوصفه ناتجًا حتميًا للتدريب وأكثر بوصفه خطرًا صحيًا قابلًا للقياس يجب توثيقه وإدارته. وقد يكون لذلك أثر ليس فقط على الجاهزية في الخدمة الفعلية، بل أيضًا على الرعاية السريرية المستقبلية والسجلات الصحية للمحاربين القدامى.
وبالنسبة للجيش على نطاق أوسع، يقدم سلاح مشاة البحرية نموذجًا: ابدأ ببيانات أساسية، وانقلها إلى مسارات العمل الطبية الروتينية، وعدّل القواعد مع تحسن العلم. وفي مجال كثيرًا ما أبطأت فيه الضبابيةُ العملَ، فإن ذلك يمثل تغيرًا ملحوظًا في الموقف.
هذه المقالة تستند إلى تقرير Defense News. اقرأ المقال الأصلي.
Originally published on defensenews.com