قائمة التشغيل المفضلة لديك قد تخفف ألم وخزة إبرة بسيطة

إبرة صغيرة، قدر حقيقي من الانزعاج

قليلة هي اللحظات الطبية الروتينية، أو المكروهة على نطاق واسع، مثل لحظة انزلاق القنية في الوريد. تستمر الوخزة ثوانٍ فقط، ومع ذلك يخشاها كثير من المرضى أكثر من أي جزء آخر من زيارة المستشفى. تشير أبحاث جديدة من سويسرا إلى أن حلاً منخفض التقنية بشكل ملحوظ يمكن أن يلطف تلك اللحظة: السماح للناس بالاستماع إلى الموسيقى التي يحبونها بالفعل.

النتائج، المنشورة في Frontiers in Pain Research، جاءت من فريق في مستشفى جامعة زيورخ شرع في الإجابة عن سؤال صعب بشكل مخادع. فقد أُفيد مراراً بأن الموسيقى تقلل الألم والتوتر أثناء الرعاية الطبية، لكن الأدلة غير متسقة عبر أنواع الموسيقى المختلفة، مما يترك الأطباء بلا إرشاد يذكر حول ما يجب تشغيله ولمن.

كيف صُممت التجربة

لفك هذا الالتباس، جند الباحثون 204 مرضى كانوا مقررين لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي غير الطارئ للدماغ أو العمود الفقري أو الرأس والرقبة. تطلب كل من تلك الفحوصات عامل تباين، يجب إيصاله إلى الوريد عبر قنية، وهو إجراء قد يكون مؤلماً.

قُسم المشاركون إلى أربع مجموعات:

• لا موسيقى على الإطلاق. عمل ربع المرضى كمجموعة ضابطة ولم يسمعوا شيئاً أثناء الإجراء.
• موسيقاهم المفضلة. قبل بدء الإجراء، طُلب من هؤلاء المرضى تسمية فنان أو أغنية يرغبون في سماعها.
• موسيقى استرخاء، مؤلفة خصيصاً لتهدئة المستمعين.
• سوناتة موزارت KV448، وهي قطعة نسبت إليها عدة دراسات سابقة خصائص علاجية.

قبل إدخال أي إبرة، عُرض على كل مشارك مقياس بصري يصف الألم من 1 (لا ألم) إلى 10 (أسوأ ألم في حياتهم)، مما أعطى الفريق طريقة متسقة لتسجيل ما شعر به المرضى فعلاً.

قوائم التشغيل الشخصية تتصدر النتائج

عند مقارنة المجموعات، كان أداء المرضى الذين اختاروا موسيقاهم الخاصة الأفضل. لم تضاهِ لا المقاطع المصممة للاسترخاء ولا سوناتة موزارت تأثير اختيار المريض نفسه.

هذه النتيجة جديرة بالملاحظة لأنها تتحدى افتراضاً مضمّناً في كثير من الأدبيات السابقة، وهو أن القوة العلاجية للموسيقى تكمن في التأليف نفسه. فقد دُرست سوناتة موزارت KV448 لسنوات بسبب صفاتها المهدئة المفترضة، وموسيقى الاسترخاء مصممة هندسياً لإبطاء التنفس وتهدئة العقل. ومع ذلك، في هذه التجربة، بدا أن ما يهم أكثر هو ما إذا كان المريض يستمتع حقاً بما يسمعه.

لماذا قد يكون الذوق الشخصي أهم من النوع الموسيقي

هناك عدة أسباب محتملة لتفوق أغنية مألوفة على مقطع آلي مختار بعناية. فالموسيقى التي يحبها الشخص بالفعل تأتي محمّلة بالذكريات والارتباطات والتوقعات، ويمكنها صرف الانتباه عن الإبرة بفعالية أكبر من الصوت غير المألوف. كما أن السماح للمرضى باختيار مقطع يعيد قدراً صغيراً من التحكم في بيئة يتبعون فيها التعليمات وينتظرون فيما عدا ذلك.

يبرز تصميم الدراسة هذا الفرق. فمجموعة الموسيقى المفضلة وحدها أُعطيت رأياً في ما يملأ آذانها. أما الجميع فقد تلقوا soundtrack اختاره الباحثون. هذا المتغير الوحيد، اختيار المريض، قد يكون مسؤولاً عن much من التأثير.

