النوم الأطول مرتبط بتطور مرض الكلى السكري

النوم الأطول ارتبط بارتفاع خطر أمراض الكلى

كان البالغون المصابون بالسكري من النوع الثاني الذين أبلغوا عن نوم أطول أكثر عرضة لظهور اعتلال الكلية السكري أو تطوره في دراسة مستقبلية على مجموعة يابانية. ولا تثبت النتيجة أن النوم الأطول يسبب مرض الكلى.

تابعت الدراسة، المنشورة إلكترونياً في 8 أكتوبر في Journal of the Endocrine Society، 678 مريضاً يابانياً خارجياً مصاباً بالسكري من النوع الثاني. وقيم الباحثون عادات نمط الحياة في البداية وبعد عامين و أو خمسة أعوام.

خلال متابعة متوسطة مدتها 6.0 أعوام، بلغ 215 مشاركاً نقطة نهاية مركبة شملت حدوث اعتلال الكلية السكري أو تطوره. وكانت مدة النوم المتوسطة عامل نمط الحياة الوحيد المرتبط بها.

ارتباط متدرج عبر مدة النوم المبلغ عنها

بالمقارنة مع من ينامون أقل من ست ساعات، بلغت نسب المخاطر 1.08 لمن ينامون من ست إلى أقل من سبع ساعات، و1.56 لمن ينامون من سبع إلى أقل من ثماني ساعات، و1.92 لمن ينامون ثماني ساعات أو أكثر بعد التعديل متعدد المتغيرات.

كان الارتباط أقوى لدى من أبلغوا عن نوم لا يقل عن ثماني ساعات، وظل ذا دلالة إحصائية بعد ضبط عوامل نمط الحياة والسكري.

وكان النمط أوضح لدى الأكبر سناً ولدى من لديهم بيلة ألبومينية دقيقة أو انخفاض في وظائف الكلى. وقد تكون البيلة الألبومينية الدقيقة مؤشراً مبكراً على أذية الكلى.

نتيجة رصدية وليست دعوة إلى النوم أقل

كانت الدراسة رصدية؛ فقد تابعت الارتباط بين مدة النوم المبلغ عنها والنتائج الكلوية اللاحقة دون تحديد جداول نوم للمشاركين. لذلك لا يمكنها إثبات السببية أو استبعاد تأثير تغيرات صحية مبكرة أو عوامل أخرى.

قال تومويا ميتا، أحد المؤلفين، إن النتائج قد تساعد في تحديد مرضى السكري الذين يحتاجون إلى متابعة كلوية أدق، لكنه حذر من تفسيرها كنصيحة لتقليل النوم.

تتأثر مدة النوم بالعمر والمرض والعمل والأدوية وجودة النوم. ولا تحدد الدراسة مقدار النوم المستهدف لمرضى السكري.

لماذا يهم اعتلال الكلية السكري

اعتلال الكلية السكري هو أذية كلوية مرتبطة بالسكري. ويعد تحديد الأشخاص الأكثر عرضة للتدهور مهماً للرعاية المستمرة. وشملت نقطة النهاية حالات جديدة وحالات تطور.

توضح النتيجة أيضاً أن نمط الحياة لا يمكن اختزاله في قائمة بسيطة. فقد ارتبط متوسط مدة النوم بالنتيجة، دون ظهور العلاقة نفسها مع عوامل نمط الحياة الأخرى.

ما الذي تغيره الدراسة وما الذي لا تغيره

يحتاج الباحثون إلى معرفة سبب ظهور الارتباط وما إذا كان يتكرر في مجموعات أخرى، مع دراسة المسارات البيولوجية وجودة النوم والأمراض الكامنة واحتمال أن يكون النوم الأطول علامة على هشاشة سابقة.

بالنسبة للمرضى والأطباء، تدعم الدراسة التفسير الحذر. فهي لا تقول إن مرضى السكري من النوع الثاني يجب أن يقللوا نومهم، لكنها تشير إلى أن النوم الطويل بشكل غير معتاد قد يكون موضوعاً إضافياً عند تقييم خطر الكلى.

أفصح عدد من المؤلفين عن صلات بصناعات المستحضرات الحيوية والتكنولوجيا الطبية. ويمكن لدراسة الأتراب المستقبلية كشف الأنماط، لكنها لا تثبت السببية وحدها.

يستند هذا المقال إلى تقرير Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.