ماذا يقول الباحثون

أشار الدكتور أندري كريستينيل دراغنيا من مستشفى جامعة زيورخ، المؤلف الرئيسي للمقال، إلى أنه على الرغم من أن وخز الإبرة يُعد إجراءً بسيطاً، فإن كمية الألم الناتجة عنه يمكن أن تختلف اختلافاً كبيراً من شخص لآخر. وحدد هدف الطب الحديث بأنه مزدوج: تشخيص وعلاج ناجحان، وإجراء يسبب أقل قدر ممكن من الانزعاج.

وقالت الدكتورة ميريتكسل غارسيا ألزامورا، المؤلفة الكبيرة، إنها ستوصي المرضى بالاستماع إلى الموسيقى، لا سيما أولئك الذين يستمتعون بالموسيقى عموماً. وأضافت أنه نظراً للنتائج، يخطط الفريق لزيادة استخدام الموسيقى أثناء الوخز الوريدي الذي يُجرى لإجراءات الأشعة، خاصة في المرضى الذين يعانون من القلق أو رهاب الأماكن الضيقة.

لماذا يستفيد المرضى القلقون أكثر من غيرهم

السياق مهم هنا. فجهاز الرنين المغناطيسي صاخب ومغلق بإحكام وغير مألوف، وحقن التباين المصاحب لكثير من الفحوصات يضيف لحظة ألم حادة وقصيرة فوق تجربة مرهقة أصلاً. وبالنسبة للمرضى المعرضين لرهاب الأماكن الضيقة أو قلق الإبر، يمكن أن يتصاعد هذا المزيج بسرعة.

تقدم الموسيقى تدخلاً غير مكلف وغير باضع ولا يتطلب وصفة طبية ولا يحمل أي خطر تقريباً. ويمكن استخدامه مع سماعات الرأس في قسم الأشعة دون تغيير سير العمل السريري. ونظراً للتباين الواسع في مقدار الألم الذي يبلغ عنه الأفراد من نفس الإجراء البسيط، فإن إجراءً منخفض التكلفة يخفف الألم بشكل موثوق يجذب الأطباء الذين يسعون لتحسين تجربة المريض دون إضافة أدوية أو وقت للطاقم.

ما لا تستطيع الأدلة حسمه بعد

لا تشرح الدراسة بدقة سبب تفوق الموسيقى المفضلة على البدائل. فالألفة والارتباط العاطفي والتشتيت والإيقاع وكلمات الأغاني أو مجرد فعل الاختيار يمكن أن يلعب كل منها دوراً، ولم تُصمم التجربة لعزلها. كما أن مقياس الألم المستخدم ذاتي بطبيعته؛ فالمرضى يصفون انزعاجهم الخاص، والتحمل الفردي يختلف اختلافاً واسعاً.

يواجه المجال الأوسع نفس المشكلة التي شرع الباحثون في معالجتها. فقد أُفيد مراراً بأن التدخلات الموسيقية تساعد في الألم والتوتر، لكن الأدلة تتفاوت بشكل واسع حسب نوع الموسيقى المختبرة، مما يجعل من الصعب الجزم بما هو الأفضل. تضيّق هذه التجربة السؤال من خلال تثبيت الإجراء وتغيير الموسيقى فقط، وهو بالضبط نوع المقارنة التي كانت غائبة.

ما تدعمه النتائج هو عادة سريرية مباشرة: اسأل المريض عما يريد سماعه. ويشير الباحثون أنفسهم إلى أنهم سيطبقون الموسيقى أكثر أثناء الوخز الوريدي لفحوصات الأشعة في المستقبل، مع وضع المرضى القلقين والمصابين برهاب الأماكن الضيقة في مقدمة الصف.

الخلاصة العملية

بالنسبة لأي شخص يواجه تصويراً بالرنين المغناطيسي مع تباين، أو أي إجراء آخر يتضمن إبرة، فإن التطبيق بسيط. أحضر سماعات رأس، أو اسأل عما إذا كان بإمكانك تشغيل شيء ما، واختر أغنية أو فناناً تحبه حقاً بدلاً من أي شيء يبدو أكثر تهدئة على الورق. لن تغير الموسيقى التصويرية لإجراء بسيط الطب، لكنها قد تغير شعورك بتلك اللحظة.

هذا المقال مبني على تقرير من Medical Xpress. اقرأ المقال الأصلي